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Die zerebrale Angiographie ist eine Form der Angiographie, die Bilder von Blutgefäßen im und um das Gehirn liefert und so die Erkennung von Anomalien wie arteriovenösen Missbildungen und Aneurysmen ermöglicht. Sie wurde 1927 vom portugiesischen Neurologen Egas Moniz an der Universität von Lissabon entwickelt , der auch bei der Entwicklung von Thorotrast zur Verwendung in dem Verfahren mitgewirkt hat.
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Typischerweise wird ein Katheter in eine große Arterie (wie die Oberschenkelarterie) eingeführt ry) und durch das Kreislaufsystem zur Halsschlagader geführt, wo ein Kontrastmittel injiziert wird. Eine Reihe von Röntgenaufnahmen wird gemacht, während sich das Kontrastmittel durch das arterielle System des Gehirns ausbreitet, und eine zweite Reihe, wenn es das Venensystem erreicht.
Vor den 1970er Jahren umfasste die typische Technik eine Nadelstich direkt in das Gehirn die Halsschlagader, wie im Horrorfilm The Exorcist von 1973 dargestellt, der durch die derzeitige Methode zum Einfädeln eines Katheters aus einer entfernten Arterie aufgrund häufiger Komplikationen ersetzt wurde, die durch ein Trauma der Arterie an der Einstichstelle im Hals verursacht wurden (insbesondere Hämatome von (Hals, mit möglicher Beeinträchtigung der Atemwege).
Bei einigen Anwendungen kann die zerebrale Angiographie bessere Bilder liefern als weniger invasive Methoden wie die Computertomographie-Angiographie und die Magnetresonanz-Angiographie. Darüber hinaus ermöglicht die zerebrale Angiographie bestimmte Behandlungen auf der Grundlage seiner Erkenntnisse sofort durchgeführt werden. In den letzten Jahrzehnten hat die cerebrale Angiographie dank der Ausarbeitung des endovaskulären therapeutischen Tec eine therapeutische Konnotation angenommen hniques. Die Embolisation (eine minimalinvasive Operationstechnik) hat im Laufe der Zeit eine zunehmend wichtige Rolle bei der multimodalen Behandlung von zerebralen MAVs gespielt und die anschließende mikrochirurgische oder radiochirurgische Behandlung erleichtert. Eine andere Art der Behandlung, die durch Angiographie möglich ist (wenn die Bilder ein Aneurysma zeigen), ist das Einführen von Metallspulen durch den bereits vorhandenen Katheter und das Manövrieren zur Stelle des Aneurysmas; Im Laufe der Zeit fördern diese Spulen die Bildung von Bindegewebe an der Stelle und stärken die Gefäßwände.
In einigen Ländern ist eine zerebrale Angiographie erforderlich, um den Hirntod zu bestätigen.
Vor dem Aufkommen von In modernen bildgebenden Verfahren wie MRT und CT wurden Mitte der 1970er Jahre häufig zerebrale Angiographien eingesetzt, um auf das Vorhandensein und den Ort bestimmter Arten von Läsionen und Hämatomen zu schließen, indem nach sekundären Gefäßverschiebungen gesucht wurde, die durch den mit diesen medizinischen Erkrankungen verbundenen Masseneffekt verursacht wurden Bedingungen. Diese Verwendung der Angiographie als indirektes Bewertungsinstrument ist heutzutage veraltet, da moderne nicht-invasive Diagnosemethoden verfügbar sind, um viele Arten von primären intrakraniellen Anomalien direkt abzubilden. Es wird jedoch immer noch häufig zur Bewertung verschiedener Arten von Gefäßpathologien innerhalb des Schädels verwendet