Persoanele care utilizează frecvent medicamentul, în special în doze care depășesc nivelurile recomandate, pot prezenta riscul de a dezvolta dependență fizică și simptome de sevraj atunci când încearcă să renunțe. Lucrul cu un medic într-un program redus poate face procesul de retragere mai confortabil. Un medic poate, de asemenea, să vă poată recomanda tehnici și obiceiuri care vă pot ajuta să adormiți fără medicamente.
Cum funcționează Ambien?
Ambien este un nume de marcă pentru medicamentul zolpidem. Este indicat pentru utilizare pe termen scurt pentru a ajuta la inducerea somnului și este medicamentul cel mai frecvent prescris pentru insomnie.1
Prin acțiunile sale în sistemul GABA, zolpidemul crește inhibarea creierului pentru a ajuta la inducerea somnului.
Ambien aparține unui grup de medicamente cunoscute sub numele de „medicamente z” „Din cauza ortografiei / pronunției denumirilor lor chimice (celelalte două medicamente din această categorie fiind eszopiclonă și zaleplon). Deși au mecanisme de acțiune similare, aceste medicamente sunt utilizate în mod obișnuit ca alternative la benzodiazepine, care au fost utilizate în mod istoric pentru a controla insomnia Zolpidemul interacționează cu situl de legare a benzodiazepinelor pe complexul receptorului acidului gamma-aminobutiric (GABA) și, prin aceasta, crește activitatea GABA. GABA este un neurotransmițător care inhibă anumite tipuri de activitate cerebrală. Prin acțiunile sale asupra sistemului GABA, zolpidem crește inhibarea creierului pentru a ajuta la inducerea somnului.2,3,4
Amb Ien este clasificat ca medicament din anexa IV de către Administrația de aplicare a drogurilor, ceea ce înseamnă că are un potențial de abuz și dependență fizică. Datele de la Administrația Serviciilor pentru Abuzul de Substanțe și Sănătate Mentală (SAMHSA) indică faptul că, în 2017, aproximativ 9,5 milioane de persoane au raportat că au utilizat produse zolpidem în ultimul an, iar aproximativ 900.000 s-au estimat că au abuzat de droguri. Aceste cifre sunt mai mici decât în 2016, când 11,4 milioane de persoane au consumat drogul și puțin peste 1 milion de persoane l-au folosit în mod abuziv.1,5
Care sunt efectele Ambien?
Ambien’s efectul principal este de a iniția somnul. Efectele secundare potențiale ale Ambien includ: 3
- Somnolență în timpul zilei.
- Amețeală.
- Sentiment „drogat”.
- Somnambulism (somnambulism).
- Risc crescut de căderi sau alte vătămări corporale.
- Pierderea memoriei.
- Confuzie.
- Depresie.
- Diaree.
- Cefalee.
Somnambulismul, conducerea somnului și consumul de somn au fost raportate la persoanele care iau Ambien. În caz că studii, aceste comportamente au dispărut după ce oamenii au încetat să mai ia medicamentul.6
În plus, toleranța, dependența fizică și retragerea se pot dezvolta la persoanele care iau Ambien pentru o perioadă semnificativă de timp – deși aceste efecte pot fi mai puțin răspândite și mai ușoare decât cele asociate cu utilizarea benzodiazepinelor.2
Simptomele de retragere pot începe în 6-8 ore după ce o persoană încetează să mai ia medicamentul. Simptomele ating în general intensitatea maximă în a doua zi și se estompează cu a patra sau a cincea zi.7
Indiv Persoanele care abuzează de Ambien îl folosesc adesea în cantități semnificativ mai mari decât cele prescrise, îl combină cu alte droguri, cum ar fi alcoolul, și îl utilizează mai frecvent decât se intenționează să fie utilizat. Această practică poate duce la o dependență fizică mai gravă și la un sindrom de sevraj mai sever.
Cât timp rămâne în corp?
Ambien funcționează relativ rapid , și rămâne în corp pentru o perioadă scurtă de timp. Are un debut rapid de acțiune în 30 de minute, cu efectele de vârf atinse în decurs de 1-2 ore pentru majoritatea oamenilor, în funcție de faptul dacă persoana a luat o versiune cu eliberare imediată sau extinsă a medicamentului.2
Cu doze mai mari, poate fi detectat până la 72 de ore în urină și până la 48 de ore în sânge.
Medicamentul are un timp de înjumătățire relativ scurt de 2,5 până la 3 ore. Timpul de înjumătățire al unui medicament se referă la perioada de timp necesară sistemului unui individ pentru a elimina jumătate din doză. Cu toate acestea, pacienții vârstnici și cei cu insuficiență hepatică pot dura mai mult timp pentru a metaboliza medicamentul și pot necesita doze reduse pentru a evita toxicitatea.2
Deoarece Ambien este metabolizat relativ rapid, este de obicei detectabil numai în urină timp de 24- 48 de ore la majoritatea persoanelor care iau doze terapeutice. Testele de sânge îl pot detecta timp de 6-20 de ore. Cu doze mai mari, poate fi detectat până la 72 de ore în urină și până la 48 de ore în sânge.Deși Ambien este relativ slab absorbit în părul în creștere, un studiu l-a detectat în păr până la 5 săptămâni după administrarea medicamentului.2,8
Timpii de detectabilitate menționați mai sus sunt intervale generale. Cu toate acestea, este posibil să existe unele variații în modul în care oamenii metabolizează diferite substanțe, ceea ce le poate influența detectabilitatea. Fereastra de detectabilitate a Ambien poate fi afectată de numeroase variabile, inclusiv:
- Vârstă.
- Sex.
- Greutate.
- Funcția ficatului și a rinichilor.
- Metabolism.
Care este cel mai bun mod de a renunța la Ambien?
Persoanele care au devenit dependente de Ambien pot avea dificultăți în renunțare din cauza simptomelor de sevraj. Aceste simptome, cum ar fi insomnia de revenire, pot perturba somnul.9
Pentru a gestiona în siguranță și confortabil retragerea, este mai bine să lucrați cu un medic care poate reduce sau reduce treptat doza în timp. Medicii și alți profesioniști în tratament pot recomanda alte modificări ale rutinei dvs. pentru a ajuta la promovarea somnului fără utilizarea Ambien, cum ar fi evitarea utilizării televizorului sau a smartphone-ului înainte de culcare, ajustarea dietei sau utilizarea tehnicilor de relaxare.9
Pentru majoritatea oamenilor, medicamentele pentru somn precum Ambien sunt cel mai bine utilizate ca soluții pe termen scurt și ar trebui să fie combinate cu terapia sau alte metode pentru a ajuta o persoană să-și dezvolte obiceiuri bune de somn care să o ajute să adoarmă fără a utiliza medicamente.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți sunteți îngrijorat de oprirea Ambien, discutați cu un medic despre un program redus. Dacă abuzați de Ambien, în special cu alte medicamente, căutați un program de reabilitare a drogurilor cu detoxifiere supravegheată medical. Personalul medical vă poate ajuta să vă retrageți în siguranță din substanțele pe care le utilizați și să colaboreze cu dvs. pentru a trece la un program de tratament, unde puteți învăța abilități de coping și strategii de prevenire a recidivelor pentru a vă ajuta să evitați abuzul de droguri în viitor.
Surse
. National Institutes of Health, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). Toxicologia clinică și criminalistică a medicamentelor Z. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Administrația pentru alimente și medicamente. (2016). Ambien.
. West Virginia Department of Health & Resurse umane. Dependența de substanțe: „O boală cronică a creierului”.
. Administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală. (2018). Rezultatele sondajului național din 2017 privind consumul și sănătatea drogurilor: tabele detaliate.
oque, R. și Chesson, A. (2009). Somnambulismul indus de Zolpidem, tulburarea alimentară legată de somn și conducerea somnului: analiza tomografiei cu emisie de pozitron cu fluor-18-fluoroxi-glucoză și o revizuire a literaturii cu privire la alte efecte clinice neașteptate. de Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvard Medical School. (2013). Sleeperul înțelept: Înțărcați-vă de pe aparatele de somn.
