A ética do cuidado é uma abordagem distinta da teoria moral que enfatiza a importância da responsabilidade, preocupação e relacionamento sobre as consequências (utilitarismo) ou regras ( deontologismo). O conceito de cuidado é inerente às profissões que cuidam de indivíduos e esta abordagem da ética tem sido uma parte central das questões éticas profissionais em enfermagem e ética médica, mas na verdade tem aplicações muito mais amplas em relação à ciência e tecnologia. O “devido cuidado”, por exemplo, faz parte das declarações de engenharia e tem sido usado para incluir atividades tipicamente técnicas, como manutenção e reparo de um sistema de engenharia.

Origens e desenvolvimento

Como teoria moral, a ética do cuidado originou-se durante os anos 1970 e 1980 em associação com desafios às teorias morais padrão do utilitarismo e deontologismo, principalmente por filósofas mulheres. A obra original foi de Carol Gilligan, conduzida no início dos anos 1970 e articulada em In a Different Voice (1982). Gilligan argumentou em resposta à psicologia do desenvolvimento moral formulada por Lawrence Kohlberg (1927–1987). O próprio Kohlberg baseou-se no idéias de Jean Piaget (1896-1980), que fez um trabalho preliminar sobre o desenvolvimento moral como uma faceta do crescimento cognitivo.

Em sua pesquisa, Kohlberg apresentou dilemas morais para homens de várias idades e comparou os tipos de raciocínio com aos quais eles responderam. Os dilemas tendiam a ser desprovidos de detalhes sobre as pessoas envolvidas. As respostas mudaram do pensamento egocêntrico, enfatizando a importância do prazer físico por meio do pensamento sob a influência da pressão dos pares, para uma orientação moral em direção à justiça e apelos abstratos aos direitos universais (Kohlberg 1984). Gilligan, com base em pesquisas alternativas com homens e mulheres, descobriu uma tendência contrastante, predominantemente mas não exclusivamente entre as mulheres, de interpretar ” o problema moral como um problema de cuidado e responsabilidade nos relacionamentos, e não como um problema de direitos e regras ”(p. 73). “Enquanto uma ética da justiça procede da premissa da igualdade – que todos devem ser tratados da mesma forma – uma ética do cuidado se baseia na premissa da não violência – que ninguém deve ser ferido” (p. 174).

Como Kohlberg, entretanto, Gilligan vê uma ética do cuidado emergindo em três fases. Na fase inicial, os indivíduos cuidam mais de si próprios do que dos outros. Em uma fase intermediária, o cuidado passa a enfatizar a preocupação com os outros em vez de cuidar de si mesmo. Por fim, em sua forma madura, a ética do cuidado busca o equilíbrio entre o cuidado de si e o cuidado dos outros. O que, no entanto, permanece primário em cada caso são as relações pessoais: dos outros para consigo mesmo, de si para os outros, ou mutuamente entre si e os outros.

Esta nova ética do cuidado foi desenvolvida posteriormente por Nel Noddings (1984) em relação à educação, e dada uma formulação mais filosófica por Annette C. Baier (1985). De acordo com Baier, Gilligan exemplifica uma forte escola de filósofas que inclui Iris Murdoch (1919-1999) e GEM Anscombe (1919-2001), das quais desenvolveram teorias morais que enfatizam as relações vivas sobre noções abstratas de justiça ilustradas, por exemplo , pelo trabalho de Immanuel Kant (1724-1804). Na verdade, três décadas antes de Gilligan, Anscombe já havia sugerido a necessidade de uma psicologia filosófica como a porta de entrada para qualquer filosofia moral que pudesse ser adequada às questões que surgem em relação à ciência e tecnologia.

A própria Baier critica o individualismo racionalista que se contenta em estabelecer um conjunto minimalista de regras de trânsito para a interação social como inadequado em uma infinidade de pontos. Historicamente, ele falhou em se opor às injustiças às mulheres, aos pobres e às minorias raciais e religiosas. Embora a maioria das relações humanas seja entre desiguais, ela se concentrou quase exclusivamente nas relações entre supostos iguais. Apesar do fato de que muitas relações moralmente significativas não são escolhidas livremente, ela enfatizou a liberdade de escolha e a autonomia racional. E embora as emoções sejam frequentemente tão importantes quanto as razões, ela enfatiza persistentemente o controle racional do comportamento. Ao mesmo tempo, Baier tem o cuidado de enfatizar como uma ética do cuidado complementa, em vez de descartar uma ética da justiça. Uma boa teoria moral “deve acomodar tanto as percepções que os homens têm mais facilmente do que as mulheres, quanto as mulheres têm mais facilmente do que os homens” (Baier 1985, p. 56).

Aplicações em biomedicina

A partir de seus estudos empíricos de pessoas que enfrentam decisões morais difíceis, Gilligan identificou uma abordagem distinta – de cuidado, responsabilidade, preocupação e conexão, com base nas relações pessoais. Essa orientação de cuidado forma a base da ética do cuidado, “alicerçada na responsividade ao outro, que dita cuidar, prevenir danos e manter relacionamentos” (Larrabee 1993, p. 5).Era natural que tal abordagem da ética fosse aplicada no campo da medicina, especialmente na enfermagem, onde cuidar já é uma característica definidora. Freqüentemente, argumenta-se que o cuidado é distorcido pelo domínio das práticas científicas e tecnológicas na prática da medicina.

A esse respeito, pode-se notar, por exemplo, como o cuidado passou a desempenhar um papel cada vez mais proeminente na um texto tão influente como Tom L. Beauchamp e James F. Childress “s Principles of Biomedical Ethics. Desde sua primeira edição (1979), este representante da” Georgetown School “de bioética enfatizou um” sistema deontológico de princípios e regras morais ” que destacou quatro princípios: autonomia (do paciente), não maleficência, beneficiência e justiça. Nem na primeira nem na segunda edição (1983) a ética do cuidado desempenhou um papel. Na terceira edição (1989) e nas edições subsequentes o cuidado no entanto, foi reconhecido especialmente em conjunto com um relato de críticas ao principialismo.

Embora a imparcialidade seja uma virtude moral em alguns contextos, é um vício moral em outros … ignora estes dois- parcialidade, quando simplesmente alinha o julgamento moral bom e maduro com a distância moral. A perspectiva do cuidado é especialmente significativa para funções como pai, amigo, médico e enfermeira, em que a resposta contextual, a atenção a pistas sutis e o aprofundamento de relacionamentos especiais são provavelmente mais importantes do ponto de vista moral do que o tratamento imparcial. (Beauchamp e Childress 2001, p. 372)

Os autores continuam observando a centralidade de dois temas na ética do cuidado – interdependência mútua e emocional responsividade. Para a ética do cuidado, “muitas relações humanas envolvem pessoas que são vulneráveis, dependentes, doentes e frágeis, a resposta moral desejável é anexar atenção às necessidades, não desapegado respeito pelos direitos” (p. 373). A ética do cuidado corrige ainda um “viés cognitivista, dando às emoções um papel moral” (p. 373) e encorajando a atenção a aspectos do comportamento moral que poderiam ser ignorados.

No campo da enfermagem, em que o cuidado exerce um papel ainda mais definidor do que em outras profissões médicas, a ética do cuidado ganhou ainda mais importância. Caring: Nurses, Women, and Ethics (1997), de Helga Kuhse, fornece uma boa visão geral nesta área.

Críticas

Beauchamp e Childress também resumem as principais críticas à ética do cuidado no contexto biomédico. Primeiro, a ética do cuidado é incompletamente desenvolvida como uma teoria. Segundo, pode-se facilmente imaginar situações em que parentes ou profissionais médicos são chamados a ignorar as respostas emocionais e obedecer a princípios. Terceiro, a ética do cuidado pode ser distorcida por expectativas culturais. De fato, algumas críticas feministas argumentaram que o cuidado é facilmente distorcido por interesses contemporâneos, como nos casos em que os doentes terminais pedem permissão para morrer porque não querem continuar a ser um fardo para aqueles em torno deles. Finalmente, outros ainda desafiaram a base empírica de algumas das conclusões apresentadas por Gilligan e outros, e questionaram associações populares entre a ética do cuidado e a experiência feminina.

Mais construtivamente, é desnecessário essencial para manter uma conexão essencialista entre a ética do cuidado e a experiência feminina. Na verdade, a própria Gilligan argumenta que a conexão pode ser apenas histórica. Pode ser que aqueles que são marginalizados em uma cultura científica e tecnológica governada por regras tenham uma tendência natural a enfatizar alternativas. Mas essa possibilidade reforça, em vez de diminuir, a necessidade de atender às reivindicações da ética do cuidado. Em uma cultura que valoriza a competição e a eficiência, a ética do cuidado também promove atividades como resolução de conflitos e mediação de disputas ao lidar com conflitos éticos e outros.

Aplicação à Tecnologia e Engenharia

O A definição e estrutura de cuidado mais salientes a serem aplicadas aos contextos de ciência e tecnologia são as de Joan C. Tronto e sua colega Berenice Fisher. Tronto e Fisher sugerem que cuidar seja visto como “uma atividade da espécie que inclui tudo o que fazemos para manter, continuar e reparar nosso mundo para que possamos viver nele o melhor possível. Esse mundo inclui nossos corpos, nós mesmos e nossos meio ambiente, todos os quais buscamos entrelaçar em uma complexa teia de sustentação da vida “(Tronto 1993, p. 103).

A ética da tecnologia e da ciência precisa ser uma ética de sistema a ser seguida por um sistema de atores, executores e partes interessadas. Precisa funcionar no contexto das empresas de ciência e tecnologia, que são distintas. A perspectiva da justiça e dos direitos fornece um objetivo abstrato e universalizável como Kohlberg, e de fato Kant antes dele, pretendiam, mas a práxis da ciência e da tecnologia exige um guia para a ação em termos que denotem ação.Isso é o que a ética do cuidado oferece. O cuidado, neste sentido, é maior do que o cuidado implícito nas relações familiares e comunitárias próximas. O cuidado também é universalizável, mas não abstrato.

A definição de Fisher-Tronto fornece as ações – manter, continuar e reparar – que o cuidado exige, palavras intimamente associadas à engenharia, o elemento de ação da tecnologia. Essa definição de cuidado também reconhece que a existência humana está intrinsecamente tecida na teia do ambiente natural e que a ética do cuidado deve se aplicar à natureza, bem como aos humanos e suas comunidades. Nessa perspectiva, o cuidado está bem posicionado como uma ética para um mundo sustentável, um desafio primordial para a tecnologia de hoje. Em sua análise do cuidado, Tronto lembra a compreensão de David Hume de justiça, uma paixão artificial, como um complemento necessário para a paixão natural da benevolência, que por si só pode não ser suficiente como base moral em uma sociedade humana. Essas idéias também remetem a Aristóteles, que vê a deliberação prática como o meio de alcançar o bem ético e a práxis como o fim da ética.

Marina Pantazidou e Indira Nair (1999), que examinaram o cuidado particularmente no contexto da engenharia, identificar o cuidado como uma prática guiada por valores, não um sistema de valores. O cuidado surge em resposta a uma necessidade. Atender às necessidades humanas é de fato o ideal para a tecnologia. Tronto forneceu uma estrutura para a prática de cuidados que é particularmente adequada para aplicação à tecnologia e, de fato, à ciência. Tronto identifica quatro fases de cuidado paralelas aos estágios identificados com o processo de projeto de engenharia.

1. Atenção, ou “cuidar de”, é a fase de reconhecer a necessidade correta e perceber que o cuidado é necessário. Isso é paralelo ao estágio de identificação de necessidade no projeto.
2. Responsabilidade, ou “cuidar de”, é a fase que envolve “assumir a responsabilidade pela necessidade identificada e determinar como responder a ela” (Tronto 1993 , pág. 106). Isso é paralelo à fase de conceituação do design.
3. Competência, ou “cuidado”, é a fase em que a necessidade é atendida com a experiência necessária. Isso é paralelo ao design e à produção reais.
4. Responsividade, ou “recebimento de cuidados”, é a fase em que “o objeto de cuidado responderá ao cuidado que recebe” (Tronto 1993, p. 107 ) Isso é paralelo à aceitação (ou rejeição) do produto projetado.

O cuidado total requer um cuidador sintonizado, que por meio do compromisso, aprendizado e experiência tenha uma compreensão do processo, bem como a competência e habilidades e observa a resposta de quem é cuidado. O Tronto apresenta um quinto componente para completar o processo. Ela chama isso de Integridade do Cuidado, exigindo “que os quatro elementos morais do cuidado sejam integrados em um todo apropriado.”

A Figura 1 é a representação desse processo por Pantazidou e Nair com a Integridade do Cuidado como um prisma que enfoca os quatro componentes do cuidado para um produto tecnológico social e tecnicamente responsável. Seguindo a analogia do prisma, uma tecnologia que não tem espaço para nenhum erro exigirá um ajuste extremamente preciso dos quatro ângulos das fases de cuidado para produzir um foco nítido. Pode-se argumentar que, em geral, uma ética de cuidado aplicada a uma tecnologia dirá que tal tecnologia apresenta alto risco e pode ser evitada. Onde essa precisão não é necessária, pode haver mais tolerância de como as fases se juntam. Em alguns casos, uma única solução focada pode não ser possível ou pode não ser crítica. Então, uma gama de soluções talvez subótimas – um foco borrado – pode ser suficiente ou mesmo necessária por razões pragmáticas.

A Figura 2 mostra como a ética do atendimento e a descrição do processo de projeto de engenharia se comparam.

Cuidado na ciência

A ciência em geral não é tão facilmente mapeada em tal esquema, a menos que seja ciência feita expressamente com o propósito de responder a uma questão ou problema derivado da tecnologia. Nesse caso, a Figura 1 se aplica diretamente, pois a ciência é feita em resposta a uma necessidade.

No caso da ciência em geral, a ética do cuidado pode fornecer alguns testes éticos sintonizados com cada fase.

1. Atenção: a ciência está sendo feita em resposta a uma necessidade percebida? Ou as necessidades estão sendo avaliadas cientificamente para que uma determinada tecnologia seja provavelmente a melhor resposta? Conforme as necessidades humanas são percebidas, os recursos científicos estão sendo direcionados a elas?
2. Responsabilidade: Qual é a ciência que determina se um processo ou produto tecnológico é a resposta para a necessidade? O novo conhecimento científico direciona a ação para a necessidade humana apropriada?
3. Competência: Esta é talvez a única fase para a qual a ética científica atual é quase exclusivamente direcionada.
4. Capacidade de resposta: A ciência da consequência de uma tecnologia é um requisito. Isso incluiria ciência preditiva.Hans Jonas (1984) sugeriu que um imperativo do poder tecnológico humano é que “o conhecimento (ciência) deve ser proporcional à escala causal de nossa ação … que o conhecimento preditivo fica para trás do conhecimento técnico que nutre nosso poder de agir, ele mesmo assume importância ética “(p. 8).

Este último corolário é talvez o resultado mais importante que a ética do cuidado pode produzir no caso da ciência – aquela ciência para reduzir a incerteza de as ações humanas tecnológicas assumem importância no empreendimento científico.

Cuidado em engenharia

“Padrão de cuidado razoável” tem sido uma linguagem comum nas especificações de produtos, separada da consideração de qualquer padrão ético. As questões de responsabilidade do produto avaliam se o “devido cuidado” foi tomado. Assim, o cuidado se tornou uma noção inerente aos produtos tecnológicos estimulados ao longo do tempo por exigências legais. Uma definição de trabalho do padrão de atendimento para engenharia, estabelecida por precedente legal, foi proposta por Joshua B. Kardon (2002) como “O nível ou qualidade de serviço normalmente fornecido por outros profissionais normalmente competentes e de boa reputação nesse campo. . sob as mesmas circunstâncias. ” Embora proposta como uma ética a ser seguida pelo engenheiro, esta norma não aborda totalmente todos os elementos da ética do cuidado.

Além disso, desafiado pelos requisitos de sustentabilidade, o planejamento tecnológico começou a considerar as características do sistema como os impactos ambientais do ciclo de vida de um produto no projeto de um produto ou processo. Com a tecnologia se entrelaçando com a vida cotidiana de maneiras intrincadas, o design de interface de todos os tipos de tecnologia se tornou importante. Ecologia industrial, design verde, química verde e design humano são algumas das tendências que ilustram a ética do cuidado no trabalho (Graedel e Allenby 2003; artigo da Collins na Internet).

Uma aplicação sistemática da ética de o cuidado com a ciência e a tecnologia ainda está para ser feito e pode, de fato, beneficiar a prática. Tal análise e uma síntese dos padrões da prática da ciência e tecnologia com a ética do cuidado podem produzir um quadro que seja realista o suficiente para lidar com a complexidade do progresso científico e tecnológico. A ética do cuidado pode ajudar nisso respondendo à condição de Jonas da sustentabilidade da humanidade como um imperativo tecnológico, o apelo de Manfred Stanley para colocar a dignidade humana em pé de igualdade com a sobrevivência da espécie (1978), e a observação de Anthony Weston de que problemas éticos difíceis sejam tratados como situações problemáticas e não como quebra-cabeças (1992).

INDIRA NAIR

VEJA TAMBÉM Anscombe, GEM; Bioética.

BIBLIOGRAFIA

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Kohlberg, Lawrence. (1984). Essays on Moral Development, vol. 2: A psicologia do desenvolvimento moral. São Francisco: Harper and Row. Trabalhos padrão sobre psicologia moral do pioneiro Lawrence Kohlberg.

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Tronto, Joan C. (1993). Moral Boundaries: A Political Argument for an Ethic of Care. New York: Routledge . Apresenta o cuidado como uma atividade central e sustentadora da vida humana; examina os limites morais estabelecidos pela política de poder na desvalorização das profissões de cuidado.

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RECURSOS DA INTERNET

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