SpU: Jakie rodzaje schorzeń kręgosłupa są odpowiednie do wymiany krążka międzykręgowego? Czy istnieją szczególne okoliczności, które sprawiają, że jeden pacjent jest bardziej odpowiedni niż inny? Co to jest?

Dr. Sekhon: Idealnym pacjentem do endoprotezoplastyki wypustu krążka szyjnego jest ten sam pacjent, którego rozważalibyśmy w przypadku przedniego usztywnienia szyjki macicy; pacjent z wysunięciem dysku, które powoduje objawy ramienia lub ucisk rdzenia kręgowego.

Idealnie, tylko jeden poziom kręgosłupa jest wymieniany, ale wykonano do trzech poziomów. Ci sami pacjenci, z którymi w przeszłości byśmy się połączyli, otrzymują sztuczne krążki. Oczywiście nie wszyscy pacjenci nadają się do tej technologii i niezbędna jest ocena przez wykwalifikowanego chirurga kręgosłupa.

W przypadku kręgosłupa lędźwiowego głównym wskazaniem do stosowania technologii sztucznych dysków jest mechaniczny ból pleców z MR wykazującym jeden lub dwa nienormalne dyski i pozytywny dyskogram.

SpU: Jak „sprawdzone” są sztuczne dyski?

Dr. Sekhon: Udowodniono, że sztuczne krążki można bezpiecznie wszczepić, a pacjenci czują się dobrze. Prawdziwe pytanie brzmi, co dzieje się z tymi płytami w czasie? Czy się zużyją? Czy trzeba będzie je wymienić? Testy laboratoryjne trwające do 47 lat na dysku Bryan® sugerują, że jeszcze nie, chociaż protezy biodra i kolana zużywają się po 10-15 latach.

SpU: Jakie zmiany spodziewasz się zobaczyć w następnych 2 latach -5 lat na sztuczne dyski?

Dr. Sekhon: Kolejne kroki to (1) pojawi się kilka różnych typów, wszystkie z niewielką różnicą w tym, jak robią to, co robią, (2) techniki ich wstawiania staną się łatwiejsze i (3) wskazania do tych operacji zostaną wyjaśnione. Nadeszła era endoprotezoplastyki kręgosłupa.

SpU: Dziękuję, doktorze Sekhon.

Dr. Sekhon: Nie ma za co.