En facetblok er en injektion af lokalbedøvelse og steroid i et led i rygsøjlen. En medial gren blokken er ens, men medicinen placeres uden for fællesrummet nær nerven, der forsyner leddet kaldet den mediale gren (et steroid kan måske ikke bruges).

Facetblokke og mediale grenblokke er typisk bruges til patienter, der primært har smerter i ryggen, der kommer fra gigtforandringer i faceleddet eller til mekaniske lændesmerter. Du kan få brug for flere injektioner, afhængigt af hvor mange led der er involveret.

En facetblok eller medial grenblok kan være terapeutisk og / eller diagnostisk. En af tre ting kan ske:

• Smerten forsvinder ikke, hvilket betyder, at smerten sandsynligvis ikke kommer fra de blokerede facetled. har diagnostisk værdi.
• Smerten forsvinder og forbliver væk i et par timer, men eller iginal smerter kommer tilbage og bliver ikke bedre igen. Dette ville betyde, at blokken også var af diagnostisk værdi, hvilket indikerer, at smerten sandsynligvis kommer fra leddene, men steroidet var ikke til gavn.
• Smerten forsvinder efter blokken, kan komme tilbage senere samme dag , men bliver derefter bedre igen i løbet af de næste par dage. Dette betyder, at blokken var af terapeutisk værdi, fordi steroidet havde en langvarig virkning på smerten.

Hvis du får en positiv, varig fordel ved injektionerne, kan blokken gentages . Hvis du får en positiv, kortvarig fordel, kan der udføres en anden procedure kaldet radiofrekvenslæsion, som kan vare måneder til år.

Hvilke risici er der ved proceduren?

Som med de fleste procedurer er der sjælden risiko for blødning, infektion, nerveskader eller allergisk reaktion på de anvendte medikamenter.

Nogle kortvarige bivirkninger kan forekomme. Hvis lokalbedøvelse spreder sig til nærliggende nerver, kan du have svaghed eller følelsesløshed, der kan vare i flere timer. Hvis dette sker, skal du muligvis blive i Pain Management Center, indtil dette løser sig.

Du har muligvis øget smerte i et par dage efter injektionen, inklusive lokal smerte på injektionsstedet. Mennesker med diabetes kan have kortvarig forhøjelse af blodsukker. Folk, der er tilbøjelige til væskeretention, kan have øget væskeretention i en til to uger.

Proceduren kan ikke udføres, hvis du har en aktiv infektion, influenza, forkølelse, feber, meget højt blodtryk, eller hvis du er på blodfortyndere. For din sikkerhed skal du gøre din læge opmærksom på nogen af disse tilstande.

Vil injektionen gøre ondt?

De fleste mennesker siger, at stikkende / brændende af den bedøvende medicin er mest ubehagelig del af proceduren, selvom enhver persons svar på enhver procedure er individuel.

Hvad sker der under selve proceduren?

Når du har underskrevet en samtykkeerklæring, og dit blodtryk er kontrolleret, vil proceduren blive udført i fluoroskopi (røntgen) med dig liggende på din mave. For procedurer i nakken startes en intravenøs.

Ryg eller nakke renses derefter med en antiseptisk sæbe. Sterile forhæng placeres. Huden bedøves (bedøves) med lokalbedøvelse. Dette mærkes som en stikkende eller brændende fornemmelse. Ved hjælp af røntgenvejledning føres nåle til de rette steder (leddene eller medialen gren).

Når nåle er på det rette sted, injiceres lokalbedøvelse (med eller uden steroid) gennem n nåle, og nåle fjernes. Din hud renses, og der påføres bandager. Bandagerne kan fjernes næste morgen. Dit blodtryk vil blive kontrolleret, og du vil være i stand til at rejse med din tur, efter at lægen har godkendt din udskrivning

Hvordan har jeg det efter injektionen?

Din rygsmerter kan være forbedret straks efter injektionen fra lokalbedøvelsesmidlet. Det er vigtigt at holde styr på, hvordan du har det resten af dagen. Når det bruges, tager steroidet to til tre dage at have virkning hos de fleste mennesker, og det topper om cirka to uger.

Der kan opleves lokal ømhed i et par dage efter injektionen. Brug af en ispose tre til fire gange om dagen vil hjælpe dette. Du kan også tage dine sædvanlige smertestillende medicin efter injektionen.

Det er vigtigt, at du holder styr på, hvor meget smertelindring du har modtaget, samt hvor længe smertelindringen varede.

Vil jeg have nogen begrænsninger på dagen for proceduren?

Du kører muligvis ikke resten af dagen efter din procedure. En voksen skal være til stede for at køre dig hjem eller gå med dig i en taxa eller på offentlig transport. Af hensyn til din sikkerhed vil proceduren blive annulleret, hvis du ikke har en ansvarlig voksen med dig.

Der må ikke bruges varme i de indsprøjtede områder resten af dagen.Du bør ikke tage et badekar, et varmt brusebad eller bløde i vand (såsom en pool eller et varmt karbad) resten af dagen.

Hvis injektionerne er i nakken, kan du tage din medicin som sædvanlig med en slurk vand, men spis eller drik ikke i seks timer før proceduren. Du kan spise, drikke og tage dine medikamenter som sædvanlig på dagen for proceduren (både før og efter), hvis injektionerne er i din lave ryg. Følg disse instruktioner, medmindre din læge fortæller andet.

Af hvilke grunde skal jeg ringe til Center for smertemedicin efter injektionen?

Hvis du oplever svære rygsmerter, ny følelsesløshed eller svaghed i dine ben eller tegn på infektion i injektionsområdet, skal du ringe til Center for smertemedicin på 617-732-9060.