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Os pais são biologicamente programados para proteger seus filhos de danos. É por isso que a síndrome de Munchausen por procuração é uma doença tão assustadora. Os pais com esse transtorno criam sintomas de doença em seus filhos para chamar a atenção.
Como resultado, eles causam danos reais aos filhos para fabricar sintomas. Além disso, as crianças podem receber tratamentos desnecessários e muitas vezes perigosos. Portanto, eles podem ficar gravemente doentes e até morrer.
Por exemplo, em um famoso caso de Munchausen por procuração, uma mulher chamada Lacey Spears causou a doença de seu filho Garnett. Ela o envenenou com sal fornecido por um tubo de alimentação. Portanto, ele morreu em 2014, aos 5 anos. Posteriormente, Spears foi considerada culpada de assassinato de segundo grau. Além disso, ela foi condenada a 20 anos de prisão perpétua. Este é apenas um entre muitos casos semelhantes.
O que é a síndrome de Munchausen?
A síndrome de Munchausen, considerada um transtorno comportamental ou compulsivo, é uma doença mental grave. Portanto, os indivíduos com Munchausen experimentam graves dificuldades emocionais.
Além disso, as pessoas com o transtorno não são motivadas pelo desejo de dinheiro ou outros bens materiais. Na verdade, eles buscam principalmente atenção. Portanto, eles criam doenças que chamam a atenção de profissionais de saúde, amigos e apoiadores online.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais observa que esse transtorno é diferente de fingimento. Em casos de simulação, os indivíduos fingem estar doentes para se beneficiarem financeiramente, para evitar problemas legais ou por outras razões de autoproteção.
A síndrome de Munchausen leva o nome do Barão Frieherr von Munchausen, um oficial de cavalaria alemão do século 18. O barão era conhecido por exagerar nas experiências de vida. Ele ficou famoso depois que uma coleção de seus contos foi publicada.
Hoje, a síndrome de Munchausen também é conhecida como “transtorno factício”. Além disso, às vezes é chamada de síndrome de Munchausen ou doença de Munchausen.
Síndrome de Munchausen vs. Munchausen por procuração
Este transtorno mental pode se manifestar de duas maneiras:
- Síndrome de Munchausen, também chamada de “transtorno factício imposto a si mesmo”
- Síndrome de Munchausen por procuração, também chamada de “transtorno factício imposto a outros” ou “transtorno factício imposto a outrem”.
Pessoas com síndrome de Munchausen, ou transtorno factício imposto a si mesmas, fingem seus próprios problemas físicos ou mentais. Eles fazem isso para chamar a atenção. Além disso, os indivíduos com Munchausen às vezes falsificam sintomas psicológicos ou doenças, como a esquizofrenia. Por exemplo, eles podem fingir ter alucinações ou ouvir vozes. Eles estão até dispostos a se submeter a testes e operações dolorosas ou arriscadas. Novamente, seu motivo é obter atenção especial de outras pessoas.
Mas nos casos de síndrome de Munchausen por procuração, os indivíduos com a doença fabricam doenças em outras pessoas, geralmente crianças. Esses distúrbios podem incluir deficiência de crescimento, alergias, asma, vômitos, diarreia, convulsões e infecções. Além disso, podem incluir câncer, doenças crônicas, problemas estomacais e outros problemas graves de saúde.
Suas vítimas podem ser qualquer pessoa sob seus cuidados – incluindo crianças, adultos idosos, deficientes físicos e animais de estimação. As mães têm maior probabilidade de receber uma síndrome de Munchausen por diagnóstico proxy. No entanto, os pais também podem sofrer do distúrbio. Como resultado, Munchausen por procuração é considerado uma forma de abuso infantil. Na verdade, os especialistas em saúde o descrevem como “abuso médico infantil”.
Muitos indivíduos têm a síndrome de Munchausen e a síndrome de Munchausen por procuração. Na verdade, de acordo com o Psychiatric Times, 30 a 70 por cento daqueles que falsificam doenças em crianças também falsificam a doença em si mesmas. Muitas mães com síndrome de Munchausen por procuração descrevem a indução de doenças em si mesmas quando eram adolescentes.
Quão comum é a síndrome de Munchausen?
Síndrome de Munchausen por procuração é um distúrbio relativamente raro. Na medicina geral, cerca de 1% atende aos critérios para Munchausen por procuração.
No entanto, não há estatísticas confiáveis sobre o número total de pessoas nos Estados Unidos que sofrem desse distúrbio . Isso ocorre porque os indivíduos com síndrome de Munchausen tendem a mentir sobre isso. Eles insistem que seus falsos sintomas são reais. Além disso, muitas vezes procuram tratamento para si próprios ou para seus filhos em muitas unidades de saúde. Portanto, as estatísticas são enganosas. ng.
A maioria das vítimas da síndrome de Munchausen por procuração são pré-escolares. No entanto, alguns casos envolveram adolescentes mais velhos e adultos jovens. Tanto meninos quanto meninas podem ser vítimas da síndrome de Munchausen por procuração.
As crianças também podem sofrer da síndrome de Munchausen imposta a si mesmas. Mas esse distúrbio afeta com mais frequência adultos jovens.
Como detectar a síndrome de Munchausen por proxy
Freqüentemente, é difícil identificar pessoas com síndrome de Munchausen por proxy. Na verdade, os profissionais de saúde geralmente não suspeitam. Isso ocorre porque a mãe ou cuidador parece ser amoroso, atencioso e muito preocupado com a doença de seu filho.
No entanto, na verdade, o indivíduo está deliberadamente piorando os sintomas da criança. Freqüentemente, as pessoas com Munchausen por procuração são profissionais de saúde. Portanto, eles sabem como induzir sintomas específicos em seus filhos. Portanto, seus médicos são incapazes de diagnosticar uma doença específica.
Cuidadores com síndrome de Munchausen por procuração criam ou exageram os sintomas de uma criança de várias maneiras. Isso inclui:
- Mentir sobre os sintomas de uma criança
- Testes de manipulação – por exemplo, contaminar uma amostra de urina com sangue
- Falsificar registros médicos
- Indução de sintomas por envenenamento, sufocamento, fome, injeção de fezes e / ou infecção.
Se um indivíduo tem transtorno factício imposto a si mesmo, ele induz sintomas em si mesmo usando qualquer dos métodos acima.
Sinais da síndrome de Munchausen por procuração
Os pais ou outros cuidadores com síndrome de Munchausen por procuração têm traços comuns. Eles podem demonstrar muitas dessas características:
- É um pai ou responsável – geralmente uma mãe
- Freqüentemente, uma mulher entre 20 e 40 anos
- Pode ser um profissional de saúde
- Age de forma muito amigável e cooperativa com os profissionais de saúde
- Parece muito preocupado com a saúde de seus filhos
- Parece estar particularmente interessado e conhecedor sobre detalhes médicos
- Desfruta da atenção de profissionais de saúde
- Muito confortável no ambiente hospitalar
- Fica irritado se os médicos lhes dizem que não há nada de errado
- Tem problemas de identidade e auto-estima
- Podem sofrer da síndrome de Munchausen e, portanto, também fingir suas próprias doenças.
Diagnosticar Munchausen por síndrome de proxy
Indivíduos com síndrome de Munchausen por procuração são capazes de manipular médicos criando sintomas em seus filhos. Consequentemente, diagnosticar Munchausen pela síndrome de procuração pode ser muito difícil.
Além disso, as pessoas com síndrome de Munchausen mentem sobre o que estão fazendo. Na verdade, eles muitas vezes continuam a negar o que fizeram mesmo depois de serem descobertos.
Portanto, os médicos primeiro descartam qualquer doença física ou mental real. Em seguida, eles usam uma variedade de testes e procedimentos para determinar se podem fazer um diagnóstico de Munchausen.
Sintomas da síndrome de Munchausen por proxy
Para chegar a uma síndrome de Munchausen por diagnóstico por proxy, especialistas procuram por sinais específicos. Os sinais da síndrome de Munchausen por procuração incluem o seguinte:
- A criança tem um histórico de várias hospitalizações, consultas clínicas e médicas, às vezes em cidades diferentes
- Um conjunto estranho de sintomas que não podem ser identificados ou compreendidos pelos profissionais de saúde
- Os pais relatam que os sintomas da criança estão piorando, mas os cuidadores do hospital não observam isso – os sintomas sempre ocorrem quando os profissionais de saúde não estão lá
- A condição da criança melhora durante a internação, mas os sintomas reaparecem quando ela volta para casa
- A doença parece não responder ao tratamento
- Os resultados dos testes são incomuns ou mesmo clinicamente impossíveis , e não correspondem à condição e aos sintomas relatados pela criança
- Ansiedade para fazer exames ou procedimentos adicionais
- Produtos químicos ou outras substâncias estranhas no sangue, fezes ou urina da criança
- Novos sintomas surgem depois que um teste dá negativo
- A família passou por ot suas doenças incomuns ou morte de filhos na família
- Amostras de sangue enviadas pelos pais que não correspondem ao sangue da criança
- Os pais insistem que a criança está doente, mesmo quando informados de outra forma
- História de visitas a muitos médicos ou instalações de saúde diferentes
- Cicatrizes cirúrgicas em crianças de intervenções anteriores
- Recusa ou relutância em permitir que profissionais de saúde conversem com outros membros da família , amigos ou prestadores de serviços de saúde anteriores.
Causas da síndrome de Munchausen
A causa imediata da síndrome de Munchausen é o desejo do indivíduo por atenção e simpatia de médicos, enfermeiras e outros profissionais de saúde. Além disso, os indivíduos com o transtorno podem ter satisfação em enganar pessoas que consideram importantes e poderosas, como médicos e psiquiatras.
Além disso, pessoas com síndrome de Munchausen ou Munchausen por procuração também gostam do carinho e simpatia de comunidades online. Por estarem distantes, os apoiadores online não suspeitam da mesma forma que os familiares. Os pais com Munchausen por procuração muitas vezes conseguem obter presentes grátis e viagens para seus filhos “doentes”.
As causas subjacentes da síndrome de Munchausen são menos claras. Os pesquisadores acreditam que pode envolver um ou mais dos seguintes:
- Fatores biológicos ou genéticos – exames de ressonância magnética (MRI) detectaram anormalidades na estrutura cerebral de alguns pacientes
- Uma história de abuso ou negligência quando criança
- Auto-estima muito baixa ou autoimagem inflada
- Relações de infância difíceis com os pais
- Sentimentos opressores de culpa – pensar que precisam ser punidos por algo
- Doenças frequentes que exigem hospitalização quando crianças: como resultado, eles tentam reviver a experiência repetidas vezes porque não foram capazes de lidar com ou processá-la.
Além disso, os indivíduos com síndrome de Munchausen geralmente apresentam sintomas de outros transtornos de personalidade, como transtorno de personalidade limítrofe ou transtorno de personalidade narcisista.
Além disso, a pesquisa mostra que indivíduos com transtorno factício impõem em si mesmo muitas vezes sofrem de abuso de substâncias. Além disso, eles têm uma maior probabilidade de cometer suicídio.
O que acontece com as vítimas de Munchausen por procuração?
Depois que um dos pais ou responsável é acusado, os sintomas da criança podem aumentar. Isso porque o acusado está tentando provar a presença da doença. Portanto, os serviços de proteção à criança podem remover a criança de casa.
Em alguns casos, os pais ou responsáveis negam as acusações. Além disso, eles podem se mudar para outro local a fim de continuar o comportamento. Portanto, a criança ainda estará em perigo.
Casos famosos de Munchausen
Existem muitos casos famosos de síndrome de Munchausen. Talvez o caso recente mais divulgado seja o de Dee Dee Blanchard. Blanchard manteve sua filha Gypsy em uma cadeira de rodas ao longo de sua vida. Além disso, Blanchard afirmou que Gypsy tinha leucemia, distrofia muscular e outras doenças. Gypsy foi condenada pelo assassinato de sua mãe em 2015.
Em 2013, Blanca Montano foi considerada culpada de abuso infantil em circunstâncias que podem causar a morte ou ferimentos graves. As autoridades a acusaram de contaminar os acessos IV de sua filha com matéria fecal. Isso levou a infecções bacterianas repetidas.
Hope Ybarra, do Texas, manteve um blog narrando sua jornada contra o câncer. Conseqüentemente, ela recebeu constantes votos de boa sorte, dinheiro e presentes. No entanto, ela nunca teve câncer. Além disso, ela também fabricou doenças em seus filhos. Mais tarde, ela confessou que envenenou sua filha mais nova com patógenos roubados de seu local de trabalho que causaram choque anafilático. Além disso, ela usou spray nasal para manipular os resultados dos testes de fibrose cística.
Em outro caso de Munchausen por procuração, nove dos filhos de Marybeth Tinning morreram jovens. Oito das mortes foram suspeitas. Posteriormente, Tinning confessou e foi condenado a 20 anos de prisão perpétua.
Estes são apenas alguns dos muitos casos documentados de síndrome de Munchausen por procuração. Além disso, há muitas histórias perturbadoras de pessoas que infligem danos a si mesmas.
Tratamento para a síndrome de Munchausen
O primeiro passo no tratamento da síndrome de Munchausen é interromper as ações perigosas do indivíduo em relação a si mesmo ou outros.
Posteriormente, a psicoterapia é o tratamento mais eficaz para tratar as causas desse transtorno. No entanto, a maioria dos indivíduos com síndrome de Munchausen se recusa a admitir que tem o transtorno. Além disso, as pessoas com Munchausen por procuração geralmente negam que fizeram algo errado. Portanto, eles resistem ao tratamento. Conseqüentemente, a terapia não será eficaz.
Se o indivíduo concordar com o tratamento, as abordagens podem incluir o seguinte:
Terapia cognitivo-comportamental: esta modalidade visa mudar o pensamento e o comportamento do indivíduo. Eles aprendem a canalizar emoções negativas de maneiras que não envolvem ferir a si próprios ou a seus filhos.
Terapia familiar: Na terapia familiar, os parentes do indivíduo aprendem como parar de reforçar o comportamento do indivíduo. No entanto, os indivíduos com síndrome de Munchausen costumam se afastar de suas famílias.
Terapia de grupo: participar da terapia de grupo pode ajudar um indivíduo com o transtorno a se sentir menos sozinho e isolado.
Terapia para condições relacionadas : Indivíduos com síndrome de Munchausen podem se beneficiar do tratamento para problemas de saúde mental associados. Isso inclui depressão, ansiedade e transtornos de personalidade.
A medicação não é eficaz para transtornos factícios. Às vezes, os médicos podem prescrever medicamentos para condições relacionadas. No entanto, os indivíduos com Munchausen devem ser monitorados de perto ao tomar medicamentos. Isso porque eles podem usá-lo de forma inadequada para prejudicar a si próprios ou a outras pessoas.
Para resumir, a síndrome de Munchausen e a síndrome de Munchausen por procuração são distúrbios raros, mas extremamente graves. Os profissionais de saúde e aqueles que trabalham com crianças precisam estar cientes dos sintomas. Portanto, eles podem proteger as crianças do perigo.
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