Svalové křeče a bolesti zad jsou běžné během těhotenství a Flexeril (cyklobenzaprin) působí na uvolnění svalů.
Ačkoli jsou údaje omezené, lék ovlivňuje chemii mozku. Výsledkem by mohlo být riziko pro plod, pokud by ho těhotná žena užívala.
Testování Flexerilem během těhotenství
Není jasné, jak přesně Flexeril funguje, ale je podobný v akci na tricyklická antidepresiva (TCA), která interagují s chemickým složením a hladinami serotoninu v mozku. Flexeril je látka tlumící centrální nervový systém, která podporuje relaxaci a sedaci.
Podle informací o předepisování přípravku Flexeril zveřejněných americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) byla léčba testována na myších, potkanech a králících bez nežádoucích vedlejších účinků ovlivňujících plodnost nebo plody. Nebylo testováno u těhotných žen.
Průvodce uvádí, že není jasné, zda je či není bezpečné jej používat během těhotenství. Přestože pokusy na zvířatech naznačují, že je s největší pravděpodobností bezpečné, je stále nejlepší postupovat opatrně a přípravek Flexeril užívat během těhotenství, pouze pokud to absolutně musíte.
Pokud musíte během těhotenství používat Flexeril, užívejte to pouze pod dohledem lékaře a v nejnižších dávkách co nejkratší dobu.
Rizikové faktory těhotenství a kategorie léků
FDA klasifikuje bezpečnost léčby během těhotenství podle následujících kategorií, jak vysvětluje Americká asociace pro těhotenství:
- Kategorie A: Studie v kontrolovaných situacích nezjistily žádné riziko poškození zdraví při použití během těhotenství.
- Kategorie B: Studie na zvířatech neprokázaly žádné rizikové faktory, ale u těhotných lidí nebyly provedeny žádné kontrolované studie. .
- Kategorie C: Studie na zvířatech prokázaly riziko pro plod, avšak kontrolované studie s těhotnými ženami nebyly provedeny nebo studie na ženách a zvířatech nejsou k dispozici.
- Kategorie D: Studie ukázaly, že existuje riziko pro plod, ale za určitých podmínek, jako jsou život ohrožující události u matky, může díky výhodám užívání drogy během těhotenství přijatelné.
- Kategorie X: Studie na lidech nebo zvířatech ukazují riziko plodu nebo abnormality plodu. Droga by se neměla používat u těhotných nebo těhotných žen.
Klinika Mayo uvádí, že cyklobenzaprin je klasifikován jako kategorie B. Zatímco studie na zvířatech neprokázaly žádné riziko pro plod, existuje nebyly provedeny žádné studie na lidech u těhotných žen, které by prokázaly, zda je užívání přípravku Flexeril během těhotenství bezpečné nebo ne.
Flexeril je technicky považován za bezpečný během všech tří trimestrů, protože není k dispozici dostatek důkazů nebo kontrolovaných studií, které říkají něco jiného.
The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine publikuje případ, kdy poté, co matka během těhotenství užívala Flexeril, se dítě narodilo v dechové tísni a mělo plicní hypertenzi. Zpráva naznačuje, že užívání přípravku Flexeril v pozdním těhotenství může vést k časnému duktálnímu uzavření srdce in utero.
K tomu pravděpodobně dochází v důsledku způsobu, jakým se předpokládá, že Flexeril inhibuje zpětné vychytávání norepinefrinu a serotoninu, což zase inhibuje oxid dusnatý a prostaglandin – nejčastější příčinu tohoto stavu.
Užívání přípravku Flexeril ve třetím trimestru může potom poškodit plod.
Možné vedlejší účinky přípravku Flexeril
Předepisující digitální reference (PDR) uvádí, že dávky přípravku Flexeril ( cyklobenzaprin) nesmí překročit 30 mg denně. Obvykle se dávka pro formulace s prodlouženým uvolňováním podává v dávkách 5 mg třikrát denně nebo v dávkách 15 mg jednou nebo dvakrát denně.
Přípravek Flexeril se doporučuje užívat pouze na krátkou dobu – ne déle než dva až tři týdny. Užívá se jako tableta, kterou se polykají ústy.
Stejně jako u jiných léků to není bez rizikových faktorů. Nejběžnějšími vedlejšími účinky přípravku Flexeril jsou závratě, ospalost a sucho v ústech.
- Únava
- agitace
- nervozita
- třes
- nevolnost a zvracení
- Zácpa
- Rozmazané vidění
- Bolest hlavy
- Pocení
- Retence moči
- Nepravidelná srdeční frekvence a krevní tlak
- Acidový reflux
- mentální postižení
- bolest žaludku
- svalová slabost
V těhotenství mohou být některé z těchto nežádoucích účinků intenzivnější nebo významnější. Jejich možnost by měla být posouzena před podáním léku, jako je Flexeril.
Flexeril také negativně interaguje s jinými léky, včetně TCA, SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu), MOAI (inhibitory monoaminooxidázy) a SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).Užívání přípravku Flexeril s kterýmkoli z těchto léků může vést k potenciálně život ohrožujícímu serotoninovému syndromu.
Flexeril by neměl být mísen s alkoholem kvůli zesíleným tlumivým účinkům na centrální nervový systém. Těhotné ženy by neměly pít alkohol bez ohledu na to.
Flexeril může narušovat normální myšlenkové procesy a narušovat racionální myšlení. Ve výsledku to může narušit schopnost řídit nebo obsluhovat těžké stroje.
Flexeril může ztížit jasné myšlení, zapamatování si věcí a správná rozhodnutí. Tímto způsobem by měl být Flexeril používán s opatrností, zejména během těhotenství, protože je to lék měnící mysl.
Závěry
Flexeril může mít nepředvídatelné vedlejší účinky. Není zcela jasné, jak droga funguje nebo jaké škody může způsobit nenarozenému dítěti.
U těhotných žen by mělo být užívání Flexerilu pečlivě sledováno a před rozhodnutím o užívání léku je nutná opatrnost.
Běžně se považuje za doplňkovou léčbu, což znamená, že se má používat v tandemu s jinými metodami léčby bolesti svalů a křečí, jako je fyzikální terapie a odpočinek. Během těhotenství jsou optimální alternativní a holistická opatření.
Malé dávky přípravku Flexeril na krátkou dobu mohou být v některých případech prospěšnější než škodlivé. Lékař vám může pomoci rozhodnout, co je pro vaši situaci správné.