Știm că anumite afecțiuni ale coloanei vertebrale se pot dezvolta pe măsură ce îmbătrânim din cauza uzurii în timp. Cu toate acestea, în practica mea de chirurg coloanei vertebrale, văd o mulțime de indivizi tineri și activi care au hernie de disc. De multe ori apar multe întrebări, inclusiv dacă această afecțiune se poate vindeca singură. Iată ce le spun pacienților mei.

De ce s-a întâmplat acest lucru?

Aproximativ jumătate din timp, un disc herniază ca urmare a unei leziuni specifice. Este posibil ca pacientul să se fi mișcat într-un anumit mod și să simtă brusc un „pop”, urmat de o durere severă care curge pe picior. Cealaltă jumătate a timpului, nu există niciun eveniment vizibil care să îl declanșeze. Pacientul se trezește doar într-o dimineață în durere. Activitatea normală de zi cu zi a făcut ca discul să hernieze în cele din urmă.

Are mult de-a face cu genetică. Din păcate, pacientul nu ar fi putut face mult pentru a evita acest lucru. probabil că a devenit mai slab și a fost doar o chestiune de timp până când discul a herniat.

De ce simt durerea pe picior dacă acest lucru se întâmplă la nivelul coloanei vertebrale?

Ajută pentru a înțelege puțin despre anatomia coloanei vertebrale. Coloana vertebrală este alcătuită din oase individuale numite vertebre și între fiecare este un disc intervertebral. Discurile vă ajută coloana vertebrală să se deplaseze în toate direcțiile, menținând oasele să nu se frece unul pe altul Fiecare disc este format dintr-un inel exterior dur numit inel, iar interiorul discului este umplut cu o fibră, material cauciucat numit nucleu pulpos.

Dacă există un punct slab în disc, se poate dezvolta o lacrimă în inelul exterior, permițând materialului discului intern să se împingă sau să hernieze în canalul spinal. Acest material disc poate irita sau pune presiune pe nervii din zonă, provocând inflamarea acestora. Deși pacientul poate simți o anumită durere în spate, simptomele majore rezultă de obicei din rănirea nervilor.

Gândiți-vă la nervi precum fire electrice care trimit semnale din creier către mușchi. Dacă se inflamează, este ca un uriaș scurtcircuit electric. Acest lucru poate duce la dureri semnificative la nivelul nervului, cauzând adesea o senzație de arsură. Cele mai multe hernii de discuri apar în partea inferioară a spatelui, afectând nervii care trec pe picioare, cum ar fi nervul sciatic. Unii pacienți pot prezenta și simptome precum amorțeală sau slăbiciune la nivelul zonei.

Poate vindeca o hernie de disc în timp?

Unii pacienți se îmbunătățesc singuri, dar este cu adevărat mai potrivit să spunem că simptomele se îmbunătățesc, mai degrabă decât că hernia de disc se vindecă de fapt. Inflamația poate dispărea și, dacă fragmentul de disc a fost mic, durerea pacientului poate dispărea în câteva săptămâni.

Este important să ne dăm seama că, chiar dacă un pacient se simte mai bine pe măsură ce trece timpul , există riscul pentru o altă explozie în viitor. Există încă o gaură în inelul exterior al discului, astfel încât o mișcare bruscă poate provoca hernierea mai multor materiale a discului, punând mai multă presiune pe nervi și ducând la un alt episod de inflamație.

Când este timpul să ia în considerare intervenția chirurgicală pentru o hernie de disc?

Poate fi timpul să te gândești la o intervenție chirurgicală ca opțiune atunci când:

• Durerea persistă sau este severă

• Mersul pe jos sau în picioare este dificil

• Slăbiciunea și amorțeala progresează

• Vezica sau intestinul apar probleme

Chirurgia pentru repararea unei hernii de disc este de obicei minim invazivă. Doar porțiunea „liberă” a discului este eliminată, permițând cât mai mult posibil discului sănătos să rămână. Scopul este de a păstra anatomia normală a coloanei vertebrale.

Operez întotdeauna după filosofia mea adaptarea individuală a tratamentului și abordării mele la pacient. Dacă o hernie de disc apare mică sau foarte semnificativă la un RMN este mult mai puțin importantă pentru mine decât modul în care se simte un pacient. Tratez persoana, nu radiografia și încerc să ajut fiecare pacient revine la o viață activă și plăcută.