Många tar sin vision för givet. synförlust påverkar dock fler människor än de flesta inser. Data som publicerades av National Health Interview Survey 2016 visade att mer än 25 miljoner vuxna i USA upplever någon form av synförlust. För många personer med närsynthet eller långsynthet kan deras syn korrigeras med glasögon eller kontaktlinser. Å andra sidan kan vissa människor ha svårare synproblem. I vissa fall kan de till och med kräva en hornhinnetransplantation. Vad är en hornhinnetransplantation och när rekommenderas det?

Infektioner och inflammation i ögonen

En av anledningarna till att någon kan behöva en hornhinnetransplantation beror på en infektion i ögat sig. Infektion och inflammation i ögonen kan leda till hornhinnans ärrbildning. Detta kan göra det svårt för människor att se tydligt och kan kräva en hornhinnetransplantation. Några av anledningarna till att människor kan utveckla ögoninfektioner är:

• Ett försvagat immunförsvar: Vissa människor är nedsatt immunförsvar, vilket innebär att de inte kan bekämpa infektioner lika bra som andra människor. Människor kan vara nedsatt immunförsvar av ett antal skäl, inklusive en HIV-infektion, immunsuppressiva läkemedel (såsom steroider) eller cancer i blodet (som leukemi).
• Bär kontaktlinser: Människor som bär kontaktlinser är också med högre risk för okulär infektion om deras linser inte rengörs regelbundet, tas ut på lämpligt sätt eller ändras enligt schema.
• Ögon gnugga: Individer kan också utveckla ögoninfektioner helt enkelt genom att gnugga ögonen, vilket det är därför det är viktigt för alla att tvätta händerna regelbundet.

Även om vissa infektioner i ögonen kan behandlas snabbt och undvika permanent ögonskada, kan allvarliga infektioner leda till hornhinnearrbildning, vilket kräver en hornhinnetransplantation.

Förtunning av hornhinnan

Vissa människor kan ha ett kroniskt medicinskt tillstånd som leder till en tunn hornhinna. Hornhinnans uppgift är att fokusera ljuset i ögat. Men i ett tillstånd som kallas keratoconus, tunnar hornhinnan ut och bular ut i form av en kon. Eftersom hornhinnans form har förändrats är ljuset ur fokus. Detta leder till suddig syn eller bländning och kan göra det svårt att utföra vissa aktiviteter som:

• Läsa en bok
• Köra bil
• Skriva på en dator
• Sms på en telefon

Eftersom hornhinnans form är av kan en hornhinnetransplantation krävas. Detta ersätter den missformade hornhinnan med en korrekt formad transplantation, vilket hjälper människor att se.

Fuchs dystrofi

En annan anledning till att någon kan behöva en hornhinnetransplantation är ett kroniskt medicinskt tillstånd som kallas Fuchs ’Dystrofi . I denna hornhinnesjukdom dör endotelskiktet. Jobbet för hornhinnans endotelskikt är att producera vätska som håller den klar. Utan dessa celler blir hornhinnan svullen, vilket leder till synproblem. Vissa människor med detta tillstånd beskriver sin syn som molnig eller dimmig. Inledningsvis märker människor suddig eller dimmig syn på morgonen som förbättras under hela dagen. Efter ett tag bleknar denna förbättring och människor märker suddig syn hela dagen. Ibland utvecklar människor blåsor på hornhinnan, vilket orsakar smärta när de brister. Ofta utvecklas visuella problem inte förrän i medelåldern. Ett av behandlingsalternativen för individer med Fuchs ’Dystrofi är kirurgi. Ersättningshornhinnan kommer att ha ett intakt endotelskikt, vilket leder till symtomatisk förbättring och skarpare syn.

Vad händer under en hornhinnetransplantation?

Den dag kirurgiska ingreppet är de flesta individer fått en medicin för att hjälpa dem att slappna av tillsammans med en bedövningsmedel för att bedöva ögat. Medan de flesta inte sover helt under operationen, bör individer inte känna smärta under ingreppet. Under transplantationen kommer kirurgen att skära igenom hela den sjuka hornhinnan och ta bort vävnaden. Ett exakt kirurgiskt verktyg används för att göra snittet. När detta är gjort är donatorhornhinnan dimensionerad för att passa öppningen. Sedan kommer kirurgen att använda en tunn tråd för att sy den nya hornhinnan på plats. Om en lämplig givare inte hittas kan en konstgjord hornhinna också användas för att slutföra denna procedur.

Hornhinnetransplantationer kan leda till synförbättring

I slutändan kan tanken på ögonkirurgi låta läskigt för vissa människor; emellertid kan en hornhinnetransplantation göra en enorm skillnad i någons förmåga att se. Genom denna procedur kan människor också uppleva en anmärkningsvärd förbättring av sin livskvalitet. Därför bör alla som har frågor eller funderingar kring sin vision eller sätt att förbättra den söka hjälp från en utbildad läkare, särskilt när Low Vision Awareness Month kommer upp. En hornhinnetransplantation kan vara rätt beslut.

Källor