Co je porucha konverze?

Porucha konverze je stav, kdy se u lidí vyskytnou příznaky ovlivňující nervový systém, které nemají žádné fyzické vysvětlení. To může zahrnovat příznaky jako:

• Slabost
• Problémy s pohybem, jako je třes nebo záškuby
• Smyslové problémy, jako je ztráta čichu nebo se dotkněte
• Blackouts

Epizody konverze jsou téměř vždy vyvolány ohromně stresující událostí, emocionálním problémem nebo poruchou duševního zdraví, jako je deprese. Ačkoli nemusí být zjištěna žádná lékařská nebo fyzická příčina vysvětlující příznaky, jsou skutečné pro osobu, která je prožívá.

Porucha konverze je relativně častá, u žen je pravděpodobnější, že se u ní tento stav objeví, než u mužů. Může postihnout lidi v jakémkoli věku, ale bývá častější mezi 20 a 50 lety.

Příznaky poruchy konverze mohou být znepokojující, ale nepředstavují dlouhodobou hrozbu pro zdraví. . Přestože se příznaky obvykle bez léčby zlepší, mohou se opakovat, pokud nebude vyřešena základní příčina. Léčba základní příčiny snižuje pravděpodobnost recidivy.

Příznaky poruchy konverze

Lidé s poruchou konverze mohou mít příznaky jako:

• Slepota
• Dvojité vidění
• Slabost nebo paralýza
• Svalové křeče
• Záchvaty
• Ztráta rovnováhy
• Problémy s koordinací pohybů (ataxie)
• znecitlivění kůže nebo mravenčení končetin
• ztráta citlivosti končetin
• ztráta paměti
• nereagování
• Hluchota
• Obtížné polykání
• Neschopnost mluvit (afonie)
• Ztráta čichu (anosmie)
• Motorické tiky
• Halucinace
• Falešné těhotenství

Příznaky mohou začít bez varování a mohou být vysilující. Epizody mají obvykle krátké trvání, obvykle trvají dny nebo týdny, i když se to může u jednotlivých lidí lišit.

Až 25 procent lidí s poruchou konverze může zaznamenat opakované příznaky nebo se u nich mohou objevit nové příznaky. budoucnost.

Lidé trpící možnými příznaky konverzních poruch by se měli poradit s lékařem. Bezplatnou aplikaci Ada lze navíc použít k posouzení příznaků.

Příčiny poruchy konverze

Porucha konverze je považována za výraz psychologicky stresujících zážitků. Zatímco mnoho lidí zažívá fyzické změny související s jejich smýšlením, například závodní srdce, když se cítí nervózní, lidé s poruchou konverze mají tendenci zažívat dramatičtější příznaky, když čelí psychickému a emocionálnímu stresu. fyzické příznaky u lidí trpících poruchou konverze zahrnují:

• Osoba potlačující hněv a touhu někoho zasáhnout může pociťovat necitlivost, brnění nebo ochrnutí paže
• Osoba s minulá historie traumatických zážitků může mít záchvaty a ztrátu vědomí kvůli potlačení vzpomínek na jejich zážitky

Porucha konverze je v DSM-5 klasifikována jako porucha somatického symptomu, příznaky, které byly dříve souhrnně známé jako somatoformní poruchy.

Somatizace je proces, při kterém se psychická tíseň přeměňuje na fyzické příznaky. Ačkoli nemusí být nalezena žádná lékařská nebo fyzická příčina, která by je vysvětlila, příznaky jsou skutečné a postiženým lidem se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc. Bezplatnou aplikaci Ada lze navíc použít k posouzení příznaků.

Diagnóza poruchy konverze

Diagnostiku provádí lékař nebo psychiatr na základě historie postiženého příznaky člověka, stejně jako diskuse o jeho životě a pocitech. Může být obtížné diagnostikovat poruchu konverze a často se provádí několik testů, aby se vyloučily jiné příčiny příznaků. Diagnózy je obvykle dosaženo procesem eliminace.

Testy se pravděpodobně soustředí na možné další příčiny neurologických příznaků. Jedním z příznaků, že osoba má poruchu konverze, může být to, že se příznaky liší od příznaků neurologických stavů. Mezi klíčové ukazatele toho, že člověk může být ovlivněn poruchou konverze, spíše než neurologickým stavem, patří:

• Přítomnost fyzických příznaků, které by musely zahrnovat více částí nervového systému
• Hodnocení odhalující, že se reakce člověka liší od těch, které jsou obvykle spojeny s neurologickými stavy.

Pokud nelze najít fyzickou příčinu příznaků a existuje známá příčina stresu, diagnóza může být dosaženo poruchy konverze. Aby mohla být stanovena diagnóza poruchy konverze, musí fyzické příznaky také způsobit značné utrpení a dopad na každodenní život člověka.

Léčba poruchy konverze

Diagnostika poruchy konverze a následné rozvíjení důvěryhodných vztahů mezi zdravotníky a postiženou osobou je důležitým prvním krokem v léčbě. Tento vztah lze použít k zahájení vzdělávání o stavu a poradenství při řešení příčiny stresu.

Ujištění, že příznaky nejsou způsobeny vážným základním stavem, může také přispět k jejich zmírnění. Pokud osoba s konverzní poruchou trpí také úzkostí nebo depresí, lze to řešit jako součást léčby a často to pomůže zlepšit příznaky.

K léčbě konverzní poruchy lze doporučit léčbu:

• Psychoterapie, jako je kognitivní behaviorální terapie (CBT) nebo poradenství
• Hypnóza
• Fyzikální terapie
• Pracovní terapie

Pro prevenci příznaků poruchy konverze může být nápomocné procvičování technik uvolňujících stres, například pravidelného lehkého cvičení a zábavných činností, jako je zahradničení. Je také užitečné mít spolehlivý zdroj emoční podpory v době stresu.

Prognóza poruchy konverze

Lidé postiženi poruchou konverze se obvykle plně uzdraví. I bez léčby jsou příznaky obvykle krátkodobé, obvykle trvají několik dní až několika týdnů a často samy vymizí. Bez léčby jsou však recidivy běžné. Léčba může poskytnout ujištění a podporu v době, kdy se objeví příznaky, a může pomoci identifikovat a řešit základní psychologickou příčinu stavu.

Časté dotazy týkající se poruchy konverze

Otázka: Je porucha konverze zdravotní postižení?
A: Americká správa sociálního zabezpečení uznává somatické příznaky a související poruchy jako zdravotní postižení. Kvalifikační kritéria jsou však poměrně přísná a jsou založena na podrobných důkazech o poruše v lékařském profilu osoby a také na jejím funkčním dopadu na schopnost zvládat každodenní rutinu.

Otázka: Může konverze porucha vyléčena?
A: I když nemusí být vhodné hovořit o „léčení“ konverzní poruchy, příznaky lze účinně zvládnout správnou léčbou a časem lze pochopit základní psychologické příčiny stavu. Může to zahrnovat kombinaci poradenství, psychoterapie, hypnózy, fyzioterapie a ergoterapie.

Otázka: Může být porucha konverze fatální?
A: Není typické, aby příznaky poruchy konverze byly fatální. Mohou však být oslabující a způsobit značné utrpení. Lidé, kteří mají možné příznaky poruchy konverze, by měli mluvit s lékařem. K posouzení příznaků lze navíc použít bezplatnou aplikaci Ada.

Otázka: Může způsobit poruchu konverze Záchvaty?
Odpověď: Ano, záchvaty mohou být příznakem poruchy konverze. Jsou klasifikovány jako psychogenní neepileptické záchvaty (PNES) a mají tendenci se podobat těm, které se vyskytly v důsledku epilepsie, ale nejsou způsobeny narušením elektrické aktivity mozku. Namísto toho jsou PNES způsobeny emočním nebo psychologickým utrpením. Záchvaty nemusí být nikdy svědkem nebo se mohou objevit pouze tehdy, když je postižená osoba v okolí jiných lidí.

Otázka: Může porucha konverze přicházet a odcházet?
A: Ano, je to typické pro příznaky porucha konverze, která trvá několik dní až několik týdnů a najednou zmizí. Bez účinné léčby se příznaky mohou znovu objevit později.

Otázka: Může porucha konverze způsobit halucinace?
Odpověď: Ano, halucinace mohou být příznakem poruchy konverze. Halucinace je definována jako vidění, čichání nebo slyšení něčeho, co se jeví jako skutečné, ale není. Lidé trpící halucinacemi by měli urgentně vyhledat lékařskou pomoc.

Jiné názvy pro poruchu konverze

• Konverzní neuróza
• disociační porucha
• funkční neurologická porucha (FND)
• Funkční pohybová porucha

1. MedlinePlus. „Konverzní porucha.“ Listopad 2016. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩ ↩

2. Informační centrum o genetických a vzácných onemocněních. „Konverzní porucha.“ Srpen 2017. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩ ↩ ↩

3. Příručka MSD: Profesionální verze. „Porucha konverze.“ Leden 2018. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩ ↩ ↩

4. Medscape. „Poruchy převodu.“ Listopad 2015. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩

5. Informační centrum o genetických a vzácných nemocech. „Otázky týkající se poruchy konverze.“ Srpen 2017. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩

6. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání. Vydáno Americkou psychiatrickou asociací. ↩

7. Psychologie dnes. „Porucha konverze.“ Březen 2018. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩

8. Národní lékařská knihovna USA. „Poruchy konverze: psychiatrické a psychoterapeutické aspekty.“ Říjen 2014. Zpřístupněno 11. května 2018. ↩

9. NCBI.„Léčba a výsledek psychogenních neepileptických záchvatů.“ Listopad 2003. Zpřístupněno 15. listopadu 2018. ↩

10. Společnost pro epilepsii. „Neepileptické záchvaty.“ Červenec 2017. Přístup k 15. listopadu 2018. ↩

11. MedlinePlus. „Halucinace.“ 26. března 2018. Přístup k 15. listopadu 2018 .; BMJ Best Practice. „Konverze a poruchy somatických symptomů.“ Prosinec 2018. Přístup k 10. lednu 2018. ↩