SpU: Ce tipuri de afecțiuni ale coloanei vertebrale sunt potrivite pentru înlocuirea discului? Există circumstanțe particulare care fac un pacient mai potrivit decât altul? Ce sunt acestea?

Dr. Sekhon: Pacientul ideal pentru o artroplastie de proeminență de disc cervical este același pacient pe care l-am considera pentru o fuziune cervicală anterioară; un pacient cu proeminență de disc care provoacă simptome ale brațului sau compresie a măduvei spinării.

În mod ideal, se înlocuiește doar un nivel al coloanei vertebrale, dar au fost realizate până la trei niveluri. Aceiași pacienți pe care i-am fi fuzionat în trecut primesc discuri artificiale. Desigur, nu toți pacienții sunt potriviți pentru această tehnologie, iar evaluarea de către un chirurg calificat este esențială.

În coloana lombară, principala indicație pentru tehnologia discului artificial este durerea mecanică de spate, cu un MR care prezintă una. sau două discuri anormale și o discogramă pozitivă.

SpU: Cât de „dovedite” sunt discurile artificiale?

Dr. Sekhon: Discurile artificiale sunt dovedite prin faptul că sunt sigure de implantat și pacienții se descurcă bine. Adevărata întrebare este ce se întâmplă cu aceste discuri în timp? Se vor uza? Va trebui să fie înlocuiți? Testele de laborator de până la 47 de ani pe discul Bryan® nu sugerează încă, deși înlocuirile șoldului și genunchiului se epuizează după 10-15 ani.

SpU: Care sunt evoluțiile pe care vă așteptați să le vedeți în următorii 2 -5 ani în ceea ce privește discurile artificiale?

Dr. Sekhon: Următorii pași sunt (1) vor apărea câteva tipuri diferite, toate cu o mică diferență în modul în care fac ceea ce fac, (2) tehnicile de inserare a acestora vor deveni mai ușoare și, (3) indicațiile pentru aceste operații va deveni clarificat. Era artroplastiei coloanei vertebrale este cu siguranță aici.

SpU: Mulțumesc dr. Sekhon.

Dr. Sekhon: Sunteți binevenit.