De editorii WoundSource

dehiscența plăgii este o apariție dureroasă, dar frecventă în rândul pacienților care au primit suturi. Condiția implică deschiderea plăgii fie parțial, fie complet de-a lungul suturilor – practic, rana se redeschide pentru a crea o nouă plagă. . Sănătatea pacientului, cantitatea de activitate fizică care afectează locul plăgii, locația plăgii și abilitățile medicului cresc sau scad șansele de dehiscență a plăgii. Cu toate acestea, toată lumea este expusă riscului acestei afecțiuni, oricât de sănătoasă ar fi persoana respectivă. Dacă o rană suturată se infectează, de exemplu, medicii pot fi nevoiți să redeschidă chirurgical rana pentru a debrida rana țesutului infectat; aceasta este o formă de dehiscență.

Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de dehiscență a plăgii sunt accidentale. Acest lucru se poate datora tragerii excesive sau a presiunii care determină separarea celor două părți ale plăgii sau a faptului că lucrarea de suturare nu a fost făcută bine și cusăturile s-au rupt. Suturile situate peste articulații sau pe părți ale corpului cu mișcare crescută se pot rupe dacă articulațiile se îndoaie și întind prea mult țesutul înconjurător al plăgii.

Site-ul suturii poate suferi și ca efect secundar al unui subiacent. starea de sănătate care afectează sistemul imunitar sau capacitatea de vindecare. De exemplu, SIDA și diabetul pot crește șansele de dehiscență a plăgii.

Cum se poate spune dacă o plagă este dezhiscată

O plagă dehiscată poate apărea complet deschisă – țesutul de dedesubt este vizibil – sau poate fi parțial, în cazul în care doar partea superioară a pielii s-a deschis. Rana ar putea fi roșie în jurul marginilor plăgii, poate avea drenaj sau ar putea fi sângerată sau infiltrabilă, unde iese doar un firicel subțire de sânge. Rana va fi probabil dureroasă și poate deveni din ce în ce mai mare. Rana ar putea părea umedă și după ce au fost adăugate suturile. Unele țesuturi ale plăgii pot părea necrotice.

Pacienții ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de faptul că, chiar dacă rana pare că se vindecă corect, dacă oricare dintre cusături este ruptă, ar putea fi un semn pe care fie rana îl are dehiscență minoră sau este pe cale să se degete.

Cum se tratează o plagă dezhiscată

O mare parte din tratamentul unei plăgi dehiscate este similar cu tratamentul unei plăgi noi: orice infecție trebuie să fie tratate cu antibiotice, țesutul mort trebuie îndepărtat (posibil debridat), iar rana are nevoie de intervenții pentru a susține închiderea. Dacă se poate stabili o cauză clară pentru care rana dehiscată poate fi stabilită, acești factori trebuie abordați.

De exemplu, dacă suturile originale nu au fost realizate corect, cele noi trebuie făcute bine. Dacă dehiscența plăgii s-a datorat suturilor situate chiar deasupra unei articulații precum cotul, articulația trebuie imobilizată cât mai mult posibil. În cazul în care dehiscența plăgii se datorează unei probleme imune sau de vindecare, atunci rana trebuie monitorizată mai atent pentru a se asigura că orice semne noi de dehiscență sunt identificate înainte ca rana să se redeschidă efectiv. >

Pentru a preveni dehiscența plăgii, pacientul trebuie să urmeze cu atenție toate instrucțiunile post-sutură, în special orice instrucțiuni referitoare la momentul în care locul plăgii se poate uda. Pacientul trebuie să se deplaseze cu grijă și să protejeze locul plăgii de orice lucru care ar putea provoca frecare sau trage pielea în jurul locului plăgii. Pacienții trebuie să raporteze orice înroșire sau durere nouă sau durere care nu se îmbunătățește, cât mai curând posibil, astfel încât un medic să poată verifica dacă rana se vindecă corect sau nu. Pacientul trebuie, de asemenea, să aibă grijă să nu tensioneze excesiv mușchii. , cum ar fi atunci când pacientul ridică un obiect greu. Dehiscența plăgii poate apărea brusc și este important ca pacienții să urmeze cu atenție instrucțiunile medicului și să reducă la minimum activitățile care pot avea impact asupra locului plăgii până când plăgia este pe cale să se vindece complet. p>

Credit de imagine: Medetec (www.medetec.co.uk)