Ibland kan en ektopisk graviditet brista trots låga hCG-nivåer. Ditt sjukhus borde ha gett dig ett nummer att kontakta för hälsoråd om du känner att någonting förändras, eller om du har fått i uppdrag att rapportera till olycka och nödsituation (A & E) avdelning. Om du inte har fått veta vad du ska göra och behöver prata med någon ringa sjukhusavdelningen som behandlar dig eller NHS 111-tjänsten genom att ringa 111.
Vilka är biverkningarna?
De vanligaste biverkningarna av Metotrexat är:
– kramper i buksmärtor är den vanligaste biverkningen, och det uppträder vanligtvis under de första två till tre dagarna av behandlingen. Eftersom buksmärta också är ett tecken på en utbruten utomkvedshavandeskap, rapportera eventuell buksmärta till din hälso- och sjukvårdspersonal. vaginal blödning eller fläckar;
– illamående, kräkningar och matsmältningsbesvär;
– yrsel eller yrsel – Återigen, eftersom detta också är ett tecken på en utbruten ektopisk graviditet, vänligen rapportera det till din vårdpersonal;
– En bedövad eller öm botten efter injektionen.
Andra sällsynta biverkningar från metotrexatbehandling vid ektopisk graviditet inkluderar:
– Hudkänslighet för solljus.
– Inflammation i membranet som täcker ögat.
– Öm mun och hals.
– Tillfälligt håravfall.
– Allvarligt låga blodvärden (benmärgsundertryckning).
– Inflammation i lungan (lunginflammation).
Är denna behandlingsmetod lämplig för mig?
Denna metod för behandling är mer lämplig för vissa kvinnor än andra och är mer sannolikt att vara framgångsrik ssful under följande omständigheter:
– Du har god hälsa.
– Ditt rör har inte brustit.
– Din hCG-nivå är tillräckligt låg (ditt sjukhus kommer förmodligen att ha en nivå över vilken denna metod inte kommer att användas).
– Det finns ingen signifikant abdominal blödning.
Eftersom det inte innebär en operation har denna metod en särskild fördel jämfört med nyckelhålsoperationen (eller öppen) om:
– Du har andra medicinska problem som kan öka riskerna för allmänbedövning.
– Om du har vidhäftningar i buken eller bäckenet (som ett resultat av tidigare operation eller infektion).
– Den ektopiska graviditeten ligger i livmodern eller när röret kommer in i livmodern.
Behandling av ektopisk graviditet med metotrexat är inte lämpligt om du lider av något av följande tillstånd:
– En pågående infektion
– Allvarlig anemi eller brist på andra blodkroppar
– Njurproblem
– Leverproblem
– Aktiv infektion
– HIV / AIDS
– Magsår eller ulcerös kolit.
Vad kan jag göra för att hjälpa behandlingen?
Du bör sluta ta några vitaminer, mineraler eller andra läkemedel såvida du inte har fått veta av läkarna som behandlar dig att fortsätta med dem, eftersom vissa läkemedel stör effekterna av metotrexat. Det är särskilt viktigt att du inte tar några folinsyratillskott förrän dina läkare är säkra på att läkemedlet har fungerat.
Du bör inte göra några tunga lyft eller hushållsarbeten förrän hCG-nivåerna sjunker konsekvent och bör endast genomföra försiktig träning, som att gå, tills hCG är på icke-gravid nivå.
Du bör undvika samlag tills ditt hCG är nere på icke-gravid nivå.
De flesta tar ledigt från början och återgår inte till jobbet i minst två veckor medan behandlingen börjar fungera. Ditt sjukhus kan ge dig ett intyg för att avstå från att arbeta för dina arbetsgivare eller socialförsäkringsavdelningen, så att du kan kräva sjukpenning om du har rätt till det.
Den första veckan är det viktigt att undvika smärtstillande medel som faller in i NSAID-gruppen såsom ibuprofen. Föredragen smärtstillande medel är paracetamol och du bör avstå från att dricka alkohol tills nivåerna har sjunkit till ett icke-gravid tillstånd.
Mer information finns också i avsnittet om din kropp efter en ektopisk graviditet.
Mitt sjukhus kommer att inte erbjuda metotrexat, även om jag tycker att jag borde vara berättigad till den behandlingen. Vad ska jag göra?
Användningen av metotrexat för behandling av ektopisk graviditet i Storbritannien är fortfarande varierad. Det kan hända att de använder den i en myndighet och i den andra inte. Beslutet ligger i slutändan hos ditt medicinska team inom den hälsovårdsmyndighet du är under, men det finns aldrig någon skada i att göra det klart vad dina önskemål är och be att bli utvärderad av någon som använder metotrexat. för att betraktas som en behandling har du verkligen dina rättigheter att be om att hänvisas till ett behandlingscenter där det finns tillgängligt. Du bör be om att hänvisas till en konsult inom Primary Care Trust som kan bedöma din lämplighet för denna typ av behandling eller vidare till ett annat behandlingscenter.
Om du behöver hjälp med detta måste du kontakta Patientrådgivning och kontakttjänster (PALS) på det sjukhus där du behandlas. De kan hjälpa dig att hitta en bedömning eller en ny konsult om du behöver.
Läs vår broschyr för medicinsk hantering