Vad är en övre gastrointestinal serie?

En övre gastrointestinal serie (UGI) är en röntgenundersökning (röntgen) av den övre gastrointestinala (GI) -kanal. Matstrupen, magen och tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen) synliggörs på röntgenfilm med en flytande suspension. Denna flytande suspension kan vara barium eller en vattenlöslig kontrast. Om endast svalget (baksidan av munnen och halsen) och matstrupen (ett ihåligt rör av muskler som sträcker sig från under tungan till magen) undersöks med barium, kallas proceduren en bariumsvälja.

X- strålar använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film. Röntgenstrålar görs med hjälp av extern strålning för att producera bilder av kroppen, dess organ och andra interna strukturer för diagnostiska ändamål. Röntgenstrålar passerar genom kroppsvävnader på specialbehandlade plattor (liknar kamerafilm) och en ”negativ” typ bildas.

Fluoroskopi används ofta under en övre GI-serie. Fluoroskopi är en studie av rörliga kroppsstrukturer – liknar en röntgenfilm. En kontinuerlig röntgenstråle passerar genom den kroppsdel som undersöks och överförs till en TV-liknande bildskärm så att kroppsdelen och dess rörelse kan ses i detalj. I en övre GI-serie tillåter fluoroskopi radiologen att se bariums rörelse genom matstrupen, magen och tolvfingertarmen när en person dricker.

Varför används barium med röntgenstrålar?

Barium är ett torrt, vitt, krita pulver som blandas med vatten för att göra en tjock, milkshake-liknande dryck. Barium är en röntgenabsorberare och verkar vit på röntgenfilm. Vid sväljning täcker en bariumdryck de inre väggarna i de övre mag-organen så att sväljningsrörelsen, insidan av väggen, funktionen, storleken och formen på dessa organ syns på röntgen. Denna process visar skillnader som kanske inte kan ses på vanliga röntgenstrålar. Barium används endast för diagnostiska studier av mag-tarmkanalen.

Användningen av barium med röntgenstrålar bidrar till synligheten hos olika egenskaper hos matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Vissa abnormiteter i övre mag-tarmkanalen som kan detekteras med en övre GI-serie inkluderar tumörer, sår, bråck, divertikula (påsar), förträngningar (förträngning), inflammation och sväljsvårigheter.

Förutom barium kan radiologen använda en gas, såsom luft eller en kolsyrad substans. Du kan få ett pulver, en tablett eller kolsyrad dryck som producerar gas när du sväljer. Alternativt kan du dricka barium genom ett perforerat sugrör så att du sväljer luft med barium. Luft eller gas visas svart på röntgenfilm, i kontrast till bariumens vita bild. Användningen av de två ämnena, barium och gas, kallas en dubbel kontraststudie. Radiologen kan använda den vattenlösliga kontrasten om du har perforering (tår eller hål) i tarmen eller matstrupen, eller av andra skäl som din läkare bestämmer.

Syftet med att använda två kontrastämnen är att uppnå en förbättring av den inre väggbeklädnaden i matstrupen, magen och tolvfingertarmen. När gasen expanderar organen (som att blåsa upp en ballong) bildas en bariumbeläggning på organens inre yta. Denna teknik förbättrar visualiseringen genom att skärpa konturerna av det inre ytskiktet i matstrupen, magen och / eller tolvfingertarmen, och är användbar vid diagnos av strukturella och vävnadsavvikelser.

Andra relaterade procedurer som kan användas för att diagnostisera övre GI-problem är bariumsvälja och esophagogastroduodenoscopy (EGD).

Vilka är anledningarna till en övre GI-serie?

En övre GI-serie kan utföras för att diagnostisera strukturella eller funktionella abnormiteter i matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Dessa avvikelser kan inkludera men är inte begränsade till:

• Sår. Sår kan vara gastrisk (mage) eller enterisk (tolvfingertarm)

• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)

• Inflammation (esofagit, gastrit eller duodenit) eller infektion

• Godartade tumörer. Icke malignt

• Cancer

• Strukturella problem. Såsom divertikula, strängningar eller polyper (tillväxt)

• Hiatal bråck. Uppåtgående rörelse i magen, antingen in i eller vid matstrupen

• Dysfagi. Sväljsvårigheter

• Motilitetsstörningar. Svårigheter att flytta mat genom svalget eller matstrupen

• Bröst- och / eller buksmärtor

• Oförklarlig kräkning och / eller matsmältningsbesvär

• Blodiga tarmrörelser

Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en övre GI-serie.

Vilka är riskerna med en övre GI-serie?

Du kanske vill fråga din läkare om mängden strålning som används under proceduren och de risker som är relaterade till din specifika situation.Det är en bra idé att hålla reda på din tidigare strålningsexponeringshistoria, som tidigare skanningar och andra typer av röntgenstrålar, så att du kan informera din läkare. Risker förknippade med strålningsexponering kan relateras till det kumulativa antalet Röntgenundersökningar och / eller behandlingar under lång tid.

Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, bör du meddela din läkare. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador.

Patienter som är allergiska mot eller känsliga för mediciner, kontrastfärger, jod eller latex bör meddela sin läkare.

Förstoppning eller fekal impaktion kan uppstå om barium inte helt elimineras från kroppen.

Kontraindikationer för en övre GI-serie inkluderar, men är inte begränsade till:

• Tarm eller matstrupsperforering

• Tarmhinder eller svår förstoppning

• Graviditet

• Allvarliga sväljsvårigheter så att aspiration (inträde av ämnen i lungorna) av barium sannolikt är

Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. oro med din läkare före ingreppet.

Hur förbereder jag mig för en övre GI-serie?

FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER: Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid bör du meddela din Meddela radiologen om du nyligen har haft en bar röntgen- eller kolangiografiprocedur, eftersom detta kan störa en optimal röntgenexponering i den övre GI-serien.

KLÄDER: Du måste helt byta till en patientklänning. Ett skåp kommer att tillhandahållas för att säkra dina personliga tillhörigheter. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.

ÄT / DRYK: Kvällen före provet får du inte äta eller dricka något efter midnatt tills provet är över.

Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din läkare begära annan specifik beredning.

Vad händer under en övre GI-serie?

En övre GI-serie kan utföras på poliklinisk basis eller som del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.

Generellt följer en övre GI-serie denna process:

• Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken eller andra föremål som kan störa proceduren.

• Om du ombeds ta bort kläder får du en klänning att ha på dig.

• Du kommer att placeras på ett röntgenbord som kan luta dig från en horisontell till en upprätt position. Du kan bli ombedd att byta position (till exempel att ligga på din sida, rygg eller mage) med jämna mellanrum under proceduren.

• Standardröntgenstrålar från hjärtat, lungan och buken kan utföras först.

• Radiologen kommer att be dig att svälja en förtjockad kontrastdryck. Kontrasten är vanligtvis smaksatt, även om det kanske inte är så trevligt att smaka på.

• När du sväljer kontrasten tar radiologen enstaka bilder, en serie röntgenbilder eller en video (fluoroskopi) för att observera kontrasten rör sig genom svalget.

• Om du har ett förfarande med barium får du en tunnare bariumdryck att svälja. Röntgenstrålning och / eller fluoroskopi kommer att användas för att observera bariumets passage ner i matstrupen. Du kan också bli ombedd att svälja en bariumtablett, vilket kan hjälpa till att visualisera vissa strukturella problem i matstrupen.

• Radiologen kan trycka på buken under undersökningen för att hjälpa till att visualisera magen och hjälp vid beläggning av magväggen.

• Om du har en dubbel kontraststudie kan du bli ombedd att svälja ett pulver, en tablett eller kolsyrad dryck. Alternativt kan du bli ombedd att dricka barium genom ett perforerat sugrör. Eftersom den gas som produceras kommer att expandera och förbättra visualiseringen av den inre ytan av de övre GI-organen, är det viktigt att inte burpa.

• När alla nödvändiga röntgenbilder har tagits kommer du att få hjälp från tabellen.

Vad händer efter en övre GI serie?

Du kan återuppta din normala kost och aktiviteter efter en övre GI-serie, såvida inte din läkare råder dig annorlunda.

Barium kan orsaka förstoppning eller eventuell impaktion efter proceduren om jag det är inte helt eliminerat från din kropp. Du kan rekommenderas att dricka mycket vätska och äta livsmedel med högt fiberinnehåll för att driva ut barium från kroppen. Du kan få ett laxermedel för att hjälpa till att utvisa barium.

Eftersom barium inte absorberas i kroppen men passerar genom hela mag-tarmkanalen kan dina tarmrörelser vara ljusare i färg tills hela bariumet har utsöndras.

Meddela din läkare att rapportera något av följande:

• Svårigheter med tarmrörelser eller oförmåga att få tarmrörelse

• Smärta och / eller distans i buken

• Avföring som har mindre diameter än normalt

Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter proceduren, beroende på din specifika situation.