Preeclampsia este o complicație a sarcinii care se poate întâmpla oricărei femei, în orice sarcină. În timp ce preeclampsia apare cel mai adesea în timpul primei sarcini, ea poate apărea în orice sarcină. Preeclampsia este diagnosticată de tensiune arterială crescută persistentă care se dezvoltă pentru prima dată după jumătatea sarcinii sau imediat după naștere. De obicei, este asociat fie cu niveluri ridicate de proteine în urină și / sau cu noua dezvoltare a scăderii trombocitelor din sânge, probleme cu rinichii sau ficatul, lichide în plămâni sau semne de probleme cerebrale, cum ar fi dureri de cap severe și / sau tulburări vizuale. .

Când rămâneți gravidă, aveți vizite regulate cu furnizorul dvs. care vă verifică în mod obișnuit tensiunea arterială pentru a vă asigura că nu este prea mare. O probă de urină este, de asemenea, testată de obicei la fiecare vizită cu o jojă pentru a vă asigura că rinichii sunt sănătoși. Orice cantitate în exces de proteine găsite într-o probă de urină este cunoscută sub numele de proteinurie și poate fi sau nu prezentă la pacienții cărora li se diagnosticează preeclampsie.

Vizitele prenatale sunt programate mai aproape, la sfârșitul sarcinii. La 32 de săptămâni într-o sarcină necomplicată, vizitele sunt de obicei la fiecare două săptămâni; la 36 de săptămâni devin săptămânale. Pacientul cu riscuri mai mari este văzut mai frecvent.

Tensiunea arterială

Furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să vă măsoare tensiunea arterială la fiecare întâlnire prenatală. Acest lucru ar trebui făcut după ce ați stat confortabil câteva minute, cu manșeta pe brațul gol superior la nivelul inimii, brațul și spatele sprijinite și picioarele plate pe podea. Presiunea poate varia în diferite brațe, așa că cereți îngrijitorilor să folosească același braț de fiecare dată. Tensiunea arterială ridicată este definită în mod tradițional ca fiind tensiunea arterială de 140/90 sau mai mare, măsurată în două ocazii separate la șase ore distanță. Hipertensiunea arterială severă, care este o valoare mai mare sau egală cu 160/110, necesită tratament imediat atât în timpul sarcinii, cât și în primele săptămâni după naștere.

Analiza urinei

Rinichii sănătoși nu permit o cantitate semnificativă de proteine pentru a trece în urină. Dacă proteina este detectată în testul de screening al jojei de urină, vi se poate cere să vă colectați întreaga urină într-o cană timp de 12 sau 24 de ore pentru a determina cantitatea de proteină pierdută. (Păstrați ulciorul în frigider sau într-un răcitor plin de gheață în baie.) Această urină va fi testată pentru a vedea dacă treceți mai mult de 300 mg de proteine într-o zi. Orice cantitate de proteine din urină peste 300 mg într-o singură zi poate indica preeclampsie. Cu toate acestea, cantitatea de proteine nu definește cât de severă este sau poate deveni preeclampsia.

Alternativ, furnizorul dvs. poate face o „verificare la fața locului” pentru a verifica imediat nivelurile de proteine în comparație cu creatinina, de asemenea un indicator a sănătății rinichilor. Un raport proteină: creatinină peste .3 mg / dl este aproximativ echivalentul a 300 mg de proteinurie (sau mai mult) pe parcursul a 24 de ore.

Analize de sânge CBC) cu număr de trombocite și evaluarea creatininei, a nivelurilor de enzime hepatice și, uneori, a acidului uric. Această analiză a sângelui oferă o linie de bază pe care furnizorii dvs. o pot monitoriza.

Dacă aveți simptome de preeclampsie severă, majoritatea furnizorilor vor extrage din nou sânge pentru a compara și a căuta modificări ale ficatului și trombocitelor. În formele severe de preeclampsie (cum ar fi sindromul HELLP), celulele roșii din sânge pot fi deteriorate sau distruse pentru a produce un tip de anemie. Enzimele ficatului (AST și ALT) pot crește substanțial, iar trombocitele pot scădea sub intervalul normal (cel mai adesea 150.000-400.000), așa cum a fost stabilit de laborator. Acest test de sânge poate fi numit „panou de preeclampsie”, „HELLP workup” sau „laboratoare PIH” de către furnizorii dvs.

Greutate

Majoritatea furnizorilor vă cântăresc în mod obișnuit pentru a evalua dacă creșterea în greutate este în limita normală Deși umflarea poate fi normală în timpul sarcinii, umflarea feței și mâinilor și creșterea bruscă în greutate (trei până la cinci kilograme sau mai mult într-o săptămână) preced uneori semnele preeclampsiei.