Popis
Rectus femoris je součástí skupiny čtyřhlavého svalu. Je to převážná část svalu umístěného v horní, přední střední části stehna a je to jediný sval ve skupině čtyřhlavého svalu, který prochází kyčelem.
Jedná se o nadřazený a překrývající sval svrchního svalu a nadřazenou část Vastus lateralis a Vastus medialis.
Slovo rectus je latinské slovo s konotací „straight“. Přímý femoris tedy dostal své jméno, protože se táhne přímo dolů po stehně.
Je to dvousměrně působící sval, protože kříží přes kyčelní a kolenní kloub; proto přispívá k 90 ° flexi kolena a pomáhá iliopsoas při flexi kyčle.
Krátký rectus femoris může přispívat k vyšší poloze patelly ve vztahu k kontralaterální straně. Výrazně zkrácený rectus femoris je naznačen flexí kolene pod 80 ° nebo výrazným výběžkem horní patelární drážky.
Anatomie
Původ
pochází z přední spodní iliakální páteř (AIIS) a část alar ilu vyšší než acetabulum patella a tibiální tuberosita (přes patelární vaz).
Nervový přísun
Rectus Femoris je inervován femorálním nervem , pocházející z lumbálních nervů 2, 3 a 4 nervových kořenů
Krvavý přísun
Krev se dodává do Rectus Femoris prostřednictvím sestupné větve laterální hákové stehenní tepny (LCF).
Funkce
Kyčelní flexe
- Rectus Femoris působí s iliopsoas na produkci flexe kyčle, zejména pokud je koleno ohnuté.
- Během chůze, jako flexor kyčle, působí s iliopsoas ve fázi „Toe off“.
prodloužení kolen
- společně s dalšími svaly, které jsou součástí Quadriceps femoris usnadňuje prodloužení kolena.
- Ve fázi terminálního švihu rectus femoris působí jako extenzor kolena, jako sval ve skupině čtyřhlavého svalu generuje sílu potřebnou pro zatížení (plochá fáze chodidla) ve fázi postoje.
- Rectus femoris je účinnější v pohybu kombinujícím hyper-extenzi kyčle a flexi kolena nebo z polohy extenze kolene a flexe kyčle. Například kopnutí do fotbalového míče
Posouzení
Palpace
Rectus femoris lze nahmatat, protože jde o nejvýkonnější sval čtyřhlavého svalu. Zahajte palpaci na AIIS, rectus femoris lze cítit až do jejího zavedení do čtyřhlavého šlachu. Požádat pacienta, aby izometricky stahoval čtyřhlavý sval, pomůže identifikovat břišní svalstvo.
Síla
K posouzení svalové síly pro Rectus Femoris (včetně zbytku skupiny čtyřhlavého svalu) položte pacienta v sedě s kyčlí a kolenem ohnutým do 90 ° pro stupeň 5, 4 a 3, zatímco stupeň 2, je hodnocen v poloze na boku s testovací končetinou nahoře a kolenem ohnutým do polohy 90 °.
Další testy
U poranění Rectus femoris:
- FABER (Patrickův test) – nedovolená žádná bolest
- Bolest je cítit v odolném ohnutí kyčle
- Elyho test – nedovolená bolest na těsnosti
- Kolenní ROM je snížena pod 80 ° u krátkosti Rectus femoris nebo je zaznamenána důležitost hýžďového háje.
