Încă în pericol

Mamele cu risc de preeclampsie postpartum pot vi se va oferi această brățară flexibilă ca reamintire pentru a rămâne vigilenți la simptome și pentru a vă supraveghea tensiunea arterială, chiar și după plecarea acasă. Brățara amintește, de asemenea, furnizorii de servicii medicale care ar putea să o vadă în perioada postpartum pe care a născut-o recent și care ar putea fi în continuare în pericol de a dezvolta preeclampsie sau eclampsie. Faptul de a pune brățara pe un pacient declanșează o conversație importantă despre simptome de care trebuie să fie conștienți și să acționeze. Faceți clic pe imaginea de mai sus pentru a cumpăra brățările „Încă în pericol”.

Preeclampsia postpartum: Întrebări frecvente

Ce este preeclampsia postpartum?

Preeclampsia postpartum este o afecțiune gravă legată de hipertensiune arterială. Se poate întâmpla oricărei femei care tocmai a avut un copil. Are majoritatea acelorași caracteristici ale preeclampsiei sau ale altor tulburări hipertensive ale sarcinii, fără a afecta copilul.

Ce cauzează preeclampsia postpartum?

Nu există o cauză definitivă a preeclampsiei. Livrarea, în majoritatea cazurilor, este tratamentul acut, nu un remediu. „Este nevoie de timp pentru ca uterul să-și arunce mucoasa după naștere, astfel încât acest proces ar putea sta în spatele întârzierii care„ se vede uneori după naștere ”, spune James N. Martin, MD, fost președinte al Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi și membru al Comitetului consultativ medical al Fundației Preeclampsia. Este, de asemenea, posibil ca această afecțiune să înceapă în timpul sarcinii, dar nu prezintă semne sau simptome decât după ce copilul a sosit.

Când apare preeclampsia postpartum?

Preeclampsia postpartum apare cel mai frecvent în primele șapte zile după naștere2, deși sunteți încă expus riscului de preeclampsie postpartum până la șase săptămâni după naștere.

Puteți obține preeclampsie postpartum fără a avea preeclampsie în timpul sarcinii?

Da, puteți; de fapt, este posibil să aveți un risc și mai mare dacă nu ați avut preeclampsie în timpul sarcinii3

Care sunt factorii de risc asociați cu preeclampsia postpartum ?

Factorii de risc pentru postpartum p reeclampsia este foarte asemănătoare cu cele asociate cu preeclampsia în timpul sarcinii, cu toate acestea, orice femeie – indiferent de experiența anterioară cu probleme de tensiune arterială, greutate, dietă sau exerciții fizice – este expusă riscului.

Ce pot face pentru a preveniți sau tratați preeclampsia postpartum?

Aflați semnele de avertizare pentru preeclampsie și acordați atenție corpului, astfel încât să puteți observa simptomele imediat! Diagnosticul precoce prin recunoaștere și răspuns adecvat la simptome este cheia. Tratamentul prompt salvează vieți. Privarea de somn, depresia postpartum, mai multă atenție asupra nou-născutului și lipsa de familiaritate cu experiențele normale postpartum contribuie la ignorarea mai ușoară sau la lipsa indicatorilor unei probleme. Semnele de avertizare descrise în infografia prezentată aici sunt motive de îngrijorare și ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre ele.

Am simptome. Am sunat la furnizorul meu de asistență medicală, dar nu am mai auzit.

Aveți încredere în instinctele voastre și solicitați ÎNTOTDEAUNA îngrijiri medicale dacă nu vă simțiți bine sau simțiți că ceva nu este în regulă. Accesați Munca și livrarea (L & D) sau Departamentul de urgență și spuneți-le că ați livrat recent. Anunță-ți obstetricianul sau moașa cu privire la decizia ta de a cere ajutor medical.

Am fost la Urgență și am fost trimis acasă și acum mă simt mai rău. Ce ar trebui să fac?

Dacă aveți semne de avertizare ale preeclampsiei postpartum, reveniți la secția de urgență, solicitați să fiți văzut de un OB și raportați că ați născut recent. Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală că aveți simptome și că vă aflați la spital. Crede în instinctele tale; luați un prieten sau o persoană dragă pentru a vă pleda, dacă este posibil.

Dacă știți că vă puteți raporta la L & D în perioada postpartum, mergeți direct acolo pentru a accelera serviciile. Nu toate spitalele sunt capabile să vadă pacienți în departamentele lor L & D după naștere. Din acest motiv, vă sugerăm ca majoritatea femeilor să se prezinte la Serviciul de Urgență.

Pot alăpta dacă am fost trimis acasă după livrare cu medicamente pentru hipertensiune arterială?

Tratamentul tensiunii arteriale crescute în timp ce alăptarea necesită acordul mamei, obstetricianului și medicului pediatru. Este extrem de important ca tensiunea arterială a mamei să fie controlată, iar beneficiile alăptării timpurii să fie recunoscute și prioritare. Din când în când, opiniile puternic susținute pot greși din partea „protejării nou-născutului” de expunerea la medicamente. Cu toate acestea, medicamentele pentru tensiunea arterială crescută nu prezintă niciun risc sau un risc minim pentru nou-născut.

Perioada timpurie postpartum (până la șapte zile după naștere) este atunci când femeile care suferă de preeclampsie prezintă cel mai mare risc – o mare parte a acestui risc poate fi diminuată printr-un control eficient al tensiunii arteriale.

Sunt anumite medicamente preferate în timpul alăptării?

În general, medicamentele – și adesea combinațiile de medicamente – ar trebui alese pentru eficacitatea lor. Alegerile furnizorilor vor fi în mare parte determinate de experiența lor clinică. Pentru hipertensiunea arterială severă, pot fi necesare combinații de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune: 1) blocante ß care scad efectiv ritmul cardiac, 2) vasodilatatoare care deschid vase de sânge mici și 3) diuretice care ajută la scăderea excesului de lichid prin urinare.

Medicamente specifice4:

Nifedipina a fost utilizată în timpul sarcinii pentru reducerea contracțiilor fără efecte adverse aparente asupra fetușilor. Este utilizat în unele practici pentru a atenua „spasmul mamelonar” dureros la femeile care alăptează.

Labetalol: Din cauza nivelurilor scăzute de labetalol din laptele matern, cantitățile ingerate de sugar sunt mici și nu ar fi de așteptat să provoace orice efecte adverse la sugarii alăptați pe termen lung. Nu sunt necesare precauții speciale la majoritatea sugarilor6

Furosemida este un diuretic care acționează pentru scăderea volumului sanguin circulant. Tratamentul este deosebit de important pentru femeile cu afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi ca edem pulmonar, insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială foarte severă. S-a ridicat îngrijorarea că reducerea volumului de sânge matern ar putea reduce volumul laptelui matern. Această îngrijorare este sporită de nevoia în sarcini în care bebelușul ar fi putut naște prematur și alăptarea este o provocare Ca răspuns la aceste preocupări, furosemida a fost studiată ca agent de suprimare a alăptării – și nu există dovezi care să sugereze că suprimă producția de lapte.

Angiot Inhibitorii enzimei de conversie nsin sunt agenți care deschid vasele de sânge pentru a reduce presiunea. Au proprietăți benefice speciale pentru femeile cu diabet sau boli renale. Există multe alegeri ale acestor inhibitori, dar studiile au arătat că utilizarea enalaprilului în timpul alăptării poate fi cea mai eficientă cu o expunere minimă la copil.

Ar trebui să rămân pe sulfat de magneziu după ce copilul meu a fost născut? Dacă da, cât timp?

Sulfatul de magneziu este început înainte de naștere pentru a reduce riscurile de convulsii materne, eclampsie. Majoritatea protocoalelor recomandă continuarea timp de 24 de ore postpartum, atunci când riscul de convulsii rămâne ridicat. În unele circumstanțe, cum ar fi controlul incomplet al tensiunii arteriale sau un profil clinic relevant, tratamentul poate depăși 24 de ore.

Ce ar trebui să mănânc după ce am avut copilul pentru a-mi maximiza sănătatea?

Nutriția după nașterea este esențială pentru o sănătate bună. Spitalul pentru femei Brigham & oferă aceste informații despre nutriția postpartum după preeclampsie.