Vysvětleno datum splatnosti IVF

Průměrná doba těhotenství jednoho dítěte je považována za 40 týdnů (280 dní ) z poslední menstruace. Úpravou LMP o 2 týdny se také získá odhadované datum ovulace. To je případ přirozeně počatého těhotenství.

V případě těhotenství IVF jsou data zahájení plánována a naplánována, tak předem známa. To nabízí přímější odhad data splatnosti. V tomto případě je počátek těhotenství (upravený o 2 týdny) ode dne odběru vajíček nebo od data přenosu embrya nebo blastocysty (3denní FET nebo 5denní FET).

Tabulka níže shrnuje počet dní, které je třeba přidat v případě každé z možností IVF, aby se získalo odhadované datum splatnosti IVF:

léčba IVF	odhadovaný termín splatnosti
vlastní vejce IVF	přidat 266 dní (nebo 38 týdnů)
čerstvé vajíčko dárce IVF
embryonální cyklus čerstvého dárce
3denní přenos zmrazeného embrya	přidání 263 dnů
5denní přenos zmrazeného embrya	přidat 261 dní

Pro přirozeně počaté těhotenství odhadovaný termín splatnosti může být následně upraven nebo změněn na základě měření provedených během datovacího ultrazvuku (obvykle k němu dochází během 12. týden).

V případě IVF těhotenství, pokud ultrazvuková měření neodpovídají očekávanému gestačnímu věku, budou lékaři těhotenství pečlivě sledovat, aby zajistili, že se plod vyvíjí podle očekávání.

Je důležité si uvědomit, že skutečné datum narození nelze odhadnout se stoprocentní přesností, a to ani u těhotenství IVF, kde je znám přesný začátek. Termíny jsou prostředkem k poskytnutí obecného okna, kdy mohou těhotné ženy očekávat porod. Normální těhotenství může trvat kdekoli mezi 38. a 42. týdnem a pouze 5% dětí se narodí v jejich skutečné datum.

Jedním z počátečních faktorů, které mohou ovlivnit délku těhotenství, je doba implantace. Následně může vstoupit do hry hormonální profil matky a další faktory, které zkracují nebo prodlužují těhotenství po 40týdenní hranici.

Předčasný porod představuje riziko neplodnosti a početí IVF. na základě skutečnosti, že jakákoli hormonální nerovnováha způsobila neplodnost, může také ovlivnit hormony regulující těhotenství a porod.

Možnosti IVF

Existuje několik typů přenosu vajíček, ke kterému může dojít během cyklu IVF:

• IVF s vlastními vejci – když jsou vajíčka získávána od budoucí matky a poté oplodněna v laboratoři;
• IVF čerstvým cyklus dárcovských vajec – oplodnění dárcovských vajec;
• cyklus čerstvých dárců – odběr a oplodnění dárcovských vajec;
• 3denní přenos zmrazeného embrya (3denní FET) – embryo sestávající přibližně 4–8 buněk se přenese tři dny po oplodnění vajíčkem;
• 5denní přenos zmrazeného embrya (5denní FET) – blastocysta sestávající z přibližně 70- 100 buněk je přeneseno pět dní po oplodnění vajíčkem.

Metoda data přenosu embryí, zejména 5denní FET více než 3denní FET, má tu výhodu, že zajišťuje životaschopný plod.

EDD pro vícečetné těhotenství

Vícenásobná těhotenství dosažená postupem IVF mají různá typická gestační období. Zatímco v případě těhotenství jednoho dítěte se gestační věk uvažuje v průměru 40 týdnů, v případě násobků se gestační věk liší takto:

• Dvojčata – gestační období 37 týdnů;
• Triplety – gestační období 33 týdnů;
• čtyřčata – gestační období 31 týdnů.

Edwards KI, Itzhak P Odhadované datum dodání (EDD). In: StatPearls Treasure Island (FL).

Stern JE, Kotelchuck M, Luke B, Declercq E, Cabral H, Diop H. Výpočet délky těhotenství ze systému pro hlášení výsledků společnosti pro asistovanou reprodukční technologii ( SART CORS) oproti důležitým záznamům může změnit hlášené míry nedonošenosti. Plod Steril. 2014; 101 (5): 1315-20.