GIST nejsou stejné jako běžnější typy rakoviny, které začínají v GI traktu, jako je rakovina tlustého střeva a rakovina žaludku. GIST se neléčí stejným způsobem jako tyto druhy rakoviny.
GIST začínají, když se některé buňky, které pomáhají pohybovat potravou v GI traktu, začnou vymkávat kontrole. Mohou vytlačovat normální buňky, což ztěžuje tělu pracovat tak, jak by mělo.
Buňky GIST se někdy mohou šířit do dalších částí těla. Například buňky GIST v žaludku mohou cestovat do jater a růst tam. Když to rakovinné buňky dělají, nazývá se to metastázy. Pro lékaře vypadají rakovinné buňky na novém místě stejně jako ty ze žaludku.
Rakovina je vždy pojmenována podle místa, kde začíná. Když se tedy GIST rozšíří do jater (nebo na jakékoli jiné místo), stále se tomu říká GIST. Nazývá se rakovina jater, pokud nevychází z buněk v játrech.
Existují různé druhy GIST?
Ne všechny GIST jsou stejné. Některé pravděpodobně porostou a šíří se pomalu. U jiných je větší pravděpodobnost rychlého růstu a šíření. Váš lékař má způsoby, jak pomoci zjistit, co se s vaším nádorem s největší pravděpodobností stane.
Otázky, které byste se měli zeptat lékaře
- Proč si myslíte, že mám rakovinu?
- Existuje šance, že nemám rakovinu?
- Napište mi prosím ten druh rakoviny, o kterém si myslíte, že bych mohl mít?
- Kde je rakovina?
- Co se stane dál?
Jak doktor ví, že mám GIST?
Mnoho GIST nezpůsobuje příznaky hned. Někdy se zjistí, když si někdo nechá udělat zkoušku nebo test na jiný problém.
Pokud GIST způsobí příznaky, může se jednat o vylití krve nebo krvavou nebo tmavou stolici. Mohou také způsobit bolesti břicha, nechutenství nebo ztrátu hmotnosti. Někteří lidé s GIST se cítí unavení, protože ztratili krev z nádoru ve stolici. Lékař vám položí otázky týkající se vašich příznaků a provede fyzickou prohlídku.
Testy na zjištění GIST
Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít GIST (nebo nějaký jiný typ GI nádoru) , bude provedeno více testů. Zde jsou některé z testů, které možná budete potřebovat:
CT nebo CAT sken: Tento test využívá rentgenové záření k vytváření podrobných snímků vnitřku vašeho těla. CT skeny mohou často ukázat velikost, tvar a místo nádorů v GI traktu. Tento test lze také provést, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila.
MRI skenování: MRI používají rádiové vlny a silné magnety místo rentgenových paprsků k vytvoření velmi detailních snímků vnitřku vašeho těla. MRI mohou usnadnit vidění velikosti a tvaru nádoru.
Baryové rentgenové testy: K prohlížení vnitřku vašeho GI traktu lze použít různé typy rentgenových testů. U těchto testů buď polknete křídovou tekutinu, nebo se zavede do konečníku. Barium v kapalině na rentgenových paprskech ohraničuje vnitřní výstelku GI traktu. Tyto typy testů se již nepoužívají tak často jako v minulosti.
PET sken: V tomto testu dostanete speciální typ cukru, který lze ve vašem těle vidět pomocí speciální kamery . Pokud existuje rakovina, tento cukr se projevuje jako „horká místa“, kde se rakovina nachází. Tento test může pomoci ukázat, kde se rozšířil GIST.
Endoskopie: U těchto testů lékař umístí flexibilní trubice s malou videokamerou na konci do těla, abyste viděli vnitřní výstelku gastrointestinálního traktu. V závislosti na tom, kde se předpokládá, že je nádor, lze trubici nasadit do krku (pro horní endoskopii) nebo vložit do konečník (pro kolonoskopii). Pokud jsou vidět abnormální oblasti, lze odebrat malé vzorky pro biopsii (viz níže).
Endoskopii lze také použít k provedení jakéhokoli ultrazvukového testu zvaného endoskopický ultrazvuk ( Ultrazvuk používá k vytváření snímků vnitřku těla zvukové vlny. U EUS je na konci rozsahu malá ultrazvuková sonda, která mu umožňuje dostat se velmi blízko k nádoru. Tento test může ukázat, jak daleko je nádor vyrostl do stěny GI traktu. Může také pomoci ukázat, zda nádor dosáhl blízkých lymfatických uzlin.
Biopsie
V biopsii se d octor odebere malé kousky abnormální oblasti, aby zkontroloval rakovinné buňky. Pokud je rakovina nalezena, budou také provedeny laboratorní testy, aby se zjistilo, o jaký typ rakoviny jde. Ale ne každý, kdo má nádor, který by mohl být GIST, musí mít před léčbou biopsii.
Existuje několik způsobů, jak provést biopsii. To lze provést během endoskopie nebo chirurgického zákroku nebo někdy pomocí tenké duté jehly k získání vzorků biopsie. Použitý typ bude záviset na velikosti nádoru a na tom, kde se ve vašem těle nachází. Zeptejte se svého lékaře, jaký druh budete potřebovat.
Pokud je nalezen GIST, mohou být provedeny testy na bioptických vzorcích, které vám pomohou zjistit, jak rychle je pravděpodobné, že nádor poroste a rozšíří se. To by mohlo ovlivnit vaši léčbu.
Dotazy, které byste měli položit lékaři
- Jaké testy budu muset podstoupit?
- Kdo tyto testy provede?
- Kde budou provedeny?
- Kdo mi je může vysvětlit?
- Jak a kdy získám výsledky?
- Kdo mi vysvětlí výsledky?
- Co musím udělat dál?
Jak závažná je moje rakovina?
Pokud máte GIST, lékař bude chtít zjistit, zda se rozšířila a pokud ano, jak daleko se rozšířila. Tomu se říká staging rakoviny. Váš lékař bude chtít zjistit fázi, která pomůže rozhodnout, jaký typ léčby je pro vás nejlepší.
Fáze je založena na tom, jak moc rakovina vyrostla v místě, kde začala, nebo se rozšířila do dalších částí vašeho těla. Je také založen na tom, kde se nádor nachází v GI traktu a jak rychle je pravděpodobné, že bude růst a šířit se (na základě laboratorních testů vzorků biopsie).
Vaše rakovina může být ve stádiu 1, 2, 3, nebo 4. Čím nižší je počet, tím méně se rakovina rozšířila. Vyšší číslo, stejně jako stupeň 4, znamená závažnější rakovinu, která se rozšířila od místa, kde začala poprvé. Zeptejte se lékaře na stádium rakoviny a co to pro vás znamená.
Při rozhodování o léčbě lékaři často používají jednodušší systém, který rozděluje GIST na 2 hlavní skupiny:
- Resekovatelné nádory: ty, které lze bezpečně odstranit chirurgicky
- Neresekovatelné nádory: ty, které nelze bezpečně odstranit
Dotazy, které je třeba položit lékaři
- Znáte fázi rakoviny?
- Pokud ne, jak a kdy zjistíte fázi rakoviny?
- Vysvětlili byste co pro mě znamená stádium mé rakoviny?
- Jak ovlivňuje stádium rakoviny moje možnosti léčby?
- Co bude následovat?
Jaký druh léčby budu potřebovat?
Ne všechny GIST je třeba léčit hned. Některé malé nádory, které pravděpodobně rostou pomalu, lze pečlivě sledovat. Pokud je však léčba nutná, je obvykle nutná operace. hlavní léčba, pokud ji lze provést. Cílené léky se pravděpodobněji použijí, pokud se nádor rozšířil méně často se používají jiné typy léčby.
Léčebný plán, který je pro vás nejlepší, bude záviset na:
- Fáze nádoru a jeho umístění
- Pokud lze nádor odstranit bezpečně s chirurgickým zákrokem
- Šance na návrat nádoru po léčbě
- Váš věk a celkový zdravotní stav
- Vaše pocity z léčby a vedlejší účinky, které se mohou dostavit s ním
Chirurgie
Chirurgie se používá k odstranění nádoru a okraje nebo okraje zdravé tkáně kolem něj. Toto je hlavní léčba pro GIST, pokud je to možné. Typ operace závisí na tom, kde je nádor. Zeptejte se svého lékaře, jaký druh chirurgického zákroku budete potřebovat a co můžete očekávat.
Nežádoucí účinky chirurgického zákroku
Jakýkoli typ chirurgického zákroku může mít rizika a vedlejší účinky. Zeptejte se lékaře, co můžete očekávat. Pokud máte problémy, informujte své lékaře a zdravotní sestry. Mohou vám pomoci s jakýmikoli problémy, které se objeví.
Cílené léky
Cílené léky útočí na některé změny v rakovinných buňkách, které jim pomáhají růst. Tyto léky ovlivňují hlavně rakovinné buňky a ne normální buňky v těle. Často jsou hlavní léčbou GIST, pokud chirurgický zákrok není možný. Mohou být také použity před nebo po operaci některých nádorů.
Tyto léky jsou pilulky, které užíváte doma. Mají obvykle odlišné vedlejší účinky než chemoterapie.
Nežádoucí účinky cílených léků
Nežádoucí účinky závisí na tom, který lék se užívá. Některé z těchto léků mohou způsobit žaludeční nevolnost, řídkou stolici, bolesti svalů, změny kůže a mohou u člověka vyvolat únavu. Možné jsou i horší vedlejší účinky.
Existují způsoby, jak léčit mnoho vedlejších účinků způsobených cílenými léky. Pokud máte nežádoucí účinky, poraďte se se svým týmem pro péči o rakovinu, aby vám mohl pomoci.
Chemo
Chemoterapie nebo zkrátka chemoterapie je užívání určitých druhů léků k boji proti rakovině. . Chemo se podává v cyklech nebo kolech. Po každém kole léčby následuje pauza. Léky se často podávají jehlou do žíly. Tyto léky přecházejí do krve a šíří se tělem.
Chemo není často užitečné při léčbě GIST, takže se příliš nepoužívá.
Nežádoucí účinky chemoterapie
Chemo může způsobit, že se budete cítit velmi unavení, špatně od žaludku a někdy vám mohou vypadat vlasy. Tyto problémy však po ukončení léčby obvykle vymizí.
Existují způsoby, jak léčit většinu vedlejších účinků chemoterapie. Pokud máte vedlejší účinky, poraďte se se svým týmem pro péči o rakovinu, aby vám mohl pomoci.
Radiační léčba
Radiace využívá paprsky vysoké energie (jako rentgen) k zabíjení rakovinných buněk. Radiace není příliš užitečná při léčbě GIST, takže se nepoužívá často. Někdy jej však lze použít k úlevě od příznaků, jako je bolest kostí.
Radiace pro GIST je zaměřena na nádor ze stroje mimo tělo. Toto se nazývá vnější záření paprskem.
Nežádoucí účinky radiační léčby
Pokud lékař navrhne radiační léčbu, zeptejte se, jaké vedlejší účinky se mohou stát. Nežádoucí účinky závisí na ošetřované oblasti.Mezi běžné nežádoucí účinky záření patří:
- Změny kůže tam, kde je záření vystaveno
- Pocit únavy
Většina vedlejších účinků se zlepší po ukončení léčby. Zeptejte se svého týmu pro péči o rakovinu, co můžete očekávat během a po léčbě.
Klinické studie
Klinické studie jsou výzkumné studie, které testují nové léky nebo jiné způsoby léčby u lidí. Porovnávají standardní léčbu s ostatními, které mohou být lepší.
Pokud se chcete dozvědět více o klinických studiích, které by pro vás mohly být vhodné, začněte tím, že se zeptáte svého lékaře, zda vaše klinika nebo nemocnice provádí klinické studie. Další informace najdete v části Klinické studie.
Klinické studie jsou jedním ze způsobů, jak získat nejnovější léčbu rakoviny. Pro lékaře jsou nejlepším způsobem, jak najít lepší způsoby léčby rakoviny. Ale nemusí být pro každého. Pokud váš lékař najde ten, který studuje druh rakoviny, kterou máte, je jen na vás, zda se zúčastníte. A pokud se zaregistrujete do klinického hodnocení, můžete kdykoli přestat.
A co další léčba, o které slyším?
Když máte GIST, můžete slyšet o dalších způsobech léčby nebo léčbě vašich příznaků. Nemusí to vždy být standardní léčba. Tyto léčby mohou být vitamíny, byliny, diety a další věci. Možná se vám bude líbit tato léčba.
Některé z nich mohou pomoci, ale mnoho z nich nebylo testováno. U některých bylo prokázáno, že nepomáhají. U několika bylo dokonce zjištěno, že jsou škodlivé. Poraďte se se svým lékařem o všem, o čem uvažujete, ať už jde o vitamin, dietu nebo cokoli jiného.
Dotazy, které byste se měli zeptat lékaře
- Budu potřebovat navštívit další lékaře?
- Jaká léčba je podle vás pro mě nejlepší?
- Jaký je cíl této léčby? Myslíte si, že by to mohlo vyléčit rakovinu?
- Bude léčba zahrnovat chirurgický zákrok? Pokud ano, kdo provede operaci?
- Jaká bude operace?
- Jak bude vypadat a fungovat moje tělo po operaci?
- Budu potřebovat i jiné typy léčby?
- Jaká budou tato ošetření?
- Jaký je cíl těchto ošetření?
- Jaké vedlejší účinky z nich mohu mít léčby?
- Co mohu dělat s vedlejšími účinky, které mohu mít?
- Existuje klinická studie, která by pro mě mohla být vhodná?
- A co vitamíny nebo diety, o kterých mi říkají přátelé? Jak zjistím, zda jsou v bezpečí?
- Jak brzy musím zahájit léčbu?
- Co mám udělat, abych byl (a) připraven (a) na léčbu?
- Je existuje něco, co mohu udělat, aby léčba lépe fungovala?
- Jaký je další krok?
Co se stane po léčbě?
Vy ‚ Budu rád, když léčba skončí. Ale je těžké se nebát, že se rakovina vrátí. I když se rakovina nikdy nevrátí, lidé si s ní stále dělají starosti. Po léta po ukončení léčby navštívíte svého onkologického lékaře. Zpočátku mohou být vaše návštěvy každých několik měsíců. Čím déle tedy nemáte rakovinu, tím méně často jsou návštěvy potřeba.
Nezapomeňte navštívit všechny své následné návštěvy. Vaši lékaři se zeptají na vaše příznaky, vyšetří vás a mohou si objednat testy, aby se zjistilo, zda se rakovina vrátila.
Léčba rakoviny a léčba mohou být obtížné, ale může být také čas podívat se ve vašem životě novými způsoby. Možná uvažujete o tom, jak zlepšit své zdraví. Zavolejte nám na číslo 1-800-227-2345 nebo se poraďte se svým lékařem a zjistěte, co můžete udělat, abyste se cítili lépe.
Nemůžete změnit skutečnost, že jste měli rakovinu. Můžete změnit to, jak budete žít po zbytek svého života – dělat zdravé rozhodnutí a cítit se co nejlépe.