Pedras na bexiga em cães

As pedras na bexiga podem se formar em cães da mesma forma que em humanos. As próprias pedras (urólitos ou cálculos) podem ser descritas como coleções de minerais semelhantes a rochas que se formam na bexiga urinária. Eles podem ocorrer como algumas pedras grandes ou como coleções de várias pedras pequenas. Alguns pacientes com pedras na bexiga não mostram sinais de qualquer tipo e as pedras são descobertas acidentalmente, mas existem algumas mudanças que podem promover uma busca por pedras. Urina com sangue, esforço para urinar ou aumento na frequência da micção são os principais sinais.

Quais sinais indicam seu animal de estimação pode ter pedras na bexiga?

Os três sinais mais comuns de pedras na bexiga são:

  • Sangue na urina (Hematúria)
  • Esforço para urinar ( Disúria) e
  • Maior frequência de urinar (Polaquiúria)

A hematúria ocorre porque as pedras irritam e danificam o revestimento da bexiga, causando sangramento. A disúria e a polaciúria ocorrem quando os cálculos inflamam e irritam as paredes da bexiga, causando dor e inchaço.

Uma sequela rara, mas com risco de vida, da formação de cálculos em cães é o potencial de obstrução parcial ou completa do trato urinário. Isso pode ocorrer quando as pedras tentam sair da bexiga com a urina e se alojam na uretra.

Quando ocorre uma obstrução, um cão mostra sinais diretamente relacionados à incapacidade de urinar (constantemente esforço), bem como sinais sistêmicos associados a não ser capaz de esvaziar a urina. Estes incluem letargia, falta de apetite e vômitos. Quando a bexiga não pode ser esvaziada, não só é doloroso, mas também os produtos tóxicos, normalmente excretados na urina, acumulam-se na corrente sanguínea e podem causar danos aos rins. Uma bexiga bloqueada também pode terminar em ruptura da bexiga e urina entrando na cavidade abdominal. Portanto, é imperativo que o paciente seja visto o mais rápido possível se houver suspeita.

Por que se formam os cálculos vesicais?

Existem vários fatores envolvidos na formação de pedras na bexiga em cães. Alguns deles incluem:

  • Níveis aumentados ou altos de minerais (por exemplo, cálcio, magnésio e fosfato) na urina para permitir a supersaturação e precipitação dos cristais. Esses cristais se unem e as pedras se formam gradualmente, com o tempo aumentando em número e tamanho.
  • pH alcalino ou ácido da urina – diferentes tipos de pedras se formam na urina ácida ou alcalina, então o objetivo é manter o pH razoavelmente neutro
  • Infecções bacterianas na bexiga podem alterar o pH da urina e, subsequentemente, estimular a formação de cristais
  • Metabolismo anormal de vários minerais em um cão individual. Algumas raças são mais propensas a isso (por exemplo, Dalmations e a formação de urólitos de urato).

Com que rapidez as pedras crescem?

As pedras na bexiga podem se desenvolver em um período de semanas a meses. A velocidade de crescimento geralmente depende da quantidade de material cristalino presente e do grau de infecção presente. Embora possa levar meses para que uma pedra grande cresça, está documentado que algumas pedras consideráveis se formam em apenas duas semanas.

Como as pedras na bexiga são diagnosticadas?

Os sintomas dos cálculos vesicais são semelhantes aos de uma infecção urinária não complicada ou cistite. A maioria dos cães com infecções na bexiga não tem pedras na bexiga. Portanto, não concluímos que um cão tenha cálculos na bexiga com base apenas nestes sinais clínicos comuns.

Alguns cálculos na bexiga podem ser palpados (sentidos com os dedos) através da parede abdominal. No entanto, a falha em palpá-los não os exclui. Algumas pedras são muito pequenas para serem sentidas dessa maneira ou a bexiga pode estar muito firme para permitir a palpação.

A maioria das pedras na bexiga são visíveis em radiografias (raios-x) ou em um exame de ultrassom da bexiga. Se o seu veterinário suspeitar de pedras na bexiga, um ou ambos os procedimentos serão recomendados. Eles devem ser realizados em cães que apresentam dor incomum quando a bexiga é palpada, cães com hematúria e disúria recorrentes ou cães com infecções bacterianas recorrentes na bexiga.

Algumas pedras na bexiga não são visíveis nas radiografias . Eles são considerados radiotransparentes. Isso significa que sua composição mineral é tal que eles não refletem o feixe de raios-x. Essas pedras podem ser encontradas com um exame de ultrassom ou com um estudo de contraste radiográfico, feito após a colocação de um corante especial ou material de contraste na bexiga.

Como são tratadas as pedras na bexiga?

Lá são duas opções de tratamento. A solução de tratamento mais eficaz é removê-los cirurgicamente, abrindo a bexiga por meio de uma incisão abdominal. Após dois a quatro dias de recuperação, a maioria dos pacientes melhora rapidamente. A hematúria geralmente persiste por alguns dias após a cirurgia antes de remitir.A cirurgia pode não ser a melhor opção para pacientes com outros problemas de saúde. No entanto, cães com obstrução uretral requerem cirurgia o mais rápido possível para minimizar outras complicações.

A segunda opção é tentar dissolver certos tipos de cálculos vesicais com uma dieta especial. Isso evita a cirurgia e pode ser uma escolha muito boa para alguns cães. No entanto, tem três desvantagens:

  1. Não é bem-sucedido para todos os tipos de pedras. A análise da pedra é necessária para determinar se é o tipo de pedra que pode ser dissolvido com sucesso. Isso pode não ser possível em todos os casos.
  2. É lento. Pode demorar vários meses para dissolver uma pedra grande, de modo que o cão pode continuar a ter hematúria, disúria e infecções recorrentes durante esse tempo. O risco de obstrução uretral permanece alto durante este período.
  3. Nem todos os cães comem a dieta especial. Se não for alimentado exclusivamente, não funcionará.

É possível prevenir futuros cálculos na bexiga?

Para minimizar ou prevenir a recorrência de cálculos na bexiga, é importante que o seu veterinário saiba como ou por que os cálculos na bexiga se formaram (se possível) e qual é o conteúdo mineral das pedras. Em alguns casos, pode ser necessária uma investigação mais aprofundada, especialmente se um paciente teve vários episódios de infecção para procurar doenças subjacentes (como diabetes).

Em geral, a dieta é o primeiro lugar onde começamos para prevenir a recorrência de pedras na bexiga em cães – uma vez que as pedras tenham sido removidas cirurgicamente ou dissolvidas, a maioria dos tipos de pedras pode ser evitada seguindo uma dieta prescrita. Mudar a dieta tem vários efeitos benéficos: reduz a concentração de minerais que são um problema, altera o pH da urina e, com isso, cria um ambiente menos hospitaleiro para o crescimento de bactérias.

Se o seu cão teve um episódio de pedras na bexiga, o importante é fazer exames veterinários regulares para garantir que não estejam se formando novamente. Isso geralmente exigirá análises periódicas de urina e, ocasionalmente, radiografias ou ultrassons repetidos.

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