Vad är ett sköldkörtelfunktionstest?
Ett sköldkörtelfunktionstest är ett blodprov för att kontrollera nivåerna av de hormoner som gjorts av din sköldkörtel. Testet kontrollerar också nivån av ett hormon som framställs av hypofysen i din hjärna, som verkar på din sköldkörtel.
De två hormonerna, tyroxin (T4) och sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), fungerar tillsammans och är vanligtvis i balans. Hos en frisk person producerar hjärnan precis rätt mängd TSH för att sköldkörteln ska ticka över. Sköldkörteln producerar sedan precis rätt mängd tyroxin.
Detta kallas en återkopplingsslinga: om sköldkörteln gör för mycket tyroxin kommer den att matas tillbaka till hjärnan för att göra mindre TSH. Detta diagram visar återkopplingsslingan mellan sköldkörteln i nacken och hypofysen i hjärnan:
Se den separata broschyren som kallas sköldkörtelproblem (även inklusive bisköldkörtlar) för mer information.
Testresultat för sköldkörtelfunktion förklaras
Sköldkörteln förändras vanligtvis långsamt. Det förändras nästan aldrig snabbt till att vara överaktiv eller underaktiv: det tar vanligtvis några veckor åtminstone eller till och med några månader. Om du har ett sköldkörtelfunktionstest som visar att något är fel, är det vanligtvis värt att upprepa det på 3-6 veckor. Det beror på att det alltid är chansen att din sköldkörtel kunde ha gått tillbaka till det normala av sig själv.
Det andra man bör tänka på vid sköldkörtelfunktionstester är att läkemedel och till och med naturläkemedel eller vitamintillskott kan påverka noggrannheten i sköldkörtelresultaten.
Av dessa två skäl är det rekommenderas alltid att göra ett sköldkörtelfunktionstest om det rekommenderas av en läkare, snarare än att göra det privat eller utan att en läkare föreslår det.
Normalt intervall
Följande är ungefärliga värden för vad som är normalt för TSH och tyroxinnivåer. Dessa är endast en grov guide och kommer att variera från sjukhus till sjukhus.
- Normalt intervall för sköldkörtelstimulerande hormon : 0,4-4,0 mU / l.
- Normalt intervall för tyroxin: 9-24 pmol / l.
Så i allmänhet om din TSH är låg och din tyroxinnivå är h du kan ha en överaktiv sköldkörtel.
Omvänt om din TSH är hög och din tyroxinnivå är låg, kan du ha en underaktiv sköldkörtel.
Det finns andra alternativ som som att ha en hög TSH men en normal tyroxin och som kan indikera något som kallas subklinisk hypotyreoidism.
Var medveten om att det finns andra tillstånd som kan orsaka abnormiteter med sköldkörtelfunktionstesterna (såsom binjureinsufficiens) och så tips ovan är endast en guide: du bör diskutera dina sköldkörtelfunktionstester med din läkare innan du drar några slutsatser.
Vad används sköldkörtelfunktionstester för?
Sköldkörtelfunktionstester görs vanligtvis för att ta reda på om sköldkörteln fungerar korrekt. Detta är främst för att diagnostisera en underaktiv sköldkörtel (hypotyreoidism) och en överaktiv sköldkörtel (hypertyroidism).
Människor med vissa tillstånd har en ökad risk för sköldkörtelproblem och därför rekommenderas det ofta att sköldkörtelfunktionstester genomförs varje år. Dessa tillstånd inkluderar:
- Diabetes typ 1
- Celiaki
- Addisons sjukdom
- Down’s syndrom
- Turners syndrom
Vissa läkemedel kan också påverka din sköldkörtels funktion – till exempel amiodaron och litium.
Sköldkörtelfunktionstester kan också göras till:
- Övervaka behandlingen med sköldkörtelersättningsmedicin för personer som har hypotyreos.
- Kontrollera sköldkörtelns funktion hos personer som behandlas för hypertyreoidism.
- Skärm nyfödda barn för ärftliga problem med sköldkörteln.
Vad händer under ett sköldkörtelfunktionstest?
Ett sköldkörtelfunktionstest är ett enkelt blodprov. Blodprovet skickas sedan till laboratoriet för analys och resultaten skickas tillbaka till läkaren som bad om testerna. Resultaten tar vanligtvis 1-3 dagar att komma tillbaka.
Vad ska jag göra för att förbereda mig för ett sköldkörtelfunktionstest?
Sköldkörtelfunktionstester kräver vanligtvis väldigt lite förberedelse.
Du behöver inte fasta innan blodprovet. Och det spelar ingen roll om du har tagit din sköldkörtelmedicin strax före blodprovet.
Berätta din läkare om du tar något läkemedel, eftersom vissa läkemedel kan förändra testresultaten och hur de tolkas.
Det är också viktigt att nämna om du har gjort röntgenundersökningar som har använt en speciell kontrastfärgämne, eftersom detta kan innehålla jod som kan påverka resultatet.Nivåer av sköldkörtelkemikalier (hormoner) förändras också under graviditeten, så berätta för din läkare om du är gravid när testet tas.
Obs! Alla nyfödda barn har testat sin sköldkörtelfunktion som en del av hälspiktstestet som erbjuds alla barn och genomförs när de är 5 dagar gamla. Se den separata broschyren som kallas screeningtest för nyfödda barn för mer information.