Ce este tulburarea de conversie?

Tulburarea de conversie este o afecțiune în care oamenii au simptome care afectează sistemul nervos, care nu au nicio explicație fizică. Aceasta poate include simptome precum:

• Slăbiciune
• Probleme de mișcare, cum ar fi tremurături sau zvâcniri
• Probleme senzoriale, cum ar fi pierderea mirosului sau atingeți
• Întreruperi

Episoadele de conversie sunt aproape întotdeauna declanșate de un eveniment copleșitor de stresant, o problemă emoțională sau o tulburare de sănătate mintală, cum ar fi depresia. Deși este posibil să nu se găsească nici o cauză medicală sau fizică care să explice simptomele, acestea sunt reale pentru persoana care le suferă.

Tulburarea de conversie este relativ frecventă, femeile având mai multe șanse să experimenteze această afecțiune decât bărbații. Poate afecta persoanele de orice vârstă, dar tinde să fie mai frecvente între 20 și 50 de ani.

Simptomele tulburării de conversie pot fi îngrijorătoare pentru experiență, dar nu reprezintă o amenințare pe termen lung pentru sănătate . Deși simptomele se vor îmbunătăți, în general, fără tratament, ele pot reapărea dacă nu se abordează cauza de bază. Tratamentul cauzei de bază face ca recidiva să fie mai puțin probabilă.

Simptomele tulburării de conversie

Persoanele cu tulburare de conversie pot prezenta simptome precum:

• Orbire
• Vedere dublă
• Slăbiciune sau paralizie
• Spasme musculare
• Convulsii
• Pierderea echilibrului
• Probleme la coordonarea mișcărilor (ataxie)
• Piele amorțită sau membrele furnicături
• Pierderea senzației la nivelul membrelor
• Pierderea memoriei
• Neresponsarea
• Surditate
• Dificultate la înghițire
• Incapacitatea de a vorbi (afonia)
• Pierderea simțului mirosului (anosmie)
• Ticuri motorii
• Halucinații
• Sarcina falsă

Simptomele pot începe fără avertisment și pot fi debilitante. Episoadele sunt de obicei de durată scurtă, de obicei durează zile sau săptămâni, deși acest lucru poate varia de la o persoană la alta.

Până la 25% dintre persoanele cu tulburări de conversie pot prezenta o recurență a simptomelor sau pot dezvolta simptome noi în viitor.

Persoanele care se confruntă cu posibile simptome ale tulburării de conversie ar trebui să consulte un medic. În plus, aplicația gratuită Ada poate fi utilizată pentru a efectua o evaluare a simptomelor.

Cauzele tulburării de conversie

Se consideră că tulburarea de conversie este o expresie a experiențelor stresante psihologic. În timp ce mulți oameni experimentează modificări fizice legate de mentalitatea lor, cum ar fi o inimă accelerată atunci când se simt nervoși, persoanele cu tulburare de conversie tind să aibă simptome mai dramatice atunci când se confruntă cu stres psihologic și emoțional.

Exemple de astfel de emoții care provoacă simptomele fizice la persoanele care se confruntă cu tulburări de conversie includ:

• O persoană care suprimă furia și dorința de a lovi pe cineva poate prezenta amorțeală, furnicături sau paralizie a brațului
• O persoană cu istoria trecută a experiențelor traumatice poate prezenta convulsii și pierderea conștienței, datorită suprimării amintirilor experienței lor (lor).

Tulburarea de conversie este clasificată în DSM-5 ca o tulburare de simptom somatic, ale căror simptome erau cunoscute anterior sub numele de tulburări somatoforme.

Somatizarea este un proces în care suferința psihologică se transformă în simptome fizice. Deși este posibil să nu se găsească nici o cauză medicală sau fizică care să le explice, simptomele sunt reale și persoanele afectate sunt încurajate să solicite asistență medicală. În plus, aplicația gratuită Ada poate fi utilizată pentru a efectua o evaluare a simptomelor.

Diagnosticul tulburării de conversie

Diagnosticul este făcut de un medic sau psihiatru pe baza istoricului celor afectați. simptomele persoanei, precum și o discuție despre viața și sentimentele sale. Poate fi dificil de diagnosticat tulburarea de conversie, iar testele multiple sunt adesea efectuate pentru a exclude alte cauze ale simptomelor. Un diagnostic este de obicei atins prin procesul de eliminare.

Probabil că testele se concentrează asupra posibilelor alte cauze ale simptomelor neurologice. Un semn că o persoană are tulburări de conversie poate fi faptul că simptomele diferă de cele ale afecțiunilor neurologice. Indicatorii cheie conform cărora o persoană poate fi afectată de tulburarea de conversie, mai degrabă decât de o afecțiune neurologică includ:

• Prezența simptomelor fizice care ar trebui să implice mai multe părți ale sistemului nervos
• Evaluare care relevă faptul că răspunsurile unei persoane diferă de cele asociate în mod tipic cu afecțiuni neurologice

Când nu se poate găsi o cauză fizică a simptomelor și există o cauză cunoscută de stres, un diagnostic de tulburarea de conversie poate fi atinsă. Simptomele fizice trebuie să provoace, de asemenea, suferință semnificativă și să aibă un impact asupra vieții de zi cu zi a persoanei, pentru a putea fi pus diagnosticul tulburării de conversie.

Tratamentul tulburărilor de conversie

Diagnosticarea tulburării de conversie și dezvoltarea ulterioară a unor relații de încredere între practicienii din sănătate și persoana afectată este un prim pas important în tratament. Această relație poate fi utilizată pentru a începe educația despre afecțiune și consilierea pentru a aborda cauza stresului.

Reasigurarea că simptomele nu sunt cauzate de o afecțiune subiacentă gravă poate, de asemenea, să le ușureze. Dacă persoana cu tulburare de conversie suferă și de anxietate sau depresie, aceasta poate fi abordată ca parte a tratamentului și adesea ajută la îmbunătățirea simptomelor.

Tratamentele care pot fi recomandate pentru tulburarea de conversie includ:

• Psihoterapie, cum ar fi terapia comportamentului cognitiv (TCC) sau consilierea
• Hipnoza
• Terapia fizică
• Terapia ocupațională

Practicarea tehnicilor de ameliorare a stresului, precum exerciții fizice regulate și activități plăcute, cum ar fi grădinăritul, poate fi de ajutor în prevenirea simptomelor tulburării de conversie. De asemenea, este util să aveți o sursă fiabilă de sprijin emoțional în perioadele de stres.

Prognosticul tulburării de conversie

Persoanele afectate de tulburarea de conversie își recuperează în general. Chiar și fără tratament, simptomele sunt, în general, pe termen scurt, de obicei durează de câteva zile până la câteva săptămâni și adesea se rezolvă singure. Cu toate acestea, fără tratament, recidivele sunt frecvente. Tratamentul poate oferi asigurare și sprijin în momentele în care apar simptomele și poate ajuta la identificarea și abordarea cauzei psihologice care stau la baza afecțiunii.

Întrebări frecvente pentru tulburarea de conversie

Î: Este tulburarea de conversie un handicap?
A: Administrația Statelor Unite pentru Securitate Socială recunoaște simptomele somatice și tulburările conexe ca fiind un handicap. Cu toate acestea, criteriile de calificare sunt destul de stricte și se bazează pe dovezi detaliate ale tulburării din profilul medical al unei persoane, precum și pe impactul funcțional al acesteia asupra abilității lor de a-și desfășura rutina zilnică.

Î: Conversia poate tulburarea trebuie vindecată?
R: Deși este posibil să nu fie adecvat să vorbim despre tulburarea de conversie „vindecătoare”, simptomele pot fi gestionate eficient printr-un tratament adecvat și, în timp, se poate ajunge la înțelegerea cauzei psihologice care stau la baza acestei afecțiuni. Acest lucru poate implica o combinație de consiliere, psihoterapie, hipnoză, kinetoterapie și terapie ocupațională.

Î: Tulburarea de conversie poate fi fatală?
R: Nu este tipic ca simptomele tulburării de conversie să fie pot fi totuși debilitante și pot provoca suferință semnificativă. Persoanele care prezintă posibile simptome ale tulburării de conversie ar trebui să vorbească cu un medic. În plus, aplicația gratuită Ada poate fi utilizată pentru a efectua o evaluare a simptomelor.

Î: Tulburarea de conversie poate cauza convulsii?
R: Da, convulsiile pot fi un simptom al tulburării de conversie. Clasificate drept crize psihogene nepileptice (PNES), acestea tind să semene cu cele experimentate ca urmare a epilepsiei, dar nu sunt cauzate de o perturbare a activității electrice a creierului. În schimb, PNES sunt cauzate de suferință emoțională sau psihologică. Convulsiile nu pot fi asistate niciodată sau, alternativ, pot apărea numai în timp ce persoana afectată se află în preajma celorlalți oameni.

Î: Tulburarea de conversie poate veni și pleca?
R: Da, este tipică pentru simptomele tulburarea de conversie să dureze între câteva zile și câteva săptămâni și să dispară brusc. Fără un tratament eficient, simptomele pot reapărea la o dată ulterioară.

Î: Tulburarea de conversie poate provoca halucinații?
R: Da, halucinațiile pot fi un simptom al tulburării de conversie. O halucinație este definită ca a vedea, a mirosi sau a auzi ceva care pare real, dar nu este. Persoanele care se confruntă cu halucinații ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.

Alte nume pentru tulburarea de conversie

• Nevroza de conversie
• Tulburarea disociativă
• Funcțională tulburare neurologică (FND)
• Tulburare funcțională a mișcării

1. MedlinePlus. „Tulburare de conversie”. Noiembrie 2016. Accesat la 11 mai 2018. ↩ ↩

2. Centrul de informații despre boli genetice și rare. „Tulburare de conversie”. August 2017. Accesat la 11 mai 2018. ↩ ↩ ↩

3. Manual MSD: versiune profesională. „Tulburare de conversie”. Ianuarie 2018. Accesat la 11 mai 2018. ↩ ↩ ↩

4. Medscape. „Tulburări de conversie”. Noiembrie 2015. Accesat la 11 mai 2018. ↩

5. Centrul de informații despre boli genetice și rare. „Întrebări legate de tulburările de conversie”. August 2017. Accesat la 11 mai 2018. ↩

6. Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea. Editat de American Psychiatric Association. ↩

7. Psihologie astăzi. „Tulburare de conversie”. Martie 2018. Accesat la 11 mai 2018. ↩

8. Biblioteca Națională de Medicină din SUA. „Tulburări de conversie: aspecte psihiatrice și psihoterapeutice.” Octombrie 2014. Accesat la 11 mai 2018. ↩

9. NCBI.„Tratamentul și rezultatul crizelor psihogene nepileptice.” Noiembrie 2003. Accesat la 15 noiembrie 2018. ↩

10. Societatea de epilepsie. „Convulsii non-epileptice”. Iulie 2017. Accesat la 15 noiembrie 2018. ↩

11. MedlinePlus. „Halucinații”. 26 martie 2018. Accesat la 15 noiembrie 2018; BMJ Best Practice. „Conversie și tulburări ale simptomelor somatice”. Decembrie 2018. Accesat pe 10 ianuarie 2018. ↩