Observera att om du behöver skicklig omvårdnad för att bibehålla din status (eller för att sakta försämras), bör vården tillhandahållas och omfattas av Medicare. , patienter får ofta en rad behandlingar som inte behöver utföras av en skicklig sjuksköterska men som i kombination kan kräva skicklig övervakning. Till exempel kan potentialen för negativa interaktioner mellan flera behandlingar kräva att en skicklig sjuksköterska övervakar patientens vård och status. I sådana fall bör Medicare fortsätta att ge täckning.
När du är i en anläggning , Medicare kommer att täcka kostnaden för ett halvprivat rum, måltider, skicklig omvårdnad och rehabiliteringstjänster och medicinskt nödvändiga förnödenheter. Medicare täcker 100 procent av kostnaderna under de första 20 dagarna. Från och med dag 21 av vårdhemstationen, där är en betydande sambetalning ($ 176 per dag 2020). Denna återbetalning kan täckas av en Medigap-policy (tillägg). Efter 100 dagar är du ansvarig för alla kostnader.
Om du är på ett vårdhem och vårdhem tror att Medicare inte längre kommer att täcka dig, det måste ge dig ett skriftligt meddelande om att du inte täcker. Vårdhem kan inte ansöka dig förrän dagen efter det att meddelandet ges. lämna in en snabb överklagande till en kvalitetsförbättringsorganisation zation (QIO). En QIO är en grupp läkare och andra yrkesverksamma som övervakar kvaliteten på vården som levereras till Medicare-mottagare. Du bör överklaga direkt. Du kommer inte att debiteras medan du väntar på beslutet, men om QIO nekar täckning kommer du att vara ansvarig för kostnaden. Om QIO nekar täckning kan du överklaga beslutet till en domare i förvaltningsrätten (ALJ). Det rekommenderas att en patient anställer en advokat för att överklaga. För en artikel från Center for Medicare Advocacy om utskrivningar på vårdhem, klicka här.
Du kan inte lita på att Medicare betalar för din långtidsvård. Kontakta din advokat för att skapa en långsiktig vårdplan. Klicka här för att hitta en kvalificerad advokat för äldre juridik.
För mer information om Medicare, klicka här.
Senast ändrad: 2020-05-29
ANNONCERING
