Blåsstenar kan bildas hos hundar precis som de gör hos människor. Själva stenarna (uroliter eller kalkstenar) kan beskrivas som stenliknande samlingar av mineraler som bildas i urinblåsan. De kan förekomma som några få stora stenar eller som samlingar av flera små stenar. Vissa patienter med urinblåsstenar visar inga tecken av något slag och stenarna upptäcks för övrigt men det finns vissa förändringar som kan främja en sökning efter stenar. Blodig urin, ansträngning för att urinera eller en ökning av frekvensen för urinering är de viktigaste tecknen.

Vilka tecken indikerar ditt husdjur kan ha urinstenar i urinblåsan?

De tre vanligaste tecknen på urinstenar i urinblåsan är:

• Blod i urinen (hematuri)
• Ansträngning för att urinera ( Dysuri) och
• Ökad frekvens för att urinera (Pollakiuria)

Hematuri uppstår på grund av att stenarna irriterar och skadar urinblåsan och orsakar blödning. Dysuri och pollakiuria uppträder när stenar inflammerar och irriterar urinväggarna och orsakar smärta och svullnad.

En sällsynt men livshotande uppföljare till stenbildning hos hundar är potentialen för delvis eller fullständig obstruktion av urinvägarna. Detta kan inträffa när stenar försöker ta sig ur urinblåsan med urinen och fastna i urinröret.

När en hinder uppträder, visar en hund tecken direkt relaterade till oförmågan att släppa urin (ständigt ansträngning) såväl som systemiska tecken förknippade med att man inte kan ogiltigför urinen. Dessa inkluderar slöhet, aptitlöshet och kräkningar. När urinblåsan inte kan tömmas är det inte bara smärtsamma utan giftiga produkter som normalt utsöndras i urinen, byggs upp i blodomloppet och kan leda till njurskador. En blockerad urinblåsa kan också sluta i urinblåsan och urin som tränger in i bukhålan. Det är därför absolut nödvändigt att patienten ses så snart som möjligt om detta misstänks.

Varför bildas urinstenar i urinblåsan?

Det finns flera faktorer involverade i bildandet av urinblåsstenar hos hundar. Några av dessa inkluderar:

• Ökade eller höga halter av mineraler (t.ex. kalcium, magnesium och fosfat) i urinen för att möjliggöra övermättnad och utfällning av kristaller. Dessa kristaller klibbar ihop och stenar bildas gradvis, med tiden ökar i antal och storlek.
• Alkalisk eller sur urin pH – olika typer av stenar kommer att bildas i sur eller alkalisk urin så målet är att hålla pH rättvist neutral
• Bakteriella infektioner i urinblåsan kan förändra urinens pH och därefter uppmuntra kristallbildning
• Onormal metabolism av olika mineraler hos en enskild hund. Vissa raser är mer benägna för detta (t.ex. Dalmatier och bildandet av uroliter).

Hur snabbt växer stenarna?

Urinblåsstenar kan utvecklas under en period veckor till månader. Tillväxthastigheten beror vanligtvis på mängden närvarande kristallint material och graden av infektion. Även om det kan ta månader för en stor sten att växa, har vissa stora stenar dokumenterats bildas på så lite som två veckor.

Hur diagnostiseras urinblåsstenar?

Symptomen på urinstenar i urinblåsan liknar symtomen på en okomplicerad urinblåsinfektion eller cystit. De flesta hundar som har infektioner i urinblåsan har inte urinstenar i urinblåsan. Därför drar vi inte slutsatsen att en hund har urinblåsstenar endast baserade på dessa vanliga kliniska tecken.

Vissa urinblåsor kan palperas (känns med fingrarna) genom bukväggen. Men misslyckande med att palpera dem utesluter dem inte. Vissa stenar är för små för att kännas på detta sätt, eller blåsan kan vara för fast för att tillåta palpering.

De flesta urinblåsstenar syns på röntgenbilder eller röntgenundersökningar. Om din veterinär misstänker urinblåssten, rekommenderas en eller båda av dessa procedurer. De ska utföras på hundar som uppvisar ovanlig smärta när blåsan är palperad, hundar som har återkommande hematuri och dysuri eller hundar som har återkommande bakterieinfektioner i urinblåsan.

Vissa urinstenar i urinblåsan syns inte på röntgenbilder. . De sägs vara radiolucenta. Detta betyder att deras mineralkomposition är sådan att de inte reflekterar röntgenstrålen. Dessa stenar kan hittas med en ultraljudundersökning eller med en radiografisk kontraststudie, gjord efter att ett speciellt färgämne eller kontrastmaterial har placerats i urinblåsan.

Hur behandlas urinblåsstenar?

Där är två alternativ för behandling. Den mest effektiva behandlingslösningen är att ta bort dem kirurgiskt genom att öppna urinblåsan genom ett snitt i buken. Efter två till fyra dagars återhämtning förbättras de flesta patienter snabbt. Hematuri kommer ofta att kvarstå i några dagar efter operationen innan den löser sig.Kirurgi är kanske inte det bästa alternativet för patienter som har andra hälsoproblem. Hundar med urinrörsobstruktion kräver dock operation så snart som möjligt för att minimera andra komplikationer.

Det andra alternativet är att försöka lösa upp vissa typer av urinblåsstenar med en speciell diet. Detta undviker operation och kan vara ett mycket bra val för vissa hundar. Det har dock tre nackdelar:

1. Det är inte framgångsrikt för alla typer av stenar. Stenanalys är nödvändig för att avgöra om det är den typ av sten som framgångsrikt kan lösas upp. Detta kanske inte är möjligt i alla fall.
2. Det är långsamt. Det kan ta flera månader att lösa upp en stor sten så att hunden kan fortsätta att ha hematuri, dysuri och återkommande infektioner under den tiden. Risken för urinrörsobstruktion är fortsatt hög under denna period.
3. Inte alla hundar kommer att äta specialdieten. Om det inte matas uteslutande fungerar det inte.

Kan framtida urinblåsstenar förhindras?

För att minimera eller förhindra återfall av urinstenar i urinblåsan är det viktigt för din veterinär att veta hur eller varför urinblåsorna har bildats (om möjligt) och vad mineralinnehållet i stenarna är. I vissa fall kan ytterligare undersökning krävas, särskilt om en patient har haft flera infektionsanfall för att leta efter bakomliggande sjukdomar (såsom diabetes).

I allmänhet är kost det första vi börjar för att förhindra återfall av urinblåsstenar hos hundar – när stenarna har tagits bort eller lösts kirurgiskt, kan de flesta typer av stenar förhindras från att återkomma genom att följa en receptdiet. Att ändra kosten har ett antal fördelaktiga effekter: det minskar koncentrationen av mineraler som är ett problem, förändrar urinens pH och skapar därmed en mindre gästvänlig miljö för bakterier att växa.

Om din hunden har haft en episod av urinblåsstenar, det viktiga är att ha regelbundna veterinärkontroller för att säkerställa att de inte bildas igen. Detta kräver vanligtvis regelbunden urinanalys och ibland upprepas röntgenbilder eller ultraljud.