Pokud jde o nepohodlné a trapné podmínky, psoriáza genitálií by se stala seznamem většiny lidí. Ale nemusí tomu tak být.
„Mnoho lidí s genitální psoriázou je dlouho nediagnostikovaných. Lidé mohou být příliš v rozpacích, než aby svým lékařům řekli o svých příznacích. Lékaři se mohou příliš stydět, než aby se podívali,“ říká dermatolog Jeffrey I. Ellis, MD pro Northwell Health v nemocnici Glen Cove v Glen Cove v New Yorku. „To platí zejména tehdy, když je genitální psoriáza jediným typem psoriázy.“
Pokud máte genitální psoriázu, obvykle máte také více typickou psoriázu na kolenou a loktech. Ale pro některé může být genitální psoriáza jedinou formou stavu, který mají.
Jak se liší od jiných forem psoriázy
Genitální psoriáza obvykle nemá silnou formu šupiny a stříbřité plaky spojené s jinou psoriázou. Inverzní (nebo kožní) psoriáza, která zahrnuje psoriázu genitálních oblastí, představuje až 7 procent případů psoriázy.
U 2 až 5 procent případů psoriázy je toto onemocnění je izolován na kůži genitální oblasti. Inverzní psoriáza se stále může projevovat také v oblasti ohanbí, stehen, záhybů třísel, řitního otvoru nebo na genitáliích.
„Genitální psoriáza vypadá jako červená vyrážka s ostrými okraji,“ říká Dr. Ellis. „Když se objeví v oblasti rozkroku, často se mylně považuje za plíseň, jako je svědění svěračem. Když se objeví na genitáliích, může být zaměněno za sexuálně přenosnou nemoc.“
Protože z toho „často vidíme pacienty, kteří byli diagnostikováni a léčeni nesprávně,“ říká. „K diagnostice genitální psoriázy může být nutná kožní biopsie.“
Příznaky genitální psoriázy, jako je bolestivost, pálení a svědění, se často zhoršují, protože oblast svalů je neustále vystavena třením, teplo a vlhkost. „Jednou z charakteristik psoriázy je tendence k jejímu zhoršování při jakémkoli traumatu kůže,“ říká Ellis. „V oblasti rozkroku těsné oblečení, tření kůže na pokožce, sportovní aktivita a sexuální aktivita aktivita může všechny příznaky zhoršit. “
Studie publikovaná v červnu 2015 v časopise Journal of the American Academy of Dermatology zjistila, že pacienti, kteří jsou mladší na počátku psoriázy, jsou muži, nebo mají závažnější ložiskovou psoriázu, je u nich pravděpodobnější výskyt genitální psoriázy.
Léčba psoriázy na vašich genitáliích
Genitální psoriáza se vyskytuje na kůži, která má tendenci být tenčí a citlivější než kůže v jiných částech těla. “Genitální psoriáza je citlivější, ale také lépe reaguje na léčbu tment. Musíte s ním zacházet opatrně, ale často se mohou příznaky zcela vymýtit, “říká Ellis. Léčba genitální psoriázy může zahrnovat:
- Léky aplikované na pokožku, jako jsou steroidy, vitamin D a jemné dehtové přípravky.
- Ošetření ultrafialovým světlem
- Silnější perorální léky, jako je Trexall (methotrexát), retinoidy a biologické léky.
Zpráva publikovaná v prosinci 2012 v časopise Dermatology and Therapy popsala případ genitální psoriázy, který odolával jiné léčbě psoriázy ale dobře reagoval na orální lék dapson. Dapson, lépe známý jako antibiotikum pro léčbu malomocenství, zcela odstranil genitální psoriázu za čtyři týdny a pokračoval po dobu 10 měsíců; pacient zůstal bez genitální psoriázy po dobu nejméně dvou let pouze s topickou terapií.
„Stejná léčba, jakou používáme u jiné psoriázy, může být použita pro genitální psoriázu,“ říká Ellis. „Dapsone může být použit jako alternativa k jiné léčbě.“ Poznamenává, že je k dispozici jako pilulka nebo gel.
Tipy pro správu genitální psoriázy
„Nejdůležitějším tipem je vyhledat dermatologa, u kterého se budete cítit dobře a můžete úzce spolupracujte, „říká Ellis.“ Péče o sebe zahrnuje vyhýbání se traumatizaci kůže a nadměrnému vysychání. Hydratace pokožky je důležitou součástí péče. “
Mezi způsoby, jak udržet pokožku hydratovanou, patří:
- Vyvarujte se dlouhého koupání v horké vodě
- Používání čisticího prostředku, který je šetrný k pokožce
- Požádejte svého lékaře, aby vám navrhl dobrý zvlhčovač pokožky
- Používejte zvlhčovač po koupání, dokud je pokožka stále vlhká
- Aplikování chladných obkladů na suchá a svědivá místa
Genitální psoriáza a váš sexuální život
Genitální psoriáza může váš sexuální život komplikovat, ale je to důležité vědět, že to nenarušuje sexuální funkce. Začněte sdílením s partnerem, že genitální psoriáza není nakažlivá.
Zde je několik dalších užitečných tipů na sex s psoriázou:
- Používejte lokální léky v genitálních oblastech pouze podle pokynů Váš lékař. Nepokoušejte se urychlit hojení více.
- Udržujte svou oblast genitálií čistou.
- Po jakékoli sexuální aktivitě oblast jemně očistěte.
- Používejte lubrikovaný kondom, abyste zabránili podráždění zanícených genitálních oblastí.
„Někdy pomáhá pacientovi a jeho partnerovi společně navštívit lékaře, “říká Ellis. „Znalosti jsou klíčem k životu s psoriázou. Genitální psoriáza není nakažlivá a není se za co stydět. Informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli příznaky. Máme úžasné ošetření. “