Jak ženy rodí
Statistiky Spojeného království o všem, od císařských řezů po narození do vody.
Jaké to je pracovat v porodním bazénu?
Relaxační účinek vody, s její podporou a teplem, vám může pomoci při porodu. Uklidňující pocit vám pomůže uvolnit se, což zase pomůže vaší práci postupovat. Ponoření do vody vám může pomoci jednoduše jít s vašimi kontrakcemi, zvláště když jste v aktivním porodu (Simkin a Ancheta 2011).
Relaxace vám také pomůže klidně dýchat. To znamená, že je méně pravděpodobné, že se budete krátce a mělce nadechovat, což může způsobit bolest. kontrakce horší.
Při aktivní práci může práce ve vodě pomoci tělu uvolnit méně stresového hormonu adrenalinu a více pracovního hormonu oxytocinu. To stimuluje vaše kontrakce porodu, aby byly silné a pravidelné (Simkin a Ancheta 2011).
Vaše tělo může také uvolňovat více endorfinů. Jedná se o hormony, které vám pomohou vyrovnat se s kontrakcemi (Buckley 2011, Simkin a Ancheta 2011). Porodní bazén poskytuje perfektní soukromé hnízdo pro práci (Cunningham 2016) a bude fungovat nejlépe, pokud jste ponořeni do svých ramen (Simkin a Ancheta 2011).
Jakmile jste v teplé vodě bazénu , jste ve svém vlastním světě a můžete nerušeně pracovat. Pokud jsou světla ztlumená a místnost je tichá, účinek lze zesílit (Buckley 2011, Cunningham 2016), což vám pomůže cítit se lépe ve své práci.
Být ve vodě vás vzbuzuje a cítíte se lehčí. Je pro vás jednodušší se pohybovat, takže se můžete cítit pohodlně (Simkin a Ancheta 2011). Nejlepší pozice, kterou si můžete vzít, je ta, ve které se cítíte nejpohodlněji. I když jde o tlakovou fázi, vaše porodní asistentka vám může pomoci dostat se do dobré polohy, která pomůže vašemu dítěti snadněji se pohybovat v pánvi.
Užitečným pravidlem je držet kolena níže než boky. Pozice výpadu však můžete snadno převzít v bazén (jedno koleno dolů, jedno koleno nahoru) nebo klečet v bazénu, zatímco se opíráte o bok. Tyto polohy mohou vašemu dítěti pomoci při sestupu klesat a tlačit vám pohodlněji (NCCWCH 2014).
Být v teplé vodě vám může usnadnit zvládnutí bolesti při kontrakcích (Cluett a Burns 2009). Je to stejné jako mít koupel ke zklidnění bolesti břicha nebo zad.
Pokud když máte své dítě v nemocnici nebo v porodním centru, budete mít neustále s sebou někoho, ať už je to vaše porodní asistentka nebo váš porod partner.
Použití porodního fondu pro porod je často tak pozitivní zážitek, mnoho maminek ho chce použít znovu, když mají své další dítě (Cluett a Burns 2009).
Co to je rádi porodíte ve vodě?
Získání do pohodlné vzpřímené polohy může být snazší, pokud používáte porodní bazén (Cluett and Burns 2009). Vztlak vody a pocit, že jste v bezpečném a soukromém prostředí prostor může povzbudit vaši svobodu pohybu.
Vytlačit vaše dítě do vody než do vzduchu může být rychlejší a snazší (Torkamani et al 2010). Budete se cítit podporováni vodou a můžete používat boky bazén pro další podporu.
Když se vaše dítě dostane na svět, může vám být nepříjemné náhodně otevřít střeva. Není třeba se toho bát. Vaše porodní asistentka to naberou a zbaví se toho, než si to vy a váš partner pro narození vůbec uvědomíte.
Až se vaše dítě narodí, vynese ho na hladinu vody aby se nadechl poprvé. Vaše porodní asistentka ho pomalu přivede na povrch nebo vám ukáže, jak to udělat sami.
Důvod tohoto jemného přístupu je kvůli riziku prasknutí nebo roztržení pupeční šňůry. to je velmi nepravděpodobné a ovlivní to jen jeden ze 300 až jeden ze 400 porodů do vody (Burns et al 2012, Cunningham 2016). A není dostatek výzkumu, který by říkal, zda je pravděpodobnější, že k tomu dojde během porodu do vody než při porodu ve vzduchu (Cunningham 2016 , RCM 2012, 2014).
V žádném případě není prasknutá šňůra pro vaše dítě život ohrožující nouzovou situací. Vaše porodní asistentka bude proškolena a upozorněna na možnost, že k tomu dojde.
Jaké to je, když se mé dítě narodí ve vodě?
Nemůžeme s jistotou vědět, jaké je to narození dítěte? Příznivci narození do vody se však domnívají, že přechod do vnějšího světa může být u dětí narozených ve vodě klidnější (Harper 2012).
Myšlenka je, že teplé vody bazénu se budou cítit podobně jako plodová voda v děloze (děloze), ve které vaše dítě plovlo devět měsíců. Výsledkem je, že děti narozené ve vodě mohou být ostražitější, soustředěnější a tišší než děti narozené ve vzduchu (Harper 2012).
Můžete se obávat, že vaše dítě vdechne vodu svým prvním dechem, pokud se narodí v porodním bazénu .Pokud jde o dýchání, vaše dítě nevydá svůj první dech, dokud jeho obličej, ústa a nos nepřijdou do styku se vzduchem a změnou teploty (Harper 2012).
Děti narozené ve vodě jsou chráněny „ponorem“ reflex „. Vaše dítě instinktivně uzavře dýchací cesty a zastaví mu dýchání ve vodě (Cunningham 2016, Harper 2012).
Vaše porodní asistentka bude vaše dítě během porodu také sledovat, aby se ujistilo, že dostává dostatek kyslíku. Neexistují žádné důkazy o tom, že děti narozené ve vodě trpí dýchacími problémy o nic víc než děti narozené ve vzduchu (Cluett and Burns 2009).
Odborníci se domnívají, že dětem hrozí překonání potápěčského reflexu a vdechnutí vody, pokud:
- Jejich přívod kyslíku placentou je nějakým způsobem ovlivněn.
- Jsou stimulovány dotykem nebo změnou teploty, než se narodí zbytek jejich těla.
(Cunningham 2016)
Vaše porodní asistentka vás povede, abyste se ujistili, že nepřivedete hlavu svého dítěte na povrch dříve, než se narodí zbytek jeho těla. Bude sledovat vaše dítě ohledně případných problémů (Cunningham 2016). Pokud si myslí, že je problém s přívodem kyslíku vašeho dítěte, požádá vás, abyste se postavili z vody, aby mohla vašemu dítěti co nejrychleji pomoci.
Proč bych se musel dostat ven v bazénu?
Může se vám zdát, že je v bazénu příliš teplo a chcete se dostat ven pro své vlastní pohodlí, nebo možná budete potřebovat přestávku. Vaše porodní asistentka vás také může požádat, abyste vystoupili, vyšetřili vás nebo se zlomili vaše vody.
Možná zjistíte, že pobyt v porodním bazénu neznamená, že vaše kontrakce nebudou méně bolestivé. Když jste ve vodě, můžete použít plyn a vzduch, což je mírný lék proti bolesti. Ale pokud potřebujete silnější úleva od bolesti, jako je pethidin nebo epidurál, budete muset opustit bazén (RCM 2012).
Možná budete muset vystoupit z bazénu, pokud má vaše porodní asistentka podezření na problém s vámi nebo s dítětem, například:
- Cítíte se mdloby nebo ospalost.
- Monitorování srdečního rytmu vašeho dítěte ukazuje, že existuje problém (NCT nd).
- Vaše práce postupuje velmi pomalu. Vaše porodní asistentka může na chvíli navrhnout, aby se dostala ven a mobilizovala, dokud se vaše kontrakce znovu nedostanou Simkin a Ancheta 2011).
- Začnete krvácet během porodu (NCT).
- Váš krevní tlak stoupá (NCT)).
- Vaše teplota klesá nahoru (RCM 2012).
- Ve vašich vodách bylo zjištěno první záškoláctví (mekonium) vašeho dítěte (NCT nd). Pokud jste ve druhé fázi porodu a je zjištěn mekonium, můžete zůstat v bazénu podle toho, kolik ho je. Vaše porodní asistentka zkontroluje srdeční frekvenci vašeho dítěte, zda nevykazuje známky utrpení.
To, že musíte vystoupit z vody a změnit průběh porodu, vás může rozladit. Vaše porodní asistentka však bude požádejte vás, abyste opustili bazén, pouze pokud si myslí, že to bude lepší pro vaše zdraví nebo zdraví vašeho dítěte. Možná se budete moci do bazénu vrátit, jakmile si vaše porodní asistentka bude jistá, že je vše v pořádku.
Většina porodů do vody proběhne hladce, ale pokud se vyskytne nouzová situace, může trvat nějakou dobu, než vás z bazénu vyvede. I tak je vaše porodní asistentka vycvičena k řešení mimořádných událostí. Dokáže vás rychle a bezpečně dostat z bazénu a dostat vás pomoc, kterou potřebujete.
Jakmile se vaše dítě narodí, možná budete muset vystoupit z bazénu, podle toho, zda máte řízenou třetí fázi nebo ne. Pokud máte třetí fyziologickou fázi, můžete být schopni zůstaňte chvíli ve vodě, objímejte nebo kojte své dítě a počkejte, až placenta odejde přirozeně.
Pokud doufáte, že použijete birt h v nemocnici, možná zjistíte, že existují omezení, jak jej můžete používat. Další informace najdete v našem článku o plánování porodu do vody.
Burns EE, Boulton MG, Cluett E a kol. 2012. Charakteristika, intervence a výsledky žen, které používaly porodní bazén: prospektivní observační studie. Narození 39 (3): 192-202
Cluett ER, Burns E. 2009. Ponoření do vody při porodu a porodu. Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD000111. onlinelibrary.wiley.com
Cunningham E. 2016. Je narození plodu pro plod přirozené? MIDIRS Midwifery Digest 26 (1): 55-63
Harper B. 2012. Sedm tajemství úspěšného porodu do vody. V zásadě MIDIRS 3 (5): 32-6
Harper B. 2014. Narození, koupel a další: věda a bezpečnost ponoření do vody během porodu a porodu. J Perinatal Ed 23 (3): 124-34. www.ncbi.nlm.nih.gov
NCCWCH. 2014. Péče před porodem: péče o zdravé ženy a jejich miminka během porodu. Národní spolupracující centrum pro zdraví žen a dětí, klinické pokyny, 190. www.nice.org.uk
NCT. nd. Využití porodních bazénů s vodou. Národní porodní důvěra. www.nct.org.uk
RCM. 2012. Ponoření do vody za účelem porodu a porodu. Royal College of Midwives, Evidence-guidelines guidelines for midwifery-led care in labor. www.rcm.org.uk
RCM. 2014.Reakce na stanovisko Americké akademie porodníků a gynekologů (ACOG) a stanoviska výboru Americké akademie pediatrie (AAP) týkající se používání porodního bazénu během porodu a porodu. Královská vysoká škola porodních asistentek. www.rcm.org.uk
Simkin P, Ancheta R. 2011. Příručka o pokroku v práci: včasné intervence k prevenci a léčbě dystokie. 3. vyd. Chichester: Wiley Blackwell
Torkamani SA, Kangani F, Janani F. 2010. Účinky dodávky do vody na dobu trvání dodávky a bolest ve srovnání s normální dodávkou. Pak J Med Sci 26 (3): 551-5