Hur kvinnor föder
Statistik i Storbritannien om allt från kejsarsnitt till vattenfödda.
Hur är det att arbeta i en födelsepool?
Den avslappnande effekten av vatten, med dess stöd och värme, kan hjälpa dig genom ditt arbete. Den lugnande känslan hjälper dig att slappna av, vilket i sin tur hjälper ditt arbete att utvecklas. Att vara nedsänkt i vatten kan hjälpa dig att helt enkelt gå med dina sammandragningar, särskilt när du är i aktiv förlossning (Simkin och Ancheta 2011).
Att vara avslappnad hjälper dig också att andas lugnt. Det betyder att du är mindre benägna att ta korta, grunda andetag, vilket kan göra smärtan av värkningar värre.
Vid aktivt arbete kan arbete i vatten hjälpa din kropp att frigöra mindre av stresshormonet adrenalin och mer av arbetshormonet oxytocin. Detta stimulerar dina sammandragningar att bli starka och regelbundna (Simkin och Ancheta 2011).
Din kropp kan också frigöra fler endorfiner. Det här är hormonerna som hjälper dig att hantera sammandragningar (Buckley 2011, Simkin och Ancheta 2011). En födelsepool är det perfekta privata boet för dig att arbeta i (Cunningham 2016) och fungerar bäst om du är nedsänkt upp till dina axlar (Simkin och Ancheta 2011).
När du är i poolens varma vatten , du befinner dig i din egen värld och kan arbeta ostörd. Om lamporna är nedtonade och rummet är tyst kan effekten förstärkas (Buckley 2011, Cunningham 2016), vilket hjälper dig att känna dig mer anpassad till ditt arbete.
Att vara i vattenbojar ger dig upp och får dig att känna dig lättare. Det är lättare för dig att röra dig, så att du kan känna dig bekväm (Simkin och Ancheta 2011). Den bästa positionen för dig att ta är den du känner dig bekvämast i. Även om det kommer till push-scenen är din barnmorska kanske kan hjälpa dig att komma i en bra position som hjälper ditt barn att röra sig lättare genom bäckenet.
En användbar tumregel är att hålla knäna lägre än dina höfter. Men du kan enkelt anta lungpositioner i pool också (ett knä nedåt, ett knä uppåt) eller knäböj i poolen medan du lutar dig på sidan. Dessa positioner kan hjälpa ditt barn att sjunka ner när du trycker på och gör skjutningen bekvämare för dig (NCCWCH 2014).
Att vara i varmt vatten kan göra det lättare för dig att klara smärtan vid sammandragningar (Cluett och Burns 2009). Det är precis samma sak som att bada för att lugna magont eller ryggont.
Om du ’ om du har ditt barn på ett sjukhus eller ett födelsecenter har du alltid någon med dig, oavsett om det är din barnmorska eller din födelse partner.
Att använda en födelsepool för arbete är ofta en så positiv upplevelse, många mammor vill använda en igen när de får sin nästa bebis (Cluett and Burns 2009).
Vad är det gillar att föda i vatten?
Att komma i en bekväm upprätt position kan vara lättare om du använder en födelsepool (Cluett och Burns 2009). Vattnets flytkraft och känslan av att vara i en säker och privat rymden kan uppmuntra din rörelsefrihet.
Det kan vara snabbare och lättare att skjuta ut ditt barn i vattnet än i luften (Torkamani et al 2010). Du kommer att känna dig stött av vattnet och kan använda sidorna på pool för extra stöd.
Du kan känna dig obekväm med att av misstag öppna dina tarmar när ditt barn kommer in i världen. Det finns ingen anledning att oroa sig för detta. Din barnmorska kommer att skopa upp det och bli av med det innan du och din födelsepartner ens inser det.
När ditt barn föds kommer han att föras upp till vattnet för att ta sitt första andetag. Din barnmorska kommer långsamt att föra honom upp till ytan eller visa dig hur du gör det själv.
Anledningen till detta skonsamma tillvägagångssätt är på grund av risken för att navelsträngen knäpps eller slits. detta är mycket osannolikt, det påverkar bara en av 300 till en av 400 vattenfödslar (Burns et al 2012, Cunningham 2016). Och det finns inte tillräckligt med forskning för att säga om det är mer troligt att det händer under vattenfödsel än att föda i luft (Cunningham 2016 , RCM 2012, 2014).
I alla fall är en sladd inte en livshotande nödsituation för ditt barn. Din barnmorska kommer att utbildas för och vara uppmärksam på att det kan hända.
Hur ser det ut för att min bebis ska födas i vatten?
Vi kan inte veta säkert hur någon barns födelse känns för barnet! Men anhängare av vattenfödelse tror att övergången till omvärlden kan vara lugnare för spädbarn som är födda i vatten (Harper 2012).
Tanken är att poolens varma vatten kommer att kännas som fostervattnet i livmodern (din livmoder), som ditt barn har svävt i i nio månader. Som ett resultat kan spädbarn födda i vatten vara mer vaksamma, fokuserade och tystare än spädbarn födda i luften (Harper 2012).
Du kanske är orolig för att ditt barn kommer att andas in vatten med sitt första andetag om han är född i en födelsepool .När det gäller andning kommer ditt barn inte att ta sitt första andetag tills hans ansikte, mun och näsa kommer i kontakt med luft och temperaturförändring (Harper 2012).
Spädbarn födda i vatten skyddas av ”dyket reflex ”. Ditt barn kommer instinktivt att stänga luftvägarna och hindra honom från att andas in i vatten (Cunningham 2016, Harper 2012).
Din barnmorska kommer också att övervaka ditt barn under ditt arbete för att se till att han får tillräckligt med syre. Det finns inga bevis för att spädbarn födda i vatten lider av andningsproblem mer än spädbarn födda i luften (Cluett och Burns 2009).
Experter tror att spädbarn bara riskerar att åsidosätta sin dykreflex och andas in vatten om:
- Deras syretillförsel via moderkakan påverkas på något sätt.
- De stimuleras av beröring eller temperaturförändring innan resten av kroppen föds.
(Cunningham 2016)
Din barnmorska hjälper dig att se till att du inte tar upp ditt barns huvud till ytan innan resten av kroppen föds. Hon kommer att övervaka ditt barn för eventuella problem (Cunningham 2016). Om hon tycker att det finns ett problem med din babys syretillförsel, kommer hon att be dig att stå upp ur vattnet så att hon kan hjälpa ditt barn så snabbt som möjligt.
Varför skulle jag behöva komma ut ur poolen?
Du kanske tycker att det är för varmt i poolen och vill komma ut för din egen komfort, eller så kan du behöva en loo-paus. Din barnmorska kan också be dig att gå ut, undersöka dig eller bryta ditt vatten.
Du kanske tycker att det att vara i en födelsepool inte gör dina sammandragningar mindre smärtsamma. Du kan använda gas och luft, vilket är en mild smärtstillande medel medan du är i vattnet. Men om du behöver starkare smärtlindring, såsom petidin eller en epidural, måste du lämna poolen (RCM 2012).
Du kan också behöva komma ut ur poolen om din barnmorska misstänker ett problem med dig eller ditt barn, till exempel:
- Du känner dig svag eller dåsig.
- Att övervaka ditt barns hjärtslag visar att det finns ett problem (NCT nd).
- Ditt arbete fortskrider mycket långsamt. Din barnmorska kan föreslå att du går ut och mobiliserar ett tag tills dina sammandragningar går igång igen ( Simkin och Ancheta 2011).
- Du börjar blöda under förlossningen (NCT nd).
- Ditt blodtryck stiger (NCT nd).
- Din temperatur går upp (RCM 2012).
- Ditt barns första poo (mekonium) detekteras i dina vatten (NCT nd). Om du befinner dig i det andra fasen av förlossningen och mekonium upptäcks kan du kanske stanna i poolen beroende på hur mycket det finns. Din barnmorska kommer att kontrollera ditt barns hjärtfrekvens för tecken på nöd.
Att behöva komma ut ur vattnet och ändra förloppet för ditt arbete kan vara upprörande för dig. Men din barnmorska kommer att Be dig bara lämna poolen om hon tror att det kommer att vara bättre för dig eller ditt barns hälsa. Du kanske kan återvända till poolen när din barnmorska är övertygad om att allt är bra.
De flesta vattenfödelser går smidigt, men om det uppstår en nödsituation kan det ta tid att komma ut ur poolen. Trots det är din barnmorska utbildad för att hantera nödsituationer. Hon kommer att kunna ta dig ut ur poolen snabbt och säkert och få dig den hjälp du behöver.
När ditt barn är födt kan du behöva gå ut ur poolen, beroende på om du har ett lyckat tredje steg eller inte. Om du har ett fysiologiskt tredje steg kan du kanske stanna i vattnet ett tag och gosa eller amma ditt barn medan du väntar på att moderkakan ska försvinna på ett naturligt sätt.
Om du hoppas kunna använda en bir pool på sjukhus kan det hända att det finns begränsningar för hur du kan använda den. Se vår artikel om planering av din vattenfödelse för mer information.
Burns EE, Boulton MG, Cluett E, et al. 2012. Egenskaper, interventioner och resultat av kvinnor som använde en födelsepool: en prospektiv observationsstudie. Födelse 39 (3): 192-202
Cluett ER, Burns E. 2009. Nedsänkning i vatten under förlossningen. Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD000111. onlinelibrary.wiley.com
Cunningham E. 2016. Är vattenfödelse naturligt för fostret? MIDIRS Midwifery Digest 26 (1): 55-63
Harper B. 2012. Sju hemligheter av framgångsrik vattenfödelse. I huvudsak MIDIRS 3 (5): 32-6
Harper B. 2014. Födelse, bad och bortom: vetenskapen och säkerheten vid nedsänkning av vatten under förlossningen. J Perinatal Ed 23 (3): 124-34. www.ncbi.nlm.nih.gov
NCCWCH. 2014. Intrapartum care: vård av friska kvinnor och deras barn under förlossningen. Nationellt samarbetscenter för kvinnors och barns hälsa, klinisk riktlinje, 190. www.nice.org.uk
NCT. nd. Användning av vattenfödande pooler under arbete. National Childbirth Trust. www.nct.org.uk
RCM. 2012. Nedsänkning i vatten för arbete och förlossning. Royal College of Midwives, Evidensbaserade riktlinjer för barnmorskledd vård i arbete. www.rcm.org.uk
RCM. 2014.Svar på gemensamma American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), och American Academy of Pediatrics (AAP) Committee’s opinion angående användning av födelsepool under förlossning och vattenfödelse. Royal College of Midwives. www.rcm.org.uk
Simkin P, Ancheta R. 2011. Handbok för arbetskraftsframsteg: tidiga insatser för att förebygga och behandla dystoki. 3: e upplagan Chichester: Wiley Blackwell
Torkamani SA, Kangani F, Janani F. 2010. Effekterna av leverans i vatten på leverans och smärta jämfört med normal leverans. Pak J Med Sci 26 (3): 551-5