Doba čtení: 8 minut
Rodiče jsou biologicky pevně chráněni, aby chránili své děti před újmou. Proto je Munchausen podle proxy syndromu tak mrazivou nemocí. Rodiče s touto poruchou vytvářejí u svých dětí příznaky nemoci, aby získali pozornost.
Výsledkem je, že svým dětem skutečně škodí, aby si vytvořili příznaky. Děti navíc mohou dostávat zbytečné a často nebezpečné ošetření. Mohou proto vážně onemocnět a dokonce zemřít.
Například v jednom slavném případu Munchausen na základě plné moci způsobila žena jménem Lacey Spears nemoc jejího syna Garnetta. Otrávila ho solí dodávanou hadicí na krmení. Z tohoto důvodu zemřel v roce 2014 ve věku 5 let. Následně byl Spears uznán vinným z vraždy druhého stupně. Kromě toho byla odsouzena na 20 let k doživotnímu vězení. Toto je jen jeden z mnoha podobných případů.
Co je Munchausenův syndrom?
Munchausenův syndrom, považovaný za behaviorální nebo kompulzivní poruchu, je vážná duševní nemoc. Jednotlivci s Munchausenovými zkušenostmi proto mají vážné emocionální potíže.
Lidé s touto poruchou navíc nejsou motivováni touhou po penězích nebo jiných hmotných statcích. Ve skutečnosti hledají především pozornost. Proto tvoří nemoci, které si získávají pozornost zdravotnických pracovníků, přátel a příznivců online.
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch uvádí, že tato porucha se liší od maleringingu. V případech maleringingu mají jednotlivci předstíranou nemoc, aby měli finanční prospěch, vyhnuli se právním problémům nebo z jiných sebeochranných důvodů.
Munchausenův syndrom je pojmenován pro barona Frieherra von Munchausena, německého důstojníka kavalérie z 18. století. Baron byl známý tím, že zveličoval své životní zkušenosti. Proslavil se vydáním sbírky jeho příběhů.
Dnes je Munchausenův syndrom označován také jako „faktická porucha“. Navíc se někdy nazývá Munchausenův syndrom nebo Munchausenova choroba.
Munchausenův syndrom vs. Munchausen od Proxy
Tato duševní porucha se může projevit dvěma způsoby:
- Munchausenův syndrom, nazývaný také „faktická porucha uvalená na sebe“
- Munchausenův syndrom na základě plné moci, nazývaný také „faktická porucha uvalená na ostatní“ nebo „faktická porucha uvalená na jiného“.
Lidé s Munchausenovým syndromem nebo faktickou poruchou uvalenou na sebe falešují své vlastní fyzické nebo psychické problémy. Dělají to proto, aby upoutali pozornost. Kromě toho jednotlivci s Munchausen někdy falšují psychologické příznaky nebo nemoci, jako je schizofrenie. Mohli by například předstírat halucinace nebo slyšet hlasy. Jsou dokonce ochotni podstoupit bolestivé nebo riskantní testy a operace. Jejich motivem je opět získat zvláštní pozornost ostatních.
Ale v případě Munchausenova syndromu na základě plné moci si jednotlivci s touto poruchou vymýšlejí nemoci u jiných, obvykle u dětí. Tyto poruchy mohou zahrnovat selhání prospívání, alergie, astma, zvracení, průjem, záchvaty a infekce. Mohou navíc zahrnovat rakovinu, chronická onemocnění, žaludeční potíže a další vážné zdravotní stavy.
Jejich oběťmi může být kdokoli, komu jsou v péči – včetně dětí, starších dospělých, zdravotně postižených lidí a domácích zvířat. Matky pravděpodobně dostanou Munchausenův syndrom pomocí proxy diagnostiky. Poruchou však mohou trpět i otcové. Výsledkem je, že Munchausen na základě plné moci je považován za formu zneužívání dětí. Odborníci na zdravotní péči to ve skutečnosti popisují jako „zneužívání lékařských dětí.“
Mnoho jedinců má jak Munchausenův syndrom, tak Munchausenův syndrom na základě plné moci. Ve skutečnosti podle Psychiatrických časů 30 až 70 procent těch, kteří falšují nemoc u dětí také zfalšuje nemoc sama o sobě. Mnoho matek s Munchausenovým syndromem na základě plné moci popisuje vyvolání nemoci u sebe, když byly dospívající.
Jak častý je Munchausenův syndrom?
Munchausen na základě syndromu je relativně vzácná porucha. V obecné medicíně přibližně 1 procento splňuje kritéria pro Munchausen na základě plné moci.
Neexistují však spolehlivé statistiky týkající se celkového počtu lidí ve Spojených státech, kteří touto poruchou trpí . Je to proto, že lidé s Munchausenem o tom pravděpodobně lžou. Trvají na tom, že jejich falešné příznaky jsou skutečné. Navíc často hledají léčbu pro sebe nebo své děti v mnoha různých zdravotnických zařízeních. Statistiky jsou proto zavádějící ng.
Většina obětí Munchausenova syndromu na základě plné moci jsou předškolní děti. Některé případy se však týkaly starších dospívajících a mladých dospělých. Chlapci i děvčata mohou být oběťmi Munchausen na základě proxy syndromu.
Děti mohou také trpět Munchausenovým syndromem, který je vnucován sobě samému. Ale tato porucha nejčastěji postihuje mladé dospělé.
Jak rozpoznat Munchausenův syndrom pomocí proxy
Často je obtížné identifikovat lidi s Munchausenovým syndromem pomocí proxy. Ve skutečnosti zdravotničtí pracovníci obvykle nemají podezření. Je to proto, že matka nebo pečovatel se zdají být milující, pečující a velmi znepokojeni nemocí svého dítěte.
Ve skutečnosti však jedinec úmyslně zhoršuje příznaky dítěte. Lidé s Munchausen na základě plné moci jsou často zdravotničtí pracovníci. Vědí tedy, jak u dětí vyvolat konkrétní příznaky. Jejich lékaři proto nejsou schopni diagnostikovat konkrétní onemocnění.
Pečovatelé s Munchausenovým syndromem na základě plné moci vytvářejí nebo zveličují příznaky dítěte několika způsoby. Mezi ně patří:
- Lži o příznacích dítěte
- Manipulace s testy – například kontaminace vzorku moči krví
- Falšování lékařských záznamů
- Vyvolávání příznaků otravou, dusením, hladem, vstřikováním výkalů a / nebo vyvoláváním infekce.
Pokud má jedinec faktickou poruchu uvalenou na sebe, vyvolává příznaky sám sebou pomocí jakéhokoli z výše uvedených metod.
Známky Munchausenova syndromu proxy
Rodiče nebo jiní pečovatelé se syndromem Munchausen podle proxy mají společné rysy. Mohou prokázat mnoho z těchto charakteristik:
- Je rodič nebo pečovatel – obvykle matka
- často žena ve věku od 20 do 40 let
- Může být zdravotníkem
- Chová se velmi přátelsky a spolupracuje s poskytovateli zdravotní péče.
- Vypadá to, že je velmi znepokojen zdravím svého dítěte.
- Vypadá to, že se o něj zvláště zajímají a mají dobré znalosti. o lékařských podrobnostech
- těší se pozornosti zdravotnických pracovníků
- v nemocničním prostředí velmi pohodlné
- rozčílí se, když jim lékaři řeknou, že se nic neděje
- Může trpět samotným Munchausenovým syndromem, a tak předstírat i své vlastní nemoci.
li> Má problémy s identitou a sebeúctou
Diagnostikovat Munchausen syndromem Proxy
Jedinci s Munchausen podle proxy syndromu jsou schopni manipulovat s lékaři vytvářením příznaků u jejich dětí. V důsledku toho může být diagnostika Munchausen pomocí proxy syndromu velmi obtížná.
Navíc lidé s Munchausenovým syndromem lžou o tom, co dělají. Ve skutečnosti často popírají, co udělali, i když je odhalili.
Proto lékaři nejprve vylučují jakékoli skutečné duševní nebo fyzické nemoci. Dále používají celou řadu testů a postupů k určení, zda mohou stanovit diagnózu Munchausen.
Příznaky Munchausenova syndromu pomocí proxy
K dosažení Munchausenova syndromu pomocí proxy diagnostiky, odborníci hledají konkrétní znaky. Známky Munchausenova syndromu na základě plné moci zahrnují následující:
- Dítě má historii několika hospitalizací, návštěv kliniky a návštěv lékařů, někdy v různých městech.
- Zvláštní sada příznaků, které zdravotničtí pracovníci nedokážou identifikovat nebo jim nerozumět
- Rodič uvádí, že se příznaky dítěte zhoršují, ale ošetřovatelé v nemocnici to nedodržují – příznaky se vždy vyskytnou, když tam zdravotničtí pracovníci nejsou >
- Stav dítěte se v nemocnici zlepšuje, ale příznaky se vracejí po návratu domů.
- Zdá se, že nemoc nereaguje na léčbu.
- Výsledky testů jsou neobvyklé nebo dokonce klinicky nemožné , a neodpovídají hlášeným stavům a příznakům dítěte.
- Horlivost po provedení dalších testů nebo postupů
- Chemikálie nebo jiné cizí látky v krvi, stolici nebo moči dítěte
- Nové příznaky se objeví poté, co se test vrátí negativní
- Rodina zažila ot její neobvyklé nemoci nebo úmrtí dětí v rodině
- vzorky krve předložené rodičem, které se neshodují s krví dítěte
- rodiče trvají na tom, že dítě je nemocné, i když mu bylo řečeno jinak
- Historie návštěv mnoha různých lékařů nebo zdravotnických zařízení
- Chirurgické jizvy u dětí po minulých intervencích
- Odmítnutí nebo neochota umožnit zdravotnickým pracovníkům mluvit s ostatními členy rodiny , přátelé nebo předchozí poskytovatelé zdravotní péče.
Příčiny Munchausenova syndromu
Okamžitou příčinou Munchausenova syndromu je touha jednotlivce po pozornosti a soucitu lékařů, zdravotních sester a ostatní zdravotničtí pracovníci. Kromě toho mohou jedinci s touto poruchou najít uspokojení při klamání lidí, o kterých si myslí, že jsou důležití a mocní – jako jsou lékaři a psychiatři.
Navíc lidé s Munchausenovým syndromem nebo Munchausen na základě plné moci se těší také péči a soucitu online komunit. Vzhledem k tomu, že jsou na dálku, nestávají se online příznivci podezřelým způsobem, jakým by mohli členové rodiny. Rodiče s Munchausen na základě plné moci často dokážou pro své „nemocné“ děti obstarat dárky a výlety zdarma.
Základní příčiny Prášilů jsou méně jasné. Vědci se domnívají, že to může zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:
- Biologické nebo genetické faktory – skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) zjistilo abnormality ve struktuře mozku některých pacientů
- Historie zneužívání nebo zanedbávání v dětství
- Velmi nízká sebeúcta nebo nadměrný obraz sebe sama
- Obtížné dětské vztahy s rodiči
- Zdrcující pocity vina – myslí si, že za něco musí být potrestán
- Časté nemoci vyžadující hospitalizaci jako dítě: Výsledkem je, že se pokoušejí znovu a znovu prožít tuto zkušenost, protože ji nedokázali zvládnout nebo zpracovat.
Navíc jedinci s Munchausenovými často mají příznaky jiných poruch osobnosti, jako je hraniční porucha osobnosti nebo narcistická porucha osobnosti.
Navíc výzkumy ukazují, že jedinci s faktickou poruchou na sobě často trpí zneužíváním návykových látek. Navíc mají vyšší pravděpodobnost spáchání sebevraždy.
Co se stane obětem Munchausenu prostřednictvím proxy?
Jakmile bude rodič nebo pečovatel obviněn, mohou se příznaky dítěte zvýšit. Je to proto, že se obviněný jedinec pokouší prokázat přítomnost nemoci. Ochranné služby pro děti proto mohou dítě z domova odebrat.
V některých případech rodič nebo pečovatel poplatky popírá. Kromě toho se mohou přesunout na jiné místo, aby v chování pokračovali. Proto bude dítě stále v nebezpečí.
Slavné případy Munchausen
Existuje mnoho slavných případů Munchausenova syndromu. Snad nejvíce medializovaným nedávným případem je případ Dee Dee Blanchard. Blanchard držela po celý život svou dceru Gypsy na invalidním vozíku. Blanchard navíc tvrdil, že Gypsy měla leukémii, svalovou dystrofii a další nemoci. Cikán byl odsouzen za vraždu své matky v roce 2015.
V roce 2013 byla Blanca Montano uznána vinnou ze zneužívání dětí za okolností, které by mohly způsobit smrt nebo vážné zranění. Úřady ji obvinily z kontaminace IV linií její kojence fekálními látkami. To vedlo k opakovaným bakteriálním infekcím.
Doufám, že Ybarra z Texasu vedla blog, který zaznamená její cestu s rakovinou. Z tohoto důvodu dostávala stálá přání, peníze a dary. Nikdy však neměla rakovinu. Kromě toho také vymýšlela nemoci svých dětí. Později přiznala, že otrávila svou nejmladší dceru patogeny ukradenými z jejího pracoviště, které způsobily anafylaktický šok. Kromě toho použila nosní sprej k manipulaci s výsledky testů na cystickou fibrózu.
V jiném případu Munchausen na základě plné moci zemřelo devět dětí Marybeth Tinningové mladých. Osm z úmrtí bylo podezřelých. Následně Tinning přiznal a dostal trest odnětí svobody na 20 let.
Toto je jen několik z mnoha zdokumentovaných případů Munchausenova syndromu na základě plné moci. Kromě toho existuje mnoho znepokojivých příběhů lidí, kteří si způsobují škodu.
Léčba Munchausenova syndromu
Prvním krokem v léčbě Munchausenova syndromu je zastavení nebezpečných akcí jedince vůči sobě nebo další.
Následně je psychoterapie nejúčinnější léčbou pro řešení základních příčin této poruchy. Většina jedinců s Munchausenovým syndromem však odmítá přiznat, že mají tuto poruchu. Navíc lidé s Munchausen na základě plné moci obvykle popírají, že udělali něco špatného. Proto se brání léčbě. Terapie tedy nebude účinná.
Pokud jednotlivec s léčbou souhlasí, přístupy mohou zahrnovat následující:
Kognitivně-behaviorální terapie: Tato modalita se snaží změnit myšlení a chování jednotlivce. Naučí se směrovat negativní emoce způsoby, které nezahrnují ublížení sobě ani jejich dětem.
Rodinná terapie: Při rodinné terapii se příbuzní jednotlivce učí, jak přestat posilovat jeho chování. Jedinci s Munchausenovým syndromem jsou však často odcizeni své rodině.
Skupinová terapie: Účast na skupinové terapii může pomoci jedinci s poruchou cítit se méně osamělá a izolovaná.
Léčba souvisejících stavů : Jedinci s Munchausenovým syndromem mohou mít prospěch z léčby souvisejících stavů duševního zdraví. Patří mezi ně deprese, úzkost a poruchy osobnosti.
Léčba není účinná u faktických poruch. Někdy mohou lékaři předepisovat léky na související stavy. Jednotlivci s Munchausen’s však musí být při užívání léků pečlivě sledováni. Je to proto, že jej mohou nevhodně použít k ublížení sobě nebo ostatním.
Abychom to shrnuli, Munchausenův syndrom a Munchausenův proxy syndrom jsou vzácné, ale extrémně závažné poruchy. Zdravotničtí pracovníci a pracovníci pracující s dětmi si musí být těchto symptomů vědomi. Mohou tedy chránit děti před poškozením.
Obrázky s laskavým svolením unsplash