Co to jest górna seria żołądkowo-jelitowa?

Górna seria żołądkowo-jelitowa (UGI) to radiograficzne (rentgenowskie) badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI). Przełyk, żołądek i dwunastnica (pierwsza część jelita cienkiego) są uwidaczniane na filmie rentgenowskim za pomocą płynnej zawiesiny. Ta ciekła zawiesina może być kontrastem barowym lub rozpuszczalnym w wodzie. Jeśli tylko gardło (tył jamy ustnej i gardło) i przełyk (wydrążona rurka mięśniowa rozciągająca się od spodu języka do żołądka) są badane za pomocą baru, procedura nazywa się jaskółką baru.

X- promienie wykorzystują niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na filmie. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane przy użyciu promieniowania zewnętrznego do tworzenia obrazów ciała, jego narządów i innych struktur wewnętrznych do celów diagnostycznych. Promienie rentgenowskie przechodzą przez tkanki ciała na specjalnie obrobione płytki (podobne do kliszy aparatu) i powstaje obraz typu „negatywowego”.

Fluoroskopia jest często stosowana podczas serii górnego odcinka przewodu pokarmowego. Fluoroskopia to badanie poruszających się struktur ciała – podobne do „filmu” rentgenowskiego. Ciągła wiązka promieni rentgenowskich jest przepuszczana przez badaną część ciała i przesyłana do monitora podobnego do telewizora, dzięki czemu część ciała i jej ruch można zobaczyć szczegółowo. W serii górnego odcinka przewodu pokarmowego fluoroskopia umożliwia radiologowi obserwację ruchu baru przez przełyk, żołądek i dwunastnicę podczas picia.

Dlaczego w promieniach rentgenowskich stosuje się bar?

Bar to suchy, biały, kredowy proszek, który miesza się z wodą w celu uzyskania gęstego napoju przypominającego koktajl mleczny. Bar jest pochłaniaczem promieni rentgenowskich i na kliszy rentgenowskiej wydaje się biały. Po połknięciu napój barowy pokrywa wewnętrzne ściany narządów górnego odcinka przewodu pokarmowego, dzięki czemu ruch połykania, wewnętrzna wyściółka ścian, funkcja, rozmiar i kształt tych narządów są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Ten proces pokazuje różnice, których nie można zobaczyć na standardowych zdjęciach rentgenowskich. Bar jest używany wyłącznie do badań diagnostycznych przewodu pokarmowego.

Zastosowanie baru ze standardowymi promieniami rentgenowskimi przyczynia się do widoczności różnych cech przełyku, żołądka i dwunastnicy. Niektóre nieprawidłowości w górnym odcinku przewodu pokarmowego, które można wykryć w przypadku górnego odcinka przewodu pokarmowego, obejmują guzy, owrzodzenia, przepukliny, uchyłki (worki), zwężenia (zwężenia), stany zapalne i trudności w połykaniu.

Oprócz baru radiolog może użyć gazu, takiego jak powietrze lub substancja gazowana. Możesz otrzymać proszek, tabletkę lub napój gazowany, który po połknięciu wytwarza gaz. Alternatywnie możesz pić bar przez perforowaną słomkę, aby połykać powietrze wraz z barem. Powietrze lub gaz będą czarne na kliszy rentgenowskiej, kontrastując z białym obrazem baru. Zastosowanie dwóch substancji, baru i gazu, nazywane jest badaniem podwójnego kontrastu. Radiolog może zastosować kontrast rozpuszczalny w wodzie, jeśli masz perforację (łzę lub dziurę) jelita lub przełyku lub z innych powodów określonych przez lekarza.

Celem zastosowania 2 substancji kontrastowych jest uzyskać wzmocnienie wewnętrznej wyściółki ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy. Gdy gaz rozszerza narządy (jak nadmuchiwanie balonu), na ich wewnętrznej powierzchni tworzy się powłoka barowa. Technika ta poprawia wizualizację poprzez wyostrzenie konturu wewnętrznej powierzchni warstwy przełyku, żołądka i / lub dwunastnicy i jest przydatna w diagnozowaniu nieprawidłowości strukturalnych i tkankowych.

Inne powiązane procedury, które można wykorzystać do diagnozy problemy z górnym odcinkiem przewodu pokarmowego to połykanie baru i esophagogastroduodenoskopia (EGD).

Jakie są przyczyny górnego odcinka przewodu pokarmowego?

Serię górnego odcinka przewodu pokarmowego można wykonać w celu zdiagnozowania strukturalnych lub przełyku, żołądka i dwunastnicy. Te nieprawidłowości mogą obejmować, ale nie są ograniczone do:

• Wrzody. Wrzody mogą być wrzodami żołądka (żołądka) lub jelit (dwunastnicy)

• Choroba refluksowa przełyku (GERD)

• Zapalenie (zapalenie przełyku, zapalenie żołądka lub dwunastnicy) lub infekcja

• Łagodne guzy. Niezłośliwe

• Rak

• Problemy strukturalne. Takie jak uchyłki, zwężenia lub polipy (narośle)

• Przepuklina rozworu przełykowego. Ruch żołądka w górę, do przełyku lub wzdłuż przełyku

• Dysfagia. Trudności w połykaniu

• Zaburzenia motoryki. Trudności w przemieszczaniu pokarmu przez gardło lub przełyk

• Ból klatki piersiowej i / lub brzucha

• Niewyjaśnione wymioty i / lub niestrawność

• Krwawe wypróżnienia

Mogą istnieć inne powody, dla których lekarz zaleci wykonanie serii górnego przewodu pokarmowego.

Jakie są zagrożenia związane z górną serią przewodu pokarmowego?

Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania używanego podczas zabiegu i ryzyko związane z twoją konkretną sytuacją.Dobrym pomysłem jest rejestrowanie historii narażenia na promieniowanie w przeszłości, takiej jak poprzednie skany i inne rodzaje promieni rentgenowskich, aby można było poinformować o tym lekarza. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane ze skumulowaną liczbą Badania rentgenowskie i / lub długotrwałe zabiegi.

Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, powinnaś powiadomić o tym swojego lekarza. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych.

Pacjenci uczuleni lub wrażliwi na leki, barwniki kontrastowe, jod lub lateks powinni powiadomić o tym lekarza.

Zaparcia lub zaklinowanie kału może wystąpić, jeśli bar nie zostanie całkowicie usunięty z organizmu.

Przeciwwskazania dla górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmują między innymi:

• Jelito lub perforacja przełyku

• Niedrożność jelit lub ciężkie zaparcia

• Ciąża

• Poważne trudności w połykaniu, takie, że prawdopodobnie aspiracja (dostanie się substancji do płuc) baru jest prawdopodobna.

Mogą istnieć inne zagrożenia w zależności od konkretnego stanu zdrowia. Pamiętaj o omówieniu wszelkich wątpliwości z lekarzem przed zabiegiem.

Jak przygotować się do górnego odcinka przewodu pokarmowego?

ŚRODKI OSTROŻNOŚCI: Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że może być w ciąży, Poinformuj radiologa, jeśli ostatnio miałeś pasek ium RTG lub cholangiografia, ponieważ może to utrudniać uzyskanie optymalnej ekspozycji rentgenowskiej górnego odcinka przewodu pokarmowego.

ODZIEŻ: Należy całkowicie przebrać się w fartuch pacjenta. Zapewniona zostanie szafka do zabezpieczenia Twoich rzeczy osobistych. Proszę usunąć wszystkie kolczyki i zostawić biżuterię i kosztowności w domu.

JEŚĆ / PICIE: W noc poprzedzającą egzamin nie jedz ani nie pij niczego po północy, aż do zakończenia egzaminu.

W zależności od twojego stanu zdrowia, twój lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.

Co dzieje się podczas serii górnego przewodu pokarmowego?

Seria górnego przewodu pokarmowego może być wykonywana ambulatoryjnie lub jako część Twojego pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od stanu zdrowia i praktyki lekarza.

Generalnie, górny odcinek przewodu pokarmowego przebiega zgodnie z tym procesem:

• Zostaniesz poproszony o usunięcie jakiekolwiek ubrania, biżuterię lub inne przedmioty, które mogą przeszkadzać w wykonaniu zabiegu.

• Jeśli poprosimy Cię o zdjęcie ubrania, otrzymasz suknię do założenia.

• Zostaniesz umieszczony na stole rentgenowskim, który może przechylać Cię z pozycji poziomej do pionowej. Możesz zostać poproszony o zmianę pozycji (na przykład leżąc na boku, pleców lub brzucha) w odstępach czasu podczas zabiegu.

• W pierwszej kolejności można wykonać standardowe prześwietlenia serca, płuc i brzucha.

• Radiolog poprosi Cię o łyk zagęszczonego napoju kontrastowego. Kontrast jest zwykle aromatyzowany, chociaż może nie być zbyt przyjemny w smaku.

• Kiedy przełkniesz kontrast, radiolog wykona pojedyncze zdjęcia, serię zdjęć rentgenowskich lub wideo (fluoroskopię), aby obserwować kontrast przechodzi przez gardło.

• Jeśli wykonujesz zabieg z użyciem baru, dostaniesz do przełknięcia cieńszy napój barowy. Promienie rentgenowskie i / lub fluoroskopia zostaną wykorzystane do obserwacji przejścia baru w dół przełyku. Możesz również zostać poproszony o połknięcie tabletki baru, która może pomóc w wizualizacji pewnych problemów strukturalnych przełyku.

• Radiolog może naciskać na brzuch podczas badania, aby pomóc w wizualizacji żołądek i pomoc w powlekaniu ściany żołądka.

• Jeśli masz badanie z podwójnym kontrastem, możesz zostać poproszony o połknięcie proszku, tabletki lub napoju gazowanego. Alternatywnie, możesz zostać poproszony o wypicie baru przez perforowaną słomkę. Ponieważ wytwarzany gaz rozszerzy się i poprawi wizualizację wewnętrznej powierzchni górnych narządów przewodu pokarmowego, ważne będzie, aby nie bekać.

• Po wykonaniu wszystkich wymaganych zdjęć rentgenowskich uzyskasz pomoc ze stołu.

Co się dzieje po górnym GI

Możesz wznowić swoją normalną dietę i aktywność po zabiegu z górnego odcinka przewodu pokarmowego, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Bar może powodować zaparcia lub możliwe zakleszczenie po zabiegu, jeśli nie jest całkowicie usuwany z organizmu. Możesz zalecić picie dużej ilości płynów i spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, aby wydalić bar z organizmu. Możesz otrzymać środek przeczyszczający, aby pomóc wydalić bar.

Ponieważ bar nie jest wchłaniany przez organizm, ale przechodzi przez cały przewód żołądkowo-jelitowy, wypróżnienia mogą być jaśniejsze, dopóki bar nie będzie został wydalony.

Powiadom swojego lekarza, aby zgłosił którekolwiek z poniższych:

• Trudności z wypróżnianiem lub niemożność wypróżnienia

• Ból i / lub rozdęcie brzucha

• Stolce o mniejszej średnicy niż normalnie

Po zabiegu lekarz może udzielić dodatkowych lub alternatywnych instrukcji, w zależności od konkretnej sytuacji.