Blodförtunnande medel är läkemedel som minskar kroppens förmåga att bilda blodproppar. Blodförtunnande medel används för att skydda människor från skadliga blodproppar.

För att blod ska koagulera när människor får ett snitt eller blåmärken, kräver blodet två viktiga element:

• Blodplättar : Detta är en typ av blodelement som samlas på skadeplatsen och binder ihop för att bilda en plugg som stoppar blödningen.
• Koagulationsfaktorer: Dessa är proteiner som oftast produceras i levern och aktiveras genom en skada för att bilda ett trådigt protein som kallas fibrin. Fibrin bildar ett tätt nät för att börja läka över blödningen.

Medan blodförtunnande medel skyddar människor från skadliga blodproppar, är de ett tveeggat svärd eftersom de också har en risk att orsaka blödning som är svår att stoppa. Att blanda blodförtunnande medel med alkohol kan förvärra den risken. Människor som tar blodförtunnande medel bör kontrollera med sin förskrivare om de planerar att använda alkohol och bör vara ärliga om alkoholintaget.

Vad är blodförtunnande medel?

Det finns tre typer av blodförtunnande medel:

• Antikoagulantia: läkemedel som hindrar blodets koagulering.
• Antiblodplättar: läkemedel som förhindrar att blodplättar samlas och hänger ihop.
• Fibrinolytika: läkemedel som bryter ner fibrin och därmed löser upp befintliga blodproppar.

Trombocytläkemedel och antikoagulantia tas som piller (eller ibland injektion) fortlöpande för att förhindra blodproppsbildning hos människor som har hög risk för att bilda blodproppar eller som har en befintlig blodpropp som kan orsaka katastrofala konsekvenser.

Fibrinolytika är kraftfulla ”koagulerande” läkemedel som bara används på sjukhus en gång. för att lösa upp en livshotande blodpropp, såsom en blodpropp i hjärnan som orsakar en stroke (en tromboembolisk stroke) eller under en akut hjärtinfarkt.

Vad används blodförtunnande medel?

Blodförtunnande medel används för att stoppa utvidgningen av befintliga blodproppar i kroppen som kan orsaka allvarliga problem. De underlättar också att kroppen bryter ner blodproppen och hjälper till att förhindra att blodproppen reser någon annanstans i kroppen. Det vanligaste exemplet på blodförtunnande användning är när någon utvecklar en djup ventrombos (DVT), som är en blodpropp i benen. Obehandlad kan en DVT bryta av och resa till lungorna genom hjärtat och orsaka en livshotande händelse som kallas lungemboli (PE).

Vissa människor som löper hög risk att utveckla en DVT kan placeras på blodförtunnande medel för att förhindra bildning av DVT. Till exempel:

• Personer som har genomgått ortopedisk kirurgi i underbenen kan placeras på ett antikoagulant i några veckor
• Personer som har haft mer än en DVT eller en PE kan placeras på ett antiblodplättmedel eller ett antikoagulantia fortlöpande.
• Personer med vissa blodproppar (som faktor V Leiden) kan sättas på ett antikoagulantia

Personer som kan ha en hög risk att få hjärtinfarkt eller en tromboembolisk stroke (en stroke orsakad av en liten blodpropp) kan rekommenderas av sin läkare att ta ett läkemedel mot blodplättar för att sänka risken.

Människor med hjärtsjukdom som kallas förmaksflimmer eller förmaksfladder kan placeras på ett antikoagulantia för att förhindra blodproppsbildning i hjärtat som kan resa till hjärnan och orsaka stroke.

Vilka läkemedel är blodförtunnande ? (H3)

Antiplatetet-läkemedel inkluderar:

Antikoagulerande läkemedel inkluderar:

Fibrinolytiska läkemedel inkluderar:

• Vävnadsplasminogenaktivator ( tPA)
• Streptokinase
• Urokinase

Det finns också mediciner som kan tunna blodet som en bieffekt men inte används som blodförtunnande medel. Ett exempel är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve).

Alkohol har också betydande blodförtunnande effekter.

Kan Du dricker alkohol medan du tar blodförtunnande medel?

Att ta blodförtunnande medel och dricka alkohol kan vara en farlig kombination. Det är viktigt att människor kontaktar sina läkare för att säkerställa att de är medvetna om eventuella alkoholrelaterade risker.

Alkohol påverkar metabolismen av antikoagulant Coumadin och har visat sig störa förmågan att bibehålla läkemedel inom det terapeutiska området och för att öka risken för blödning.

Trombocytläkemedel och de nyare antikoagulantia (dvs alla utom heparin och Coumadin) påverkas inte direkt av enstaka måttlig alkoholanvändning. Användning av tung alkohol medför dock blödningsrisk, så alkoholbruk bör diskuteras med förskrivaren.

Användning av alkohol och aspirin (eller andra NSAID-läkemedel) kan öka blödningsrisken, så få som fyra drycker.

Människor som använder alkohol mer än ibland bör diskutera det med sin läkare så att deras leverfunktion kan kontrolleras med ett blodprov. Nedsatt leverfunktion från alkoholanvändning kan påverka hur blodförtunnande ämnen metaboliseras i kroppen och kan öka blödningsrisken oberoende.

Biverkningar av blandning av alkohol och blodförtunnande medel

Biverkningar av blod förtunnare och alkohol är relaterade till blödningsrisken på grund av de enskilda effekterna av alkohol och blodförtunnande medel på blodproppssystemet.

Vissa blödningar är endast av mindre betydelse för hälsan, såsom lätt blåmärken, näsblod eller blödande tandkött . Inre blödningar i magen eller spontan blödning i hjärnan kan dock vara livshotande och kräver omedelbar sjukhusvård.

För personer som upplever en traumatisk händelse som ett kraftigt fall eller en motorolycka risken för en betydande blödning ökar kraftigt om de har blodförtunnande och ännu mer om de också använder alkohol regelbundet.

Är alkohol en blodförtunnare?

Alkohol är ett blod thinner. Alkohol orsakar blodproppar på flera sätt:

• Minskar blodplättantal i blodet (trombocytopeni): Denna effekt drabbar upp till 43% av ”friska” alkoholkonsumenter och 81% av akut sjuk alkohol konsumenter. Alkoholinducerad trombocytopeni löser sig vanligtvis inom en vecka efter att man slutat dricka.
• Nedsatt trombocytfunktion (trombocytopati): Alkohol hindrar trombocyter från att samla och stoppa blödningar.
• Nedbrytning av fibrin (fibrinolys ): Alkohol – beroende på tidpunkten för den sista drinken – kan växelvis öka nedbrytningen av fibrin, vilket främjar blödning, eller minskar nedbrytningen av fibrin, vilket främjar bildandet av potentiellt dödliga blodproppar.
• Nedsatt leverfunktion : Denna effekt försämrar leverns förmåga att göra de koagulationsfaktorer som är nödvändiga för koagulations- och läkningsprocessen

Om du eller en nära och kämpar med alkoholanvändning och är orolig för de många hälsoeffekter av en substansanvändningsstörning, kontakta Orlando Recovery Center för att prata med en representant om hur professionell behandling kan hjälpa. Ta det första steget mot en hälsosammare framtid, ring idag.

Källor:

American Society of Hematology. ”Blodproppar.” 2019. Åtkomst 23 augusti 2019.

Ballard, Harold. ”De hematologiska komplikationerna av alkoholism.” Alkoholhälsa & Research World, 1997. Åtkomst 23 augusti 2019.

Chapin, John; Hajjar, Katherine. ”Fibrinolys och kontroll av blodkoagulation.” Blood Reviews, januari 2015. Åtkomst 23 augusti 2019.

Efird, Lydia; Miller, Donald; Ash, Arlene; et al. ”Identifying the risk of anticoagulation in patients with drugmissbruk.” Journal of General Internal Medicine, oktober 2013. Åtkomst 23 augusti 2019.

Gremmel, Thomas; Michelson, Alan; Frelinger, Andrew; et al. ”Nya aspekter av trombocytbehandling vid hjärt-kärlsjukdom.” Research and Practice in Thrombosis and Hemostasis, 27 May, 2018. Åtkomst 23 augusti 2019.

Joppa, Stephanie; et al. ”En praktisk genomgång av de nya direkta antikoagulantia, laboratorieövervakning och reverseringsmedel. ” Journal of Clinical Medicine, 11 februari 2018. Åtkomst till 23 augusti 2019.

Moake, Joel. ”Överdriven koagulering (trombofili).” Merck Manual, oktober 2017. Åtkomst till 23 augusti 2019.

Moake, Joel. ”Hur blodproppar.” Merck Manual, december 2018. Åtkomst till 23 augusti 2019.

Ansvarsfriskrivning: Orlando Recovery Center syftar till att förbättra livskvaliteten för människor som kämpar med en drogmissbruk eller psykisk sjukdom med faktabaserat innehåll om arten av beteendemässiga hälsotillstånd, behandlingsalternativ och deras relaterade resultat. Vi publicerar material som undersöks, citeras, redigeras och granskas av licensierade läkare. Informationen vi tillhandahåller är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Den ska inte användas istället för råd från din läkare eller annan kvalificerad vårdgivare.