Utilizatorii DMPA a căror greutate a crescut cu 5% în primele șase luni de utilizare, numiți „câștigători timpurii”, sunt expuși riscului de creștere continuă, excesivă în greutate. În timp ce 75% dintre utilizatori au câștigat puțin sau deloc în greutate, primii câștigători au înregistrat o creștere medie în greutate de 24 de lire sterline pe parcursul a trei ani.

„Creșterea în greutate legată de DMPA este legată de creșterea grăsimii abdominale, o componentă cunoscută a sindromului metabolic, care crește riscul apariției unor afecțiuni legate de obezitate, cum ar fi bolile cardiovasculare, accidentul vascular cerebral și diabetul”, a spus autorul corespunzător Dr. . Abbey Berenson, profesor în departamentul de obstetrică și ginecologie al UTMB.

Cercetătorii recomandă medicilor să adapteze consilierea pe baza factorilor de risc ai femeilor, să monitorizeze îndeaproape greutatea la fiecare vizită de urmărire de trei luni și sugerează o metodă contraceptivă diferită pacienților care câștigă greutate semnificativă în primele șase luni de utilizare.

Cercetătorii au descoperit că cei care au obținut timpuriu au prezentat trei factori de risc majori: un indice de masă corporală sub 30 de ani, care au copii înainte de a începe DMPA și o creștere auto-raportată a poftei de mâncare după șase luni de utilizare a DMPA.

Studiul, care apare în numărul din august de Obstetrică și Ginecologie, a urmat 240 de femei cu vârste cuprinse între 16 și 33 de ani care au folosit DMPA timp de până la trei ani . Cercetătorii au analizat mai mulți potențiali predictori ai creșterii în greutate, inclusiv vârsta, rasa, obezitatea de bază înainte de utilizarea DMPA, variabilele stilului de viață, cum ar fi fumatul și nivelul de exercițiu, și creșterea în greutate la șase luni. Ei au descoperit că cei care au câștigat mai mult de 5% din greutatea corporală în decurs de șase luni sau după doar două injecții de DMPA, au continuat să câștige în greutate semnificativă în următoarele 30 de luni.

În timp ce studiile anterioare au asociat creșterea în greutate legată de controlul nașterilor cu un IMC mai mare, studiul lui Berenson sugerează că un IMC mai mic – sub 30 – este mai predictiv. „Cantitatea de DMPA administrată unei femei nu se modifică în funcție de greutate, așa cum se întâmplă cu unele medicamente, „Berenson a spus.” Medicamentul poate fi mai concentrat în țesutul unei femei cu un IMC sub 30 de ani și poate contribui la creșterea excesivă în greutate, dar sunt necesare mai multe cercetări. „

Mecanismul biologic al DMPA- creșterea în greutate este încă necunoscută, dar cercetătorii observă că mecanismele posibile includ activitatea asemănătoare glucocorticoizilor, modul în care organismul descompune carbohidrații simpli precum glucoza și interferența asociată cu DMPA cu acțiunea insulinei. Descoperirile anterioare par să argumenteze împotriva teoriei că greutatea ga în s-ar putea datora efectelor percepute ale medicamentului asupra aportului caloric crescut și a scăderii cheltuielilor de energie, dar sunt necesare cercetări în curs pentru a confirma sau a reduce diferitele explicații posibile.

DMPA este un contraceptiv injectat administrat pacienților la fiecare trei luni. Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, mai mult de 2 milioane de femei americane folosesc DMPA, inclusiv aproximativ 400.000 de adolescenți. DMPA este relativ ieftin în comparație cu alte forme de control al nașterilor, are o rată scăzută de eșec și nu trebuie administrat zilnic, ceea ce contribuie la popularitatea contraceptivelor.

Acest studiu se bazează pe cercetările UTMB lansate la începutul acestui an, care au descoperit că utilizatorii de DMPA câștigă o greutate semnificativă care nu a fost observată în rândul femeilor care utilizează contracepție orală sau nonhormonală. Studiul a fost susținut de Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană. Yen-Chi L. Le, de la departamentul de obstetrică și ginecologie al UTMB, și Mahbubur Rahman, de la Centrul pentru cercetări interdisciplinare al UTMB în sănătatea femeilor, au contribuit la această cercetare.