O que é tipagem sanguínea?

A tipagem sanguínea é um teste feito para descobrir qual tipo de sangue você tem ou a qual grupo sanguíneo você pertence. Nem todo mundo tem o mesmo grupo sanguíneo. Existem vários grupos sanguíneos diferentes, alguns dos quais são mais comuns do que outros.

Pessoas com grupos sanguíneos correspondentes são considerados “compatíveis”. Isso significa que eles podem dar ou receber sangue um do outro, se necessário.

Por que a tipagem sanguínea é feita?

A tipagem sanguínea é feita sempre que houver necessidade de saber qual grupo sanguíneo você tem. Por exemplo:

• se você estiver grávida – para se certificar de que seu sangue e o sangue de seu bebê são compatíveis
• se você precisar de uma transfusão de sangue ou transplante de órgão – para fazer certifique-se de que o sangue que você recebe de um doador é compatível com o seu sangue
• se você deseja doar sangue – para que os médicos saibam a quem eles podem doar seu sangue com segurança

Sangue a tipagem também é feita às vezes em bebês recém-nascidos para testar certas doenças e condições.

Como o sangue é classificado?

O sangue é classificado em grupos sanguíneos de acordo com a presença de certas substâncias ou não . Isso inclui antígenos (tipos de açúcares e proteínas) encontrados na superfície de seus glóbulos vermelhos e anticorpos (tipos de proteínas) que são encontrados principalmente no plasma – o componente líquido do seu sangue.

Todas as células têm diferentes combinações de marcadores ou “antígenos” em sua superfície. Nosso sistema imunológico aprendeu a usá-los para ajudar a distinguir as células do próprio corpo (próprias) de corpos estranhos (não próprios), como bactérias ou toxinas. Seu sistema imunológico aprende a ignorar seus próprios antígenos normais, mas quando reconhece que um antígeno estranho entrou no corpo, ele libera anticorpos, que se ligam à entidade estranha e a marcam para que outras partes do sistema imunológico possam removê-la e destruí-la.

No caso das células sanguíneas, se o seu sistema imunológico reconhecer que células sanguíneas estranhas (ou seja, células sanguíneas que não são do seu tipo) foram introduzidas em seu corpo (por exemplo, por meio de uma transfusão), ele irá montar uma resposta imunológica usando anticorpos contra as células estranhas.

O mais com Os sistemas comuns usados para classificar o sangue são o sistema de grupo sanguíneo ABO e o sistema do tipo Rhesus (Rh).

O sistema de grupo sanguíneo ABO

Dois dos antígenos encontrados na superfície vermelha as células sanguíneas são chamadas de antígeno A e antígeno B. O sistema de grupo ABO para tipagem sanguínea é baseado em quais desses antígenos você tem em seus glóbulos vermelhos. Você herda a combinação específica de antígenos do grupo sanguíneo que possui de seus pais.

• Tipo sanguíneo A: seus glóbulos vermelhos possuem apenas o antígeno A.
• Tipo sanguíneo B: seu os glóbulos vermelhos têm apenas o antígeno B.
• Tipo sanguíneo AB: seus glóbulos vermelhos têm antígenos A e B.
• Tipo sanguíneo O: você não tem antígenos A nem B no seu glóbulos vermelhos.

Em seu plasma (o componente líquido do sangue), você terá anticorpos contra quaisquer antígenos que não tenha em seus próprios glóbulos vermelhos, ou seja, antígenos estranhos . Esses anticorpos estão presentes sem que você tenha contato com o tipo de sangue “estranho”. Como isso ocorre ainda não está claro.

• Se você for do grupo sanguíneo A, terá anticorpos para o antígeno B.
• Se você for do grupo sanguíneo B, terá anticorpos para o antígeno A.
• Se você for do tipo sanguíneo AB, não terá anticorpos para A ou B.
• Se você for do tipo sanguíneo O, terá anticorpos para A e B.

O sistema rhesus (Rh)

O outro sistema de tipagem sanguínea comumente usado é o sistema Rhesus, também chamado de sistema Rh, em homenagem ao macaco Rhesus no qual foi descoberto pela primeira vez. Neste sistema, se você tiver um antígeno chamado antígeno RhD na superfície de seus glóbulos vermelhos, diz-se que você é Rhesus positivo (Rh +). Caso contrário, diz-se que é Rh negativo (Rh-). Na Austrália, cerca de 83% das pessoas são Rh positivo.

Combinando seu grupo sanguíneo ABO com você é Rh + ou Rh- significa que seu sangue pode ser classificado como um de 8 po tipos ssíveis:

• O positivo (O +)
• O negativo (O-)
• A positivo (A +)
• Um negativo (A-)
• B positivo (B +)
• B negativo (B-)
• AB positivo (AB +)
• AB negativo (AB-)

O grupo sanguíneo mais comum na população australiana é O positivo, com cerca de 40% das pessoas tendo esse tipo de sangue. Por outro lado, apenas cerca de 1 por cento dos australianos são AB negativo – o tipo menos comum.

Uma diferença entre o sistema Rhesus e o sistema de grupo ABO é que pessoas Rh negativo geralmente não possuem anticorpos contra RhD (a menos que tenham sido previamente expostos a ele), enquanto no sistema do grupo ABO, se o antígeno estiver ausente nas hemácias, o anticorpo contra ele estará presente no plasma.

O teste para ver se você é Rh positivo ou Rh negativo é feito rotineiramente durante a gravidez e para doadores de sangue e para pessoas que recebem uma transfusão de sangue.

Se a mãe é Rh negativo, mas seu bebê é Rh positivo (o que pode acontecer se o pai for Rh positivo), a mãe pode produzir anticorpos que combatem os glóbulos vermelhos do bebê. Isso pode acontecer se o sangue do feto entrar na circulação da mãe. Quando há risco de que isso aconteça (ameaça de aborto espontâneo, interrupção, biópsia de vilo corial (CVS), trauma abdominal, no parto), uma injeção chamada anti-D pode ser dada à mãe para ajudar a prevenir que esses anticorpos contra o sangue Rh positivo produzido. De acordo com o Serviço de Sangue da Cruz Vermelha australiana, 17% das mães australianas precisarão de injeções de anti-D.

Doadores e receptores universais

É vital que qualquer sangue que você receba de um doador é compatível com seu próprio sangue. Se não for, você pode ficar muito doente ou até morrer. Se você precisar de sangue, o ideal é que ele venha de um doador que seja do mesmo tipo ABO e Rh que você. No entanto, se for uma emergência e uma correspondência exata não estiver disponível, outros tipos de sangue podem ser compatíveis – o que significa que seu sistema imunológico não reagirá contra eles.

A tabela abaixo mostra quais tipos de sangue são compatível.

Compatibilidade de tipos de sangue ABO
Tipo de sangue ABO do receptor	O receptor do tipo de sangue ABO pode receber
A	A, O
B	B, O
AB	A, B, AB, O
O	O

Doadores universais de glóbulos vermelhos: pessoas com sangue O negativo não têm antígenos A, B ou Rh em seus glóbulos vermelhos, o que significa que podem doar glóbulos vermelhos a qualquer pessoa (suas células sanguíneas não acionam o sistema imunológico do receptor para “lutar” contra o sangue). Por esse motivo, as pessoas com sangue O negativo são chamadas de “doadores universais”.

Destinatários universais: pessoas com grupo sanguíneo AB têm antígenos A e B em seus glóbulos vermelhos e não têm anticorpos contra os antígenos A ou B, o que significa que podem receber glóbulos vermelhos de qualquer tipo (seu sistema imunológico não lutar contra eles). Por esse motivo, eles são chamados de ‘receptores universais’.

Doador universal de plasma: Além disso, as pessoas do grupo sanguíneo AB podem doar seu plasma a qualquer pessoa (porque ele não possui anticorpos contra outros grupos sanguíneos).

Em geral, as pessoas que são Rh negativo só devem receber sangue Rh negativo (pois ele não contém antígenos RhD). Se eles receberem sangue Rh positivo (que carrega o antígeno RhD), seu sistema imunológico o verá como estranho (não próprio) e começará a produzir anticorpos contra o antígeno RhD.

Pessoas que são Rh positivo pode receber sangue Rh positivo ou Rh negativo.

Como é feita a tipagem sanguínea?

O teste para descobrir em qual grupo sanguíneo ABO você pertence é chamado de tipagem sanguínea ABO e envolve 2 etapas.

Etapa 1 (denominada ‘tipagem direta’)

Uma amostra de seu sangue é testada separadamente contra 2 soluções de laboratório – uma que contém anticorpos contra o antígeno A (anti-A ) e um que contém anticorpos contra o antígeno B (anti-B).

A forma como o seu sangue reage aos anticorpos mostra quais antígenos o seu sangue contém. Por exemplo, se você tem o antígeno A em seus glóbulos vermelhos (você é do grupo sanguíneo A), quando a solução contendo anticorpos anti-A é adicionada, suas células do sangue irão reagir por aglutinação (aglutinação). Se o seu sangue não reagir a nenhuma das soluções, deve ser sangue do tipo O.

Etapa 2 (‘tipagem reversa’)

Na etapa 2 (‘tipagem reversa’ ), o plasma (a parte fluida do seu sangue após a remoção dos glóbulos vermelhos e brancos) é misturado com sangue conhecido como tipo A e separadamente com sangue conhecido como tipo B, para verificar sua reação. Se a aglutinação ocorre ou não deve confirmar os resultados da digitação direta. Ambos os tipos de teste devem concordar antes que seu tipo sanguíneo seja confirmado.

Tipo de Rhesus

O teste para descobrir qual tipo de sangue Rhesus você é é chamado de tipo de RhD. Neste teste, uma amostra de seus glóbulos vermelhos é misturada com uma solução de laboratório que contém anticorpos anti-RhD. Se o seu sangue reage ao teste de Rh por aglutinação (aglomeração), é Rh positivo. Se não reagir, é Rh negativo.

Tanto a tipagem sanguínea ABO quanto RhD são feitas em todo o sangue coletado de doadores, bem como em todo o sangue usado para transfusões em hospitais. Muito ocasionalmente, o teste é necessário para outros antígenos de glóbulos vermelhos, geralmente apenas em pessoas com doenças raras do sangue.

Última revisão: 20/07/2016

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