SpU: Jaké typy spinálních stavů jsou vhodné pro výměnu disku? Existují konkrétní okolnosti, díky nimž je jeden pacient vhodnější než jiný? Co to je?
Dr. Sekhon: Ideálním pacientem pro artroplastiku výčnělku krční ploténky je stejný pacient, kterého bychom považovali za přední cervikální fúzi; pacient s výčnělkem disku, který způsobuje příznaky paže nebo kompresi míchy.
V ideálním případě je vyměněna pouze jedna úroveň páteře, ale byly provedeny až tři úrovně. Stejní pacienti, které bychom v minulosti spojili, dostávají umělé disky. Samozřejmě, že ne všichni pacienti jsou pro tuto technologii vhodní, a posouzení kvalifikovaným spinálním chirurgem je zásadní.
V bederní páteři je hlavní indikací technologie umělého disku mechanická bolest zad s MR zobrazující jednu nebo dva abnormální disky a pozitivní diskogram.
SpU: Jak „osvědčené“ jsou umělé disky?
Dr. Sekhon: Umělé disky se osvědčily v tom, že je bezpečné je implantovat a pacientům se daří dobře. Skutečnou otázkou je, co se s těmito disky stane v průběhu času? Opotřebují se? Bude třeba je vyměnit? Laboratorní testy až 47 let na disku Bryan® zatím nenaznačují, i když náhrady kyčelního a kolenního kloubu se opotřebovávají po 10–15 letech.
SpU: Jaký je vývoj, který očekáváte v příštích 2 -5 let ohledně umělých disků?
Dr. Sekhon: Další kroky jsou (1) objeví se několik různých typů, vše s malým rozdílem v tom, jak dělají to, co dělají, (2) techniky jejich vkládání se usnadní a (3) indikace pro tyto operace bude vyjasněno. Éra spinální artroplastiky je rozhodně tady.
SpU: Děkuji, doktore Sekhone.
Dr. Sekhon: Jste vítáni.
Pokračovat ve čtení
Technologie náhrady umělého disku krční: Přehled