TRANSKRIPT
Dr. Jones: Die jüngsten Uterustransplantationen, die hier in den USA und in Europa durchgeführt wurden, haben Frauen, die ohne Gebärmutter geboren wurden, neue Hoffnung gegeben. Dies ist Dr. Kirtly Jones von der Geburtshilfe & Gynäkologie an der University Health Care und dies ist The Scope ist „Die sieben Bereiche der Frauengesundheit“ mit Dr. Kirtly Jones über The Scope.
Dr. Jones: Die Entwicklung der menschlichen Gebärmutter ist kompliziert und ebenso kompliziert wie die Entwicklung des Herzens. Es beginnt in den ersten Monaten der Schwangerschaft und manchmal laufen die Dinge nicht richtig. Obwohl eine Variation in der Entwicklung des menschlichen Uterus häufig ist, hat etwa eine von 20 Frauen eine leichte Veränderung in der Form des Uterus, die niemals eintreten wird Betroffen sind sie oder ihre Kinder. Ungefähr eine von 5.000 Frauen wird ohne Gebärmutter geboren.
Nun gibt es mehrere Gründe, warum dies passieren kann, aber einer der häufigsten Gründe ist das Rokitansky-Syndrom oder wenn Sie möchten beeindrucken die Medizinstudenten und sie werden es völlig vergessen, es ist das Mayer-Rokitansky-K¸ster-Hauser-Syndrom oder das MRKH-Syndrom. In der Tat ist es nicht wirklich hilfreich, die Namen von Menschen zu verwenden, die etwas in der Medizin entdeckt haben, weil es Ihnen nicht sagt, was es ist. Ich bevorzuge den Begriff Müller’sche Agenese, was bedeutet, dass sich das Müller’sche System, das Uterussystem, nicht entwickelt hat.
Frauen mit Müller’scher Agenese haben Eierstöcke und durchlaufen die Pubertät auf normale Weise. äußerlich. Sie entwickeln Brüste, Haare unter den Armen, sie rollen mit den Augen und sie werden kurvig wie jedes andere Mädchen. Sie haben einfach keine Perioden und das bringt sie normalerweise zum Arzt. Wenn ich einen Jugendlichen von ungefähr 14 oder 15 Jahren sehe, der im richtigen Alter von 12 Jahren Brüste und Schamhaare entwickelt hat, aber noch nicht mit seiner Periode begonnen hat, mache ich mir Sorgen, dass er möglicherweise keine Gebärmutter oder eine Blockade hat, die seine Menstruation aufrechterhält Blut kommt heraus.
Einige Mädchen haben eine Blockade auf der Höhe des Hymens, gerade an der Öffnung der Vagina. Das ist leicht zu beheben, öffnen Sie einfach den Durchgang, aber einige Mädchen Keine Passage. Keine Vagina, kein Gebärmutterhals, keine Gebärmutter. Nun, dies ist eine sehr schwer zu hörende Diagnose für junge Frauen und noch schwieriger für ihre Mutter, die sie für diese Bewertung heranzieht. Mütter fühlen sich oft so, als ob es eine gäbe etwas, das sie während ihrer Schwangerschaft getan haben und das die Entwicklung ihres Babys beeinträchtigte. Aber es gibt nichts, was sie getan haben, um dies zu verursachen.
Die Diagnose für die jungen Teenager kann traumatisch sein, aber junge Teenager denken normalerweise nicht daran, ein Baby zu bekommen und keine Periode zu haben für Sie. Sie denken normalerweise noch nicht über Sex nach, so dass die Tatsache, dass sie keine Vagina haben, nicht ganz vorne auf ihrem Radarschirm steht.
Letztendlich aber diese Dinge, Babys und Sex, sie wird ein Problem für die junge Frau mit Müller-Genese. Ein Vagina-Beutel kann mit einem nicht-chirurgischen Verfahren hergestellt werden, das die Haut am Eingang streckt, wo die Vagina sein sollte, so dass eine Vaginalöffnung entsteht. Dies erfordert Zeit und Ausdauer Der Teil der jungen Frau, der die Dehnübungen macht. Manchmal wird ein Hauttransplantat oder ein Transplantat aus anderen Geweben für die chirurgische Schaffung einer neuen Vagina verwendet.
Nun, das kann beim Geschlechtsverkehr helfen. aber es hilft nicht mit dem Babyteil. Während des größten Teils meiner Karriere, als ich eine junge Frau mit Müller-Genese traf, sprach ich über Adoption. Vor ungefähr 15 Jahren begann ich eine Diskussion über Schwangerschafts-Leihmutterschaft. Dies ist ein in unserem Bundesstaat Utah legaler Prozess, bei einer Frau mit Müller-Genese die Eier aus den Eierstöcken zu entnehmen, das Sperma ihres Partners durch In-vitro-Befruchtung hinzuzufügen und den durch diesen Prozess erzeugten Embryo zu übertragen an die Gebärmutter einer Schwangerschafts-Leihmutter.
Eine Schwangerschafts-Leihmutter ist eine gesunde Frau mit einer normalen Gebärmutter, die den biologischen Fötus eines Paares trägt, das den Embryo zur Verfügung gestellt hat und das Baby bei der Geburt diesem Paar übergibt Utah, die leiblichen Eltern müssen dieses Baby nicht adoptieren, da die Gerichte erkennen, dass sie die beabsichtigten Eltern aus der Empfängnis waren. Jetzt ist der Schwangerschaftsdienst teuer, die Versicherung deckt ihn nicht oft ab und erfordert zu Beginn einige rechtliche Vorkehrungen. Er ist jedoch mit Schwangerschaftsraten von etwa 50% pro Versuch recht erfolgreich.
Jetzt mit Uterus Transplantationen, wäre dies die Antwort für eine Frau, die ohne Gebärmutter geboren wurde? Nun, wir müssen noch einige Arbeiten durchführen, um herauszufinden, ob diese transplantierten Gebärmutter tatsächlich ein Baby auf gesunde Weise tragen können. Ist der Blutfluss normal? Wird das Baby normal sein? von dem Medikament betroffen sein, das die Mutter eingenommen hat, um eine Abstoßung der Gebärmutter zu verhindern? Wird das Baby gut wachsen und von der Plazenta gut ernährt werden?Wird die Wehen gut verlaufen?
Wir wissen diese Dinge noch nicht und die Uterustransplantation wird viel komplizierter und teurer sein als die Leihmutterschaft während der Schwangerschaft, die dem wachsenden Fötus ein gesundes Umfeld bietet. Dennoch für einige Frauen Wenn diese Technologie für Frauen und Babys gut geeignet ist, kann es eine Wahl sein. Meine Güte, wir haben einen langen Weg zurückgelegt. Ich hoffe für alle Frauen, dass sie die Möglichkeit haben, die Babys zu bekommen, auf die sie gehofft haben. Ich hoffe für alle Babys die Möglichkeit, gewollt zu sein und den bestmöglichen Start zu haben. Vielen Dank, dass Sie sich uns bei The Scope angeschlossen haben.
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