När det gäller obehagliga och pinsamma förhållanden skulle genital psoriasis komma till de flesta människors listor. Men det behöver inte vara fallet.
”Många med könspsoriasis går odiagnostiserade länge. Människor kan vara för generade för att berätta för sina läkare om sina symtom. Läkare kan vara för generade för att se ut”, säger Jeffrey I. Ellis, läkare, hudläkare för Northwell Health på Glen Cove Hospital i Glen Cove, New York. ”Detta gäller särskilt när könspsoriasis är den enda typen av psoriasis.”
Om du har genital psoriasis har du också den mer typiska psoriasis på knän och armbågar. Men för vissa kan könsorgan psoriasis vara den enda formen av tillståndet de har.
Hur det skiljer sig från andra former av psoriasis
Genital psoriasis har vanligtvis inte den tjocka skalor och silverfärgade plack associerade med annan psoriasis. Invers (eller skinfold) psoriasis, som inkluderar psoriasis i könsorganen, står för upp till 7 procent av psoriasisfall.
I 2 till 5 procent av psoriasisfall är sjukdomen är isolerad på huden i könsorganet. Fortfarande kan invers psoriasis också dyka upp i könsområdet, övre lår, ljumskveck, analt område eller på könsorganen.
”Genital psoriasis ser ut som ett rött utslag med skarpa gränser”, säger Dr. Ellis. ”När det förekommer i ljumskområdet, misstänks det ofta som en svamp, som jockklåda. När det förekommer på könsorganen kan det misstas som en sexuellt överförbar sjukdom.”
Eftersom av detta ”ser vi ofta patienter som har diagnostiserats och behandlats felaktigt”, säger han. ”En hudbiopsi kan behövas för att diagnostisera könspsoriasis.”
Symtom på könspsoriasis, som ömhet, sveda och klåda, förvärras ofta eftersom ljumskområdet ständigt utsätts för friktion, värme och fukt. ”Ett av kännetecknen för psoriasis är tendensen att den blir värre med någon form av hudtrauma,” säger Ellis. ”I ljumskområdet, trånga kläder, hud gnuggar på huden, atletisk aktivitet och sexuell aktivitet kan alla förvärra symtomen. ”
En studie som publicerades i juni 2015 i Journal of the American Academy of Dermatology fann att patienter som är yngre vid psoriasisstart är manliga eller har svårare plackpsoriasis är mer benägna att utveckla könspsoriasis.
Behandlingar mot psoriasis på dina könsorgan
Genital psoriasis förekommer på hud som tenderar att vara tunnare och känsligare än hud i andra delar av kroppen. ”Genital psoriasis är känsligare, men också mer mottaglig för trea tment. Du måste behandla det försiktigt, men du kan ofta få symtom att rensas helt, säger Ellis. Genital psoriasisbehandlingar kan innefatta:
- Läkemedel som appliceras på huden, såsom steroider, D-vitamin och milda tjärpreparat
- Ultraviolett ljusbehandling
- Starkare orala läkemedel, såsom Trexall (metotrexat), retinoider och biologiska läkemedel
En rapport som publicerades i december 2012 i tidskriften Dermatology and Therapy beskrev ett fall av genital psoriasis som motstod andra psoriasisbehandlingar men svarade bra på det orala läkemedlet dapson. Bättre känd som ett antibiotikum för behandling av spetälska, rensade dapsone könspsoriasis helt på fyra veckor och fortsatte i 10 månader; patienten förblev fri från genital psoriasis i minst två år med endast en aktuell terapi.
”Alla samma behandlingar som vi använder för annan psoriasis kan användas för genital psoriasis”, säger Ellis. ”Dapsone kan användas som ett alternativ till andra behandlingar.” Han konstaterar att det finns som ett piller eller gel.
Tips för att hantera könsorganpsoriasis
”Det viktigaste tipset är att hitta en hudläkare som du känner dig bekväm med och kan arbeta nära med ”, säger Ellis.” Självvård inkluderar att undvika hudskador och överdriven torrhet. Hudhydratisering är en viktig del av hanteringen. ”
Några sätt att hålla din hud hydratiserad inkluderar:
- Undvik långa perioder av bad i varmt vatten
- Använd en hudrengöring som är skonsam mot din hud
- Be din läkare föreslå en bra hudfuktighetskräm
- Använd din fuktighetskräm efter bad, medan din hud fortfarande är fuktig
- Använd svala kompresser på torra och kliande områden
Genital psoriasis och ditt sexliv
Genital psoriasis kan göra ditt sexliv mer komplicerat, men det är viktigt att veta att det inte stör sexuell funktion. Börja med att berätta för din partner att könspsoriasis inte är smittsam.
Här är några andra användbara tips om psoriasissex:
- Använd lokal medicinering i könsorganen endast enligt anvisningarna av din läkare. Försök inte påskynda läkning genom att använda mer.
- Håll ditt könsorgan rent.
- Gör en mild rengöring av området efter någon sexuell aktivitet.
- Använd en smord kondom för att undvika irriterande inflammerade könsorgan.
”Ibland det hjälper för en patient och hans eller hennes partner att komma till läkarbesök tillsammans, säger Ellis. ”Kunskap är nyckeln till att leva med psoriasis. Genital psoriasis är inte smittsam, och det är inget du behöver skämmas för. Låt din läkare veta om du har några symtom. Vi har fantastiska behandlingar. ”