Os GISTs não são iguais aos tipos mais comuns de câncer que começam no trato gastrointestinal, como câncer de cólon e câncer de estômago. Os GISTs não são tratados da mesma maneira que esses cânceres.

Os GISTs começam quando certas células que ajudam a mover os alimentos pelo trato GI começam a crescer descontroladamente. Eles podem expulsar as células normais, o que torna difícil para o corpo funcionar como deveria.

As células GIST podem às vezes se espalhar para outras partes do corpo. Por exemplo, as células GIST no estômago podem viajar para o fígado e crescer lá. Quando as células cancerosas fazem isso, é chamado de metástase. Para os médicos, as células cancerosas no novo local se parecem com as do estômago.

O câncer é sempre nomeado com base no local onde começa. Então, quando um GIST se espalha para o fígado (ou qualquer outro lugar), ainda é chamado de GIST. Não é chamado de câncer de fígado, a menos que comece nas células do fígado.

Existem diferentes tipos de GISTs?

Nem todos os GISTs são iguais. Alguns tendem a crescer e se espalhar lentamente. Outros têm maior probabilidade de crescer e se espalhar rapidamente. Seu médico tem maneiras de ajudar a dizer o que é mais provável de acontecer com seu tumor.

Perguntas a fazer ao médico

• Por que você acha que eu tenho câncer?
• Há alguma chance de eu não ter câncer?
• Você poderia escrever o tipo de câncer que você acha que eu posso ter?
• Onde está o câncer?
• O que acontecerá a seguir?

Como o médico sabe que tenho um GIST?

Muitos GISTs não causam sintomas imediatamente. Às vezes, eles são encontrados quando uma pessoa tem um exame ou teste feito para outro problema.

Se um GIST causar sintomas, eles podem incluir vômito de sangue ou fezes com sangue ou de cor escura. Eles também podem causar dor de barriga, perda de apetite ou perda de peso. Algumas pessoas com GISTs se sentem cansadas porque perderam sangue do tumor para as fezes. Seu médico fará perguntas sobre seus sintomas e fará um exame físico.

Testes para encontrar GISTs

Se seu médico achar que você pode ter um GIST (ou algum outro tipo de tumor GI) , mais testes serão feitos. Aqui estão alguns dos testes de que você pode precisar:

TC ou tomografia computadorizada: esse teste usa raios-x para fazer imagens detalhadas do interior do seu corpo. As tomografias geralmente mostram o tamanho, a forma e a localização dos tumores no trato gastrointestinal. Este teste também pode ser feito para ver se o câncer se espalhou.

Exame de ressonância magnética: as ressonâncias magnéticas usam ondas de rádio e ímãs fortes em vez de raios-x para fazer imagens muito detalhadas do interior do seu corpo. As ressonâncias magnéticas podem facilitar a visualização do tamanho e da forma do tumor.

Testes de raios-X com bário: diferentes tipos de testes de raios-X podem ser usados para observar o interior do trato gastrointestinal. Para esses exames, você engole um líquido calcário ou ele é colocado no reto. O bário no líquido delineia o revestimento interno do trato GI nas radiografias. Esses tipos de testes não são usados tanto quanto antes.

PET scan: neste teste, você recebe um tipo especial de açúcar que pode ser visto dentro do seu corpo com uma câmera especial . Se houver câncer, esse açúcar aparecerá como “pontos quentes” onde o câncer foi encontrado. Este teste pode ajudar a mostrar onde um GIST se espalhou.

Endoscopia: para esses testes, o médico coloca uma luz flexível tubo com uma pequena câmera de vídeo na extremidade do corpo para ver o revestimento interno do trato gastrointestinal. Dependendo de onde o tumor está, o tubo pode ser colocado na garganta (para uma endoscopia digestiva alta) ou colocado no reto (para uma colonoscopia). Se áreas anormais forem vistas, pequenas amostras podem ser retiradas para uma biópsia (veja abaixo).

A endoscopia também pode ser usada para fazer um tipo de teste de ultra-som chamado ultra-som endoscópico ( EUS). O ultrassom usa ondas sonoras para fazer imagens do interior do corpo. Para o EUS, uma pequena sonda de ultrassom fica na extremidade do endoscópio, o que permite chegar muito perto de um tumor. Este teste pode mostrar a que distância um tumor cresceu na parede do trato gastrointestinal. Também pode ajudar a mostrar se o tumor atingiu os linfonodos próximos.

Biópsia

Em uma biópsia, o d octor remove pequenos pedaços de uma área anormal para verificar se há células cancerosas. Se o câncer for encontrado, testes de laboratório também serão feitos para descobrir que tipo de câncer é. Mas nem todo mundo que tem um tumor que pode ser um GIST precisa fazer uma biópsia antes do tratamento.

Existem diferentes maneiras de fazer uma biópsia. Isso pode ser feito durante a endoscopia ou cirurgia, ou às vezes usando uma agulha fina e oca para obter amostras de biópsia. O tipo usado dependerá do tamanho do tumor e de sua localização no corpo. Pergunte ao seu médico que tipo você vai precisar.

Se um GIST for encontrado, os testes podem ser feitos nas amostras de biópsia para ajudar a dizer com que rapidez o tumor tende a crescer e se espalhar. Isso pode afetar o seu tratamento.

Perguntas para fazer ao médico

• Quais testes eu preciso fazer?
• Quem fará esses testes?
• Onde eles serão feitos?
• Quem pode explicá-los para mim?
• Como e quando vou obter os resultados?
• Quem vai me explicar os resultados?
• O que preciso fazer a seguir?

Qual é a gravidade do meu câncer?

Se você tiver um GIST, o médico vai querer saber se ele se espalhou e, em caso afirmativo, até que ponto se espalhou. Isso é chamado de estadiamento do câncer. Seu médico vai querer descobrir o estágio para ajudar a decidir que tipo de tratamento é melhor para você.

O estágio é baseado em quanto o câncer cresceu no local onde começou ou se espalhou para outras partes do seu corpo. Também se baseia na localização do tumor no trato gastrointestinal e na rapidez com que pode crescer e se espalhar (com base em testes de laboratório de amostras de biópsia).

Seu câncer pode estar no estágio 1, 2, 3, ou 4. Quanto menor o número, menos o câncer se espalhou. Um número mais alto, como o estágio 4, significa um câncer mais sério que se espalhou de onde começou. Pergunte ao médico sobre o estágio do câncer e o que isso significa para você.

Ao tentar decidir sobre o tratamento, os médicos costumam usar um sistema mais simples que divide os GISTs em 2 grupos principais:

• Tumores ressecáveis: aqueles que podem ser removidos com segurança com cirurgia
• Tumores irressecáveis: aqueles que não podem ser removidos com segurança

Perguntas a serem feitas ao médico

• Você conhece o estágio do câncer?
• Se não, como e quando você vai descobrir o estágio do câncer?
• Você explicaria para me o que significa o estágio do meu câncer?
• Como o estágio do câncer afeta minhas opções de tratamento?
• O que acontecerá a seguir?

De que tipo de tratamento vou precisar?

Nem todos os GISTs precisam ser tratados imediatamente. Alguns tumores pequenos que tendem a crescer lentamente podem ser observados com atenção. Mas se for necessário tratamento, geralmente é necessária cirurgia o tratamento principal, se puder ser feito. Os medicamentos direcionados são mais prováveis de serem usados se o tumor se espalhou. er tipos de tratamento são usados com menos frequência.

O plano de tratamento mais adequado para você dependerá:

• O estágio do tumor e onde ele se encontra
• Se o tumor pode ser removido com segurança com cirurgia
• As chances de o tumor voltar após o tratamento
• Sua idade e saúde geral
• Seus sentimentos sobre o tratamento e os efeitos colaterais que podem surgir com ele

Cirurgia

A cirurgia é usada para retirar o tumor e uma margem ou borda do tecido saudável ao seu redor. Este é o principal tratamento para GISTs, se puder ser feito. O tipo de cirurgia depende de onde está o tumor. Pergunte ao seu médico que tipo de cirurgia você precisará e o que esperar.

Efeitos colaterais da cirurgia

Qualquer tipo de cirurgia pode apresentar riscos e efeitos colaterais. Pergunte ao médico o que você pode esperar. Se você tiver problemas, informe seus médicos e enfermeiras. Eles podem ajudá-lo com quaisquer problemas que surjam.

Medicamentos direcionados

Os medicamentos direcionados atacam algumas das alterações nas células cancerosas que as ajudam a crescer. Essas drogas afetam principalmente as células cancerosas e não as células normais do corpo. Eles costumam ser o principal tratamento para GISTs se a cirurgia não for uma opção. Eles também podem ser usados antes ou depois da cirurgia para alguns tumores.

Esses medicamentos são pílulas que você toma em casa. Eles tendem a ter efeitos colaterais diferentes dos medicamentos para quimio.

Efeitos colaterais dos medicamentos direcionados

Os efeitos colaterais dependem de qual medicamento é usado. Alguns desses medicamentos podem causar dores de estômago, fezes moles, dores musculares, alterações na pele e podem fazer uma pessoa se sentir cansada. Efeitos colaterais piores também são possíveis.

Existem maneiras de tratar muitos dos efeitos colaterais causados por medicamentos direcionados. Se você tiver efeitos colaterais, converse com sua equipe de tratamento de câncer para que eles possam ajudar.

Quimioterapia

Quimioterapia, ou quimioterapia, é o uso de certos tipos de drogas para combater o câncer . A quimio é administrada em ciclos ou rodadas. Cada sessão de tratamento é seguida por uma pausa. Os medicamentos são geralmente administrados por uma agulha na veia. Essas drogas vão para o sangue e se espalham pelo corpo.

A quimio geralmente não é útil no tratamento de GISTs, por isso não é muito usada.

Efeitos colaterais da quimio

A quimioterapia pode fazer você se sentir muito cansado, enjoado e às vezes pode fazer com que seus cabelos caiam. Mas esses problemas tendem a desaparecer após o término do tratamento.

Existem maneiras de tratar a maioria dos efeitos colaterais da quimioterapia. Se você tiver efeitos colaterais, converse com sua equipe de tratamento do câncer para que eles possam ajudar.

Tratamentos de radiação

A radiação usa raios de alta energia (como os raios X) para matar as células cancerosas. A radiação não é muito útil no tratamento de GISTs, por isso não é usada com frequência. Mas às vezes pode ser usado para aliviar sintomas como dores nos ossos.

A radiação para GISTs é direcionada ao tumor a partir de uma máquina fora do corpo. Isso é chamado de radiação de feixe externo.

Efeitos colaterais dos tratamentos de radiação

Se o seu médico sugerir um tratamento de radiação, pergunte quais efeitos colaterais podem acontecer. Os efeitos colaterais dependem da área a ser tratada.Alguns efeitos colaterais comuns da radiação são:

• Alterações na pele onde a radiação é aplicada
• Sensação de cansaço

A maioria dos efeitos colaterais melhora após o término do tratamento. Pergunte à sua equipe de tratamento do câncer o que você pode esperar durante e após o tratamento.

Ensaios clínicos

Os ensaios clínicos são estudos de pesquisa que testam novos medicamentos ou outros tratamentos em pessoas. Eles comparam os tratamentos padrão com outros que podem ser melhores.

Se você gostaria de saber mais sobre os ensaios clínicos que podem ser adequados para você, comece perguntando ao seu médico se sua clínica ou hospital realiza ensaios clínicos. Consulte Ensaios clínicos para saber mais.

Os ensaios clínicos são uma forma de obter o mais recente tratamento contra o câncer. Eles são a melhor maneira para os médicos encontrarem melhores maneiras de tratar o câncer. Mas eles podem não ser para todos. Se o seu médico puder encontrar um que esteja estudando o tipo de câncer que você tem, cabe a você decidir se participa. E se você se inscrever para um ensaio clínico, você sempre pode parar a qualquer momento.

E sobre outros tratamentos que eu ouvi?

Quando você tem um GIST, você pode ouça sobre outras maneiras de tratá-lo ou de tratar seus sintomas. Esses nem sempre são tratamentos médicos padrão. Esses tratamentos podem ser vitaminas, ervas, dietas e outras coisas. Você pode se perguntar sobre esses tratamentos.

Alguns deles podem ajudar, mas muitos não foram testados. Alguns demonstraram não ajudar. Alguns até foram considerados prejudiciais. Converse com seu médico sobre qualquer coisa que você esteja pensando em usar, seja uma vitamina, uma dieta ou qualquer outra coisa.

Perguntas a fazer ao médico

• Será que vou precisar para ver outros médicos?
• Qual tratamento você acha que é o melhor para mim?
• Qual é o objetivo deste tratamento? Você acha que pode curar o câncer?
• O tratamento incluirá cirurgia? Se sim, quem fará a cirurgia?
• Como será a cirurgia?
• Como meu corpo ficará e funcionará após a cirurgia?
• Vou precisar outros tipos de tratamento também?
• Como serão esses tratamentos?
• Qual é o objetivo desses tratamentos?
• Que efeitos colaterais eu poderia ter com eles tratamentos?
• O que posso fazer sobre os efeitos colaterais que eu possa ter?
• Há um ensaio clínico que pode ser adequado para mim?
• E quanto às vitaminas ou dietas que os amigos me falam? Como saberei se eles estão seguros?
• Quando devo começar o tratamento?
• O que devo fazer para estar pronto para o tratamento?
• há algo que eu possa fazer para ajudar o tratamento a funcionar melhor?
• Qual é o próximo passo?

O que acontecerá após o tratamento?

Você ‘ Ficarei feliz quando o tratamento terminar. Mas é difícil não se preocupar com a volta do câncer. Mesmo quando o câncer nunca volta, as pessoas ainda se preocupam com isso. Durante anos após o término do tratamento, você verá o seu médico oncologista. No início, suas visitas podem ser a cada poucos meses. Então, quanto mais tempo você estiver livre do câncer, menos frequentemente as visitas serão necessárias.

Certifique-se de ir a todas as suas consultas de acompanhamento. Seus médicos vão perguntar sobre seus sintomas, examiná-lo e podem pedir exames para ver se o câncer voltou.

Ter câncer e lidar com o tratamento pode ser difícil, mas também pode ser um momento para olhar em sua vida de novas maneiras. Você pode estar pensando em como melhorar sua saúde. Ligue para 1-800-227-2345 ou converse com seu médico para saber o que você pode fazer para se sentir melhor.

Você não pode mudar o fato de que teve câncer. O que você pode mudar é como viver o resto da sua vida – fazendo escolhas saudáveis e se sentindo o melhor que puder.