– Diskussion:
– tidig dx genom postnatal screening w / Ortolani eller Barlow’s Test är viktigt för att upptäcka höftinstabilitet eller dislokation.
– strikt tolkad, Ortolani-tecknet är en påtaglig känsla av glidningen av lårbenshuvudet in och ut ur acetabulum;
– lårbenet glider fram och tillbaka över en ås med patologisk hypertrofisk acetabulär brosk när lårbenshuvudet går in och lämnar acetabulum;
– andra har tolkat Ortolani-tecknet som en påtaglig reduktion av ett spädbarns förskjutna höft där som Barlow-testet används för att beskriva den provocerade förskjutningen av en instabil höft genom att försiktigt addera den böjda höften medan du trycker bakåt i linje med lårbenets axel;
– Ortolani-testet identifierar förskjuten höft som kan minskas i tidiga veckor av livet;
– ett positivt test kräver aktiv behandling (se behandling hos nyfödda) s);
– om höften förblir förskjuten (i flera veckor) blir bortförandebegränsningen mer konsekvent klinisk upptäckt.
– w / tid blir det svårare att reducera lårbenshuvudet till acetabulum och Ortolani-testet blir negativt ;
– med detta i åtanke, ett spädbarn med DDH och ett negativt Ortolani-tecken skulle inte vara en bra kandidat för en Pavlik-sele;

– Teknik:
– höfterna undersöks en i taget;
– böjda spädbarnets höfter & knän till 90 grader;
– låret bortförs försiktigt & och tar lårbenshuvudet från dess förskjutna bakre position mot mittemot acetabulum, vilket minskar lårbenet och huvudet till acetabulum;
– i positivt resultat finns det en påtaglig & hörbar klump när höften minskar;

– Three Stages of Subluxation:
– dislocated (+ Ortolani)
– dislocatable (+ Barlow)
– subluxatable (Barlow suggestive)

Screening the Newborn for Utvecklingsdysplasi i höften: Vad gör vi nu?