Chociaż fobia przed igłami jest definiowana po prostu jako skrajny strach przed zastrzykami / zastrzykami związanymi z medycyną, występuje w kilku odmianach.
VasovagalEdit
Chociaż najbardziej specyficzne fobie wywodzą się od samych osób, najczęstszym rodzajem fobii igłowej, dotykającej 50% osób dotkniętych chorobą, jest dziedziczna reakcja odruchowa wazowagalna. Około 80% osób z lękiem przed igłami zgłasza, że krewny w pierwszym stopniu ma to samo zaburzenie.
Osoby cierpiące na fobię przed igłą wazowagalną boją się wzroku, myśli lub uczucia igieł lub igieł. jak przedmioty. Głównym objawem lęku wazowagalnego jest omdlenie wazowagalne lub omdlenie z powodu spadku ciśnienia krwi.
Wiele osób, które cierpią z powodu omdlenia podczas zabiegów igłowych, nie zgłasza świadomego strachu przed samym zabiegiem igłą, ale wielki strach reakcji omdlenia wazowagalnego. Badanie w czasopiśmie medycznym Circulation wykazało, że u wielu pacjentów z tym schorzeniem (a także u pacjentów z szerszym zakresem fobii krwi / urazów) początkowy epizod omdlenia wazowagalnego podczas zabiegu igłowego może być raczej główną przyczyną fobii igłowej. niż jakikolwiek podstawowy strach przed igłami. Odkrycia te odwracają powszechne przekonania na temat wzorca przyczynowo-skutkowego lęku przed igłami z omdleniem wazowagalnym.
Fizjologiczne zmiany związane z tym typem fobii obejmują również uczucie omdlenia, pocenie się, zawroty głowy, nudności, bladość, szum w uszach, ataki paniki i początkowo wysokie ciśnienie krwi i częstość akcji serca, po których następuje gwałtowny spadek w obu przypadkach w momencie wstrzyknięcia.
Chociaż większość fobii jest do pewnego stopnia niebezpieczna, fobia igłowa jest jedną z niewielu to faktycznie zabija. W przypadku ciężkiej fobii spadek ciśnienia krwi spowodowany odruchem wstrząsu wazowagalnego może spowodować śmierć. W artykule przeglądowym Hamiltona z 1995 roku na temat fobii igłowej, był w stanie udokumentować 23 zgony jako bezpośredni skutek wstrząsu wazowagalnego podczas zabiegu igłowego.
Historycznie najlepszą strategią leczenia tego typu lęku przed igłami była odczulanie lub stopniowa ekspozycja pacjenta na stopniowo coraz bardziej przerażające bodźce, pozwalające na odczulenie na bodziec, który wyzwala reakcję fobiczną. W ostatnich latach technika znana jako „napięcie stosowane” jest coraz częściej akceptowana jako często skuteczny sposób utrzymywanie ciśnienia krwi w celu uniknięcia nieprzyjemnych, a czasem niebezpiecznych aspektów reakcji wazowagalnej.
AssociativeEdit
Asocjacyjny lęk przed igłami jest drugim najczęstszym typem, który dotyka 30% osób z fobią igłą . Ten typ to klasyczna fobia specyficzna, w której traumatyczne zdarzenie, takie jak wyjątkowo bolesny zabieg medyczny lub bycie świadkiem, jak przechodzi członek rodziny lub znajomy, powoduje, że pacjent kojarzy wszystkie procedury z użyciem igieł z pierwotnym negatywnym doświadczeniem.
Ta forma lęku przed igłami powoduje objawy o charakterze przede wszystkim psychologicznym, takie jak skrajny niewyjaśniony niepokój, bezsenność, zaabsorbowanie nadchodzącym zabiegiem i ataki paniki. Skuteczne terapie obejmują terapię poznawczą, hipnozę i / lub podawanie leków przeciwlękowych.
ResistiveEdit
Oporny strach przed igłami pojawia się, gdy podstawowy strach dotyczy nie tylko igieł lub zastrzyków, ale również kontrolowany lub ograniczany. Zwykle wynika z represyjnego wychowania lub złego obchodzenia się z wcześniejszymi procedurami igłowymi (na przykład przymusowego fizycznego lub emocjonalnego ograniczenia).
Ta forma fobii przed igłami dotyka około 20% osób dotkniętych chorobą. Objawy obejmują waleczność, wysokie tętno w połączeniu z wyjątkowo wysokim ciśnieniem krwi, gwałtowny opór, unikanie i ucieczkę. Sugerowanym leczeniem jest psychoterapia, może to obejmować nauczenie pacjenta technik samodzielnego wstrzykiwania lub znalezienie zaufanego pracownika służby zdrowia.
HiperalgesicEdit
Przeczulica bólowa przed igłami to kolejna forma, która nie ma tak samo jak strach przed samą igłą. Pacjenci z tą postacią mają dziedziczną nadwrażliwość na ból lub przeczulicę bólową. Dla nich ból po zastrzyku jest nieznośnie duży i wielu nie może zrozumieć, jak ktokolwiek może tolerować takie zabiegi.
Ta forma strachu przed igłami dotyka około 10% osób z fobią igłą. Objawy obejmują skrajny wyjaśniany niepokój oraz podwyższone ciśnienie krwi i tętno w bezpośrednim miejscu wkłucia igły lub kilka sekund wcześniej. Zalecane formy leczenia obejmują znieczulenie miejscowe lub ogólne.
