Pessoas que usam o medicamento com frequência, especialmente em doses que excedem os níveis recomendados, podem correr o risco de desenvolver dependência física e sintomas de abstinência ao tentar parar. Trabalhar com um médico em uma programação gradual pode tornar o processo de retirada mais confortável. Um médico também pode recomendar técnicas e hábitos que podem ajudá-lo a adormecer sem medicação.
Como funciona o Ambien?
Ambien é uma marca de o medicamento zolpidem. É indicado para uso em curto prazo para ajudar a induzir o sono e é o medicamento mais comumente prescrito para insônia.1
Por meio de suas ações no sistema GABA, o zolpidem aumenta a inibição do cérebro para ajudar a induzir o sono.
Ambien pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como “z-drogas ”Devido à grafia / pronúncia de seus nomes químicos (os outros dois medicamentos nesta categoria são eszopiclona e zaleplon). Embora tenham mecanismos de ação semelhantes, esses medicamentos são comumente usados como alternativas aos benzodiazepínicos, que eram historicamente usados para controlar a insônia . O zolpidem interage com o local de ligação da benzodiazepina no complexo receptor do ácido gama-aminobutírico (GABA) e, ao fazer isso, aumenta a atividade do GABA. O GABA é um neurotransmissor que inibe certos tipos de atividade cerebral. Por meio de suas ações no sistema GABA, o zolpidem aumenta a inibição do cérebro para ajudar a induzir o sono.2,3,4
Amb ien é classificado como uma droga de Tabela IV pela Drug Enforcement Administration, o que significa que tem algum potencial para abuso e dependência física. Dados da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) indicam que, em 2017, aproximadamente 9,5 milhões de pessoas relataram o uso de produtos zolpidem no ano passado, e cerca de 900.000 foram estimados em uso indevido da droga. Esses números são mais baixos do que em 2016, quando 11,4 milhões de pessoas usaram a droga e pouco mais de 1 milhão de pessoas abusaram dela.1,5
Quais são os efeitos do Ambien?
o principal efeito é iniciar o sono. Os potenciais efeitos colaterais do Ambien incluem: 3
- sonolência diurna.
- Tonturas.
- Sensação de “drogado”.
- Sonambulismo (sonambulismo).
- Aumento do risco de quedas ou outras lesões corporais.
- Perda de memória.
- Confusão.
- Depressão.
- Diarréia.
- Dor de cabeça.
Sonambulismo, sono ao dirigir e comer dormindo foram todos relatados com pessoas que tomam Ambien. estudos, esses comportamentos desapareceram depois que as pessoas pararam de tomar a medicação.6
Além disso, tolerância, dependência física e abstinência podem se desenvolver em indivíduos que tomam Ambien por um período significativo de tempo, embora esses efeitos possam ser menos prevalente e mais leve do que aqueles associados ao uso de benzodiazepínicos.2
Os sintomas de abstinência podem começar dentro de 6 a 8 horas após a pessoa parar de tomar a medicação. Os sintomas geralmente atingem seu pico de intensidade no segundo dia e desaparecem em o quarto ou quinto dia.7
Indiv iduais que abusam de Ambien costumam usá-lo em quantidades significativamente maiores do que as prescritas, combiná-lo com outras drogas, como o álcool, e usá-lo com mais frequência do que o previsto. Essa prática pode levar a uma dependência física mais séria e a uma síndrome de abstinência mais grave.
Quanto tempo permanece no corpo?
Ambien funciona de maneira relativamente rápida , e permanece no corpo por um curto período de tempo. Tem um rápido início de ação em 30 minutos, com efeitos máximos alcançados em 1–2,5 horas para a maioria das pessoas, dependendo se a pessoa tomou uma versão de liberação imediata ou prolongada do medicamento.2
Com doses mais altas, pode ser detectado por até 72 horas na urina e até 48 horas no sangue.
A droga tem meia-vida relativamente curta de 2,5 a 3 horas. A meia-vida de um medicamento se refere à quantidade de tempo que o sistema de um indivíduo leva para eliminar metade da dose. No entanto, pacientes idosos e aqueles com insuficiência hepática podem levar mais tempo para metabolizar a droga e podem requerer dosagem reduzida para evitar toxicidade.2
Como Ambien é metabolizado de forma relativamente rápida, normalmente só é detectável na urina por 24- 48 horas na maioria dos indivíduos que tomam doses terapêuticas. Os exames de sangue podem detectá-lo por 6-20 horas. Com doses mais altas, pode ser detectado por até 72 horas na urina e até 48 horas no sangue.Embora o Ambien seja relativamente pouco absorvido no cabelo em crescimento, um estudo o detectou no cabelo até 5 semanas após a ingestão do medicamento.2,8
Os tempos de detectabilidade mencionados acima são intervalos gerais. No entanto, é provável que haja alguma variação na forma como as pessoas metabolizam diferentes substâncias, o que pode influenciar sua detectabilidade. A janela de detectabilidade do Ambien pode ser afetada por inúmeras variáveis, incluindo:
- Idade.
- Sexo.
- Peso.
- Função hepática e renal.
- Metabolismo.
Qual é a melhor maneira de sair do Ambien?
Pessoas que se tornaram dependentes de Ambien podem ter dificuldade em parar de fumar devido aos sintomas de abstinência. Esses sintomas, como insônia de repercussão, podem interromper o sono.9
Para controlar a abstinência de forma segura e confortável, é melhor consultar um médico, que pode diminuir ou diminuir gradualmente a dose ao longo do tempo. Médicos e outros profissionais de tratamento podem recomendar outras mudanças em sua rotina para ajudar a promover o sono sem o uso de Ambien, como evitar o uso de TV ou smartphone antes de dormir, ajustar a dieta ou usar técnicas de relaxamento.9
Para a maioria das pessoas, soníferos como o Ambien são mais usados como soluções de curto prazo e devem ser combinados com terapia ou outros métodos para ajudar a pessoa a desenvolver bons hábitos de sono que a ajudem a adormecer sem o uso de medicamentos.
Se você ou alguém que você conhece está preocupado em interromper o uso de Ambien, converse com um médico sobre um cronograma de redução gradual. Se você está abusando de Ambien, especialmente com outras drogas, procure um programa de reabilitação de drogas com desintoxicação supervisionada por um médico. A equipe médica pode ajudá-lo a retirar com segurança as substâncias que você está usando e trabalhar com você na transição para um programa de tratamento, onde você pode aprender habilidades de enfrentamento e estratégias de prevenção de recaídas para ajudá-lo a evitar o abuso de drogas no futuro. > Fontes
. Institutos Nacionais de Saúde, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). The Clinical and Forensic Toxicology of Z-drug. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Administração de Alimentos e Medicamentos. (2016). Ambien.
. Departamento de Saúde da Virgínia Ocidental & Recursos Humanos. Substance Addiction: “A Chronic Brain Disease.”
. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2018). Resultados da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2017: Tabelas Detalhadas.
. Hoque, R. e Chesson, A. (2009). Sonambulismo Induzido por Zolpidem, Transtorno Alimentar Relacionado ao Sono e Condução do Sono: Análise de Tomografia de Emissão de Pósitron de Flúor-18-Flourodeoxiglicose e uma Revisão da Literatura de Outros Efeitos Clínicos Inesperados of Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvard Medical School. (2013). The savvy sleeper: Wean yourself off sleep aid.