A dosagem de penicilina V deve ser determinada de acordo com a sensibilidade dos microrganismos causadores e a gravidade da infecção, e ajustada à resposta clínica de o paciente.

As recomendações de dosagem usuais para adultos e crianças com 12 anos ou mais são as seguintes:

Infecções estreptocócicas – leves a moderadamente graves – do trato respiratório superior e incluindo escarlatina e erisipela: 125 a 250 mg (200.000 a 400.000 unidades) a cada 6 a 8 horas por 10 dias.

Infecções pneumocócicas – leves a moderadamente graves – do trato respiratório, incluindo otite média: 250 a 500 mg (400.000 a 800.000 unidades) a cada 6 horas até que o paciente esteja afebril por pelo menos 2 dias.

Infecções estafilocócicas – infecções leves de pele e tecidos moles (cultura e testes sensíveis devem ser realizados): 250 a 500 mg (400.000 a 800.000 unidades) a cada 6 a 8 horas.

Fusospiro cetose (infecção de Vincents) da orofaringe. Infecções leves a moderadamente graves: 250 a 500 mg (400.000 a 800.000 unidades) a cada 6 a 8 horas.

Para a prevenção da recorrência após febre reumática e / ou coreia: 125 a 250 mg (200.000 a 400.000 unidades) duas vezes ao dia em uma base contínua.

Para profilaxia contra endocardite1 bacteriana em pacientes com doença cardíaca congênita ou doença cardíaca valvar reumática ou adquirida quando submetidos a procedimentos odontológicos ou cirúrgicos do trato respiratório superior: 2 gramas de penicilina V (1 grama para crianças com menos de 60 lbs.) 1 hora antes do procedimento e, em seguida, 1 grama (500 mg para crianças com menos de 60 lbs.) 6 horas depois.