Adrenokortikotrop hormon (ACTH) spiller en stor rolle i, hvordan din krop reagerer på stress. ACTH produceres i hypofysen, produktionen stimulerer produktionen og frigivelsen af cortisol fra binyrerne.

Hvad gør ACTH?

Efter at ACTH er lavet i hypofysen, frigives ACTH i blodbanen og bevæger sig rundt i kroppen. Produktion af ACTH reguleres af kortikotrophinfrigivende hormon (CRH) fra hypothalamus og cortisol fra binyrerne. Hvis ACTH-niveauerne er lave, frigiver hypothalamus CRH, som er nøglen til stresshormonsystemet og virker på mange områder af hjernen såsom appetit og hukommelse. Når CRH er afladet, udløser den hypofysen til at udskille ACTH.

Høje niveauer af ACTH påvises af binyrerne, som starter produktionen af cortisol. Når kortisolniveauerne stiger i kroppen, kan hjernen mærke disse høje niveauer, og produktionen af CRH og ACTH falder.

Stress aktiverer ACTH-produktion og øger cortisolniveauerne.

Hvilket problem kan der opstå med ACTH?

Hvis der produceres for meget ACTH, kan dette føre til høje niveauer af cortisol i kroppen, også kendt som Cushings syndrom. Den mest almindelige årsag til øget ACTH-produktion er en godartet hypofysetumor. Når dette er til stede, kaldes forstyrrelsen Cushing sygdom. Andre endokrine tilstande, der kan føre til en stigning i ACTH, inkluderer binyreinsufficiens og medfødt binyrehyperplasi.

At have lavere ACTH-niveauer end normalt i blodet kan være et resultat af andre endokrine tilstande såsom Cushings syndrom eller hypopituitarisme.

ACTH-test

For at diagnosticere disse tilstande kan sundhedsudbydere bestille en ACTH-blodprøve. En ACTH-test bestilles, hvis en cortisolblodtest har unormale resultater, eller hvis en patient har symptomer på for meget eller for lidt cortisol. Analyse af ACTH- og cortisolniveauer sammen kan hjælpe med at identificere de forskellige endokrine tilstande, der er forbundet med høje og lave cortisolniveauer.

For at teste ACTH-niveauer kan sundhedsudbydere kræve, at du faster natten over og udfører testen tidligt om morgenen. Dette skyldes, at ACTH-niveauerne er høje om morgenen og gradvist falder i løbet af dagen. ACTH er på sit laveste niveau under søvn.

Spørgsmål, der skal stilles til dit sundhedsvæsensteam

• Kan der gives medicin til at regulere ACTH-niveauer?
• Er der en anden metode til test af ACTH-niveauer?
• Hvad er forskellen mellem Cushings sygdom og Cushings syndrom?
• Hvordan kan jeg klare min diagnose?
• Skal jeg besøge en endokrinolog?