Descrição
Rectus femoris faz parte do grupo quadríceps. É uma massa muscular localizada no compartimento médio anterior superior da coxa e é o único músculo do grupo do quadríceps que cruza o quadril.
É superior e sobrejacente ao músculo vasto intermediário e parte superior-medial do vasto lateral e vasto medial.
A palavra reto é uma palavra latina que denota “reto”. Assim, o reto femoral recebeu seu nome porque corre direto para baixo da coxa.
É um músculo de ação dupla, pois cruza o quadril e a articulação do joelho; portanto, contribui para 90 ° de flexão do joelho e auxilia o iliopsoas na flexão do quadril.
Um reto femoral curto pode contribuir para uma patela posicionada mais alta em relação ao lado contralateral. Um reto femoral marcadamente encurtado é sugerido pela flexão do joelho de menos de 80 ° ou pela proeminência marcada do sulco patelar superior
Anatomia
Origem
origina-se do anterior inferior espinha ilíaca (AIIS) e a parte alar do ílio superior ao acetábulo
Inserção
Reto femoral junto com vasto medial, vasto lateral e vasto intermediário se junta ao tendão do quadríceps para inserir a patela e a tuberosidade tibial (via ligamento patelar).
Suprimento nervoso
O reto femoral é inervado pelo nervo femoral , originando-se das raízes nervosas lombares 2, 3 e 4
Suprimento sanguíneo
O sangue é fornecido ao reto femoral via ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral (LCF).
Função
Flexão do quadril
- Reto femoral atua com o iliopsoas para produzir flexão do quadril, especialmente se o joelho for flexionado.
- Durante marcha, como um flexor do quadril, atua com o iliopsoas na fase “Toe off” ,.
Extensão do joelho
- Junto com outros músculos que fazem parte do quadríceps femoral, facilita a extensão do joelho.
- Na fase de balanço terminal, o reto femoral atua como um extensor do joelho, como um músculo do grupo do quadríceps, gera a força necessária para o carregamento (fase do pé plano) na fase de apoio.
- O reto femoral é mais eficiente no movimento combinando hiperextensão do quadril e flexão do joelho ou de uma posição de extensão do joelho e flexão do quadril. Por exemplo, chutar uma bola de futebol
Avaliação
Palpação
O reto femoral pode ser palpado, pois é o mais superior dos músculos quadríceps. Inicie a palpação em AIIS, o reto femoral pode ser sentido até sua inserção no tendão do quadríceps. Pedir ao paciente para contrair isometricamente o quadríceps ajudará a identificar a barriga muscular.
Força
Para avaliar a força muscular para o reto femoral (incluindo o resto do grupo do quadríceps), posicione o paciente sentado com o quadril e o joelho flexionados a 90 ° para grau 5, 4 e 3 enquanto o grau 2 é avaliado deitado de lado com o membro de teste para cima e o joelho flexionado a 90 °.
Outros testes
Em lesão do reto femoral:
- FABER (teste de Patrick) – ilícito sem dor
- A dor é sentida na flexão resistida do quadril
- Teste de Ely ‘- dor ilícita na rigidez
- A ADM do joelho é reduzida abaixo de 80 ° na falta de reto femoral ou proeminência do sulco da patela é observada.