Centrele de sănătate calificate federal (FQHC) joacă un rol important în asistența medicală. Aceste facilități oferă îngrijire preventivă și primară populațiilor cu venituri mici, deservite medical, oferind o rețea importantă de siguranță pentru mai mult de 28 de milioane de oameni în fiecare an.
De 50 de ani, FQHC-urile încearcă să îmbunătățească viețile noastre săraci din mediul urban și rural. Deoarece aceste facilități primesc finanțare de la guvernul federal, acestea sunt respectate la standarde stricte de conformitate. Să examinăm cinci reglementări FQHC care sunt necesare și necesare pentru a oferi în continuare îngrijiri de calitate pacienților dvs.
Conformitatea FQHC – Respectați aceste reguli
Guvernul este puternic implicat în reducerea fraudei și a deșeurilor din FQHC. Ca urmare, mai multe domenii de conformitate guvernează acest subgrup de asistență medicală:
- Secțiunea 330 din Legea privind serviciile de sănătate publică.
- Reglementările programului centrelor de sănătate.
- Diverse interpretări publicate ale acestor reguli, inclusiv notificări de informații despre programe (PIN-uri) și scrisori de asistență pentru programe (PAL-uri).
- În plus, există adesea condiții specifice de atribuire legate de banii primiți de FQHC.
Pentru a face lucrurile și mai complexe, FQHC-urile trebuie să rămână, de asemenea, conforme cu legile și reglementările locale și de stat. Aceasta ar putea include, de exemplu, reguli de la departamentul de sănătate legate de eliminarea deșeurilor periculoase. Există nenumărate reguli de conformitate pe care aceste organizații trebuie să le urmeze, de la responsabilitățile clinice și ale personalului la securitatea dosarelor de sănătate ale pacienților, până la întreținerea plantei lor fizice. Iată cinci exemple de reguli care guvernează FQHC:
- În primul rând, fiecare FQHC trebuie să aibă un acord separat cu Medicare pentru rambursarea serviciilor. Dacă un FQHC funcționează în cinci facilități distincte, toate cele cinci trebuie să fie înscrise în Medicare. Acest lucru nu se aplică unităților mobile.
- O altă regulă este că FQHC trebuie să respecte Legea drepturilor civile din 1964, nediscriminând o anumită clasă de persoane.
- FQHC este standarde stricte bazate pe misiune, care le impun să demonstreze că îndeplinesc nevoile populației țintă. Aceasta este o parte importantă a procesului de solicitare, monitorizare și reînnoire a subvențiilor.
- De asemenea, populația țintă deservită și serviciile furnizate nu trebuie să se suprapună. Există de fapt un instrument de cartografiere care ajută FQHC-urile să respecte această regulă: https://www.udsmapper.org.
- În cele din urmă, modul în care este guvernată organizația este o parte crucială a regulilor pe care fiecare FQHC trebuie să urmeze. Un consiliu de administrație trebuie să guverneze FQHC-uri cu reguli predefinite pentru gestionarea financiară, facturare și chiar componența consiliului în sine.
Acestea sunt doar câteva dintre politicile și orientările stricte care guvernează FQHC-urile. Aceste reguli sunt auditate frecvent pentru respectarea regulilor federale. Pentru ca o organizație să-și poată continua statutul de FQHC, trebuie să urmeze aceste linii directoare, inclusiv orice actualizări care apar.
Pe lângă primirea banilor federali și de stat subvenționate ca parte a statutului FQHC, beneficiile respectării acestor reguli includ Plata Medicaid și Medicare pentru serviciile oferite, prețuri mai bune pentru medicamente și asigurări și multe altele.
Soluții UHC și FQHC
UHC Solutions este mândru că lucrează îndeaproape cu rețeaua de FQHC din jurul tara. Timp de 20 de ani, UHC le-a oferit acestor furnizori importanți de asistență medicală soluții de personal pentru a-și putea continua misiunea vitală în comunitățile pe care le deservesc. Contactați-ne pentru a afla mai multe.