Cervikální ektropion je lékařský název pro stav, kdy výstelka cervikálního kanálu vyčnívá ven na vaginální část děložního čípku.
Tento stav se také nazývá cervikální everse a někdy eroze děložního čípku, ačkoli tento poslední termín by se neměl používat, protože naznačuje, že výstelka děložního čípku byla „erodována“ nebo opotřebována.
Co je cervikální ektropion?
Podšívka cervikálního kanálu (který se také nazývá endocervix) produkuje hlen, který se mění v množství a kvalitě během menstruačního cyklu ženy. podšívka na vnější straně děložního čípku (která se také nazývá ectocervix) je stejná jako podšívka pochvy, která je velmi podobná pokožce.
Tyto dva typy podšívky se obvykle setkávají těsně uvnitř otvoru děložního čípku. Tomuto spojení se říká transformační zóna. Když se transformační zóna a výstelka cervikálního kanálu rozšíří ou na vaginální část děložního čípku, toto se nazývá cervikální ektropion a vypadá růžověji než zbytek děložního čípku.
Co způsobuje cervikální ektropion?
Poloha transformační zóny děložního čípku je řízena hlavně množstvím ženského hormonu (estrogenu). Těhotenství a kombinovaná pilulka jsou dvě situace, kdy má žena více estrogenu než obvykle, a toto jsou dvě nejčastější období, kdy bude nalezen cervikální ektropion.
Jaké jsou příznaky cervikálního ektropionu?
Často se nevyskytují žádné příznaky cervikálního ektropionu a je to patrné pouze při vyšetření stěrem z děložního hrdla. Mezi příznaky, které se mohou objevit, patří:
- Vaginální výtok – Když jsou buňky hlenu více exponovány uvnitř pochvy, může více hlenu způsobit výtok.
- Postkoitální krvácení – buňky produkující hlen nedokáží dobře odolávat poškození a pravděpodobněji způsobí krvácení po pohlavním styku. Krvácení po pohlavním styku je potenciálně známkou rakoviny děložního čípku, a pokud k tomu dojde, měli byste navštívit svého praktického lékaře.
Jak je diagnostikován cervikální ektropion?
Diagnóza je obvykle provedeno zkouškou. Váš lékař bude schopen vidět buňky produkující hlen na vnější straně děložního čípku. Existují však chvíle, kdy ektropion může vypadat jako rakovina děložního čípku nebo infekce děložního čípku, a proto se obvykle provádí nátěr a výtěry na infekci.
Jak se léčí cervikální ektropion?
Pokud je stav způsoben těhotenstvím, zmizí po narození dítěte. Pokud jsou obtěžující, někdy je nutná změna typu hormonální antikoncepce.
Zřídka bude nutné buňky produkující hlen odstranit pomocí vypalování. Je to podobné jako u žen, které mají abnormální buňky nalezené po cervikálním nátěru. To lze provést lokálním anestetikem jako ambulantní.
Recenze
Dr. Jeremy Tuohy je porodník a gynekolog se zvláštním zájmem o mateřskou a fetální medicínu . Jeremy byl přednášejícím na University of Otago, klinickým lídrem ultrazvuku a mateřské a fetální medicíny v Capital and Coast DHB, a praktikoval jako soukromý porodník. V současné době dokončuje doktorát z porodnické medicíny na Ligginsově institutu na univerzitě v Aucklandu. |