Co to jest rozdarcie krocza?

Obszar między pochwą a odbytem (krocze) zwykle dobrze się rozciąga podczas porodu, ale może się rozerwać. Najczęściej zdarza się to u kobiet, które po raz pierwszy rodzą drogami natury. (RCOG, 2015)

Łzy krocza są opisane w stopniach, które mówią nam o ich rozmiarze i efekcie:

• Łzy pierwszego stopnia to małe łzy sięgające skóry. Te zwykle goją się naturalnie.
• Łzy drugiego stopnia są głębsze i wpływają na mięśnie krocza. Zwykle wymagają one naprawy wkrótce po urodzeniu za pomocą rozpuszczalnych szwów.
• Naderwania trzeciego stopnia obejmują mięsień kontrolujący odbyt (zwieracz odbytu). Potrzebne będą szwy.
• Łzy czwartego stopnia są takie same jak trzeciego stopnia, ale rozciągają się do wyściółki odbytu. Wymagane będą szwy. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Czas potrzebny do wyzdrowienia po pęknięciu krocza będzie zależał w pewnym stopniu od stopnia rozdarcia. Powrót do zdrowia po cięższej łzie może potrwać dłużej.

Szwy zwykle zaczynają rozpuszczać się w ciągu kilku tygodni do miesiąca po porodzie, ale może to potrwać dłużej. (RCOG, 2015)

Po pęknięciu krocza możesz podjąć kroki, aby pomóc swojemu ciału odzyskać siły:

Odpocznij, jeśli możesz, aby przyspieszyć gojenie

Odpoczynek jest naprawdę ważny i pomoże Twojemu ciału wyleczyć się po porodzie. Dobrze jest odpocząć, kiedy tylko możesz. Możesz również wypróbować następujące rozwiązania:

• Może pomóc w ułożeniu i przewietrzeniu szwów – świeże powietrze może pomóc w gojeniu. Zdejmij bieliznę i połóż się na ręczniku na łóżku przez około 10 minut kilka razy dziennie.
• Śpij, kiedy dziecko śpi, aby pomóc ciału odpocząć i zregenerować się.
• Porozmawiaj z położną, pielęgniarką środowiskową lub lekarzem rodzinnym o tym, jakich czynności należy unikać podczas leczenia. (NHS Choices, 2017)

Sposoby radzenia sobie z bólem

Często odczuwa się pewien ból po porodzie, zwłaszcza jeśli miałaś silną łzę, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby czuć się bardziej komfortowo. Niektóre z poniższych sugestii dotyczących samoopieki mogą pomóc złagodzić ból:

• Umieść okład z lodem zawinięty w ręcznik lub szmatkę na dotkniętym obszarze.
• Niektórzy mówią, że ciepła kąpiel pomaga się zrelaksować i złagodzić ból.
• Użyj specjalnej nadmuchiwanej poduszki w kształcie pączka, aby usiąść bardziej komfortowo.
• Środki przeciwbólowe mogą również przynieść ulgę:
  • Paracetamol – jest bezpieczny w użyciu, nawet jeśli karmisz piersią.
  • Ibuprofen – jest bezpieczny w użyciu, jeśli karmisz piersią, ale TYLKO JEŚLI Twoje dziecko nie było wcześniakiem (urodzone przed 37 tygodniem), nie było niska waga urodzeniowa i brak schorzeń.
  • Aspiryna NIE jest zalecana w okresie karmienia piersią, ponieważ może się ona przedostać do dziecka wraz z mlekiem. (NHS Choices, 2017)

Pomóż uczynić wizyty w toalecie bardziej komfortowymi

Chodzenie do toalety podczas rekonwalescencji może być niewygodne od porodu. Dobrze jest:

• Zdrowo się odżywiać i utrzymywać nawodnienie – pomoże to zapobiec zaparciom.
• Używaj środków przeczyszczających, jeśli oddawanie stolca jest szczególnie bolesne.
• Podczas snu polewaj pochwę ciepłą wodą, aby złagodzić dyskomfort.
• Po skorzystaniu z toalety polej ciepłą wodą pochwę i krocze, a następnie wycieraj zawsze od przodu do tyłu, aby szwy były czyste.
• Aby złagodzić nacisk na ranę, przytrzymaj czysty tampon i delikatnie dociśnij do szwów podczas robienia kupy. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Inne sposoby wspomagania rekonwalescencji po porodzie

• Rozpocznij ponownie ćwiczenia mięśni dna miednicy tak szybko, jak to możliwe po urodzeniu. Poprawiają krążenie krwi i wspomagają proces gojenia. Pomoże również zmniejszyć nacisk na skaleczenie.
• Ćwiczenia dna miednicy obejmują ściskanie mięśni wokół pochwy i odbytu, tak jakbyś próbował powstrzymać się przed pójściem do toalety. Możesz poprosić swoją położną o więcej informacji na ten temat i przeczytać nasz artykuł o tym, jak wykonywać te ćwiczenia.
• Niektóre kobiety twierdzą, że rozmowa o swoich doświadczeniach porodowych z bliską rodziną lub przyjaciółmi może pomóc.
• Jeśli martwisz się, że nie goi się lub nie regenerujesz się dobrze, porozmawiaj z położną, pielęgniarką środowiskową lub lekarzem rodzinnym. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Powikłania po rozdarciu krocza

Czasami powikłania pojawiają się po pęknięciu krocza.

Infekcja – ważne jest, aby zwracać uwagę na wszelkie oznaki infekcji. Obejmuje to:

• zaczerwienioną, opuchniętą skórę
• uporczywy ból
• zapach, który nie jest typowy dla Ciebie
• ropa lub płyn pochodzący z rany. (NHS Choices, 2017).

Jak najszybciej poinformuj swojego lekarza rodzinnego, położną lub pielęgniarkę środowiskową o wszelkich możliwych oznakach zakażenia. poddać się leczeniu.

Blizna – w przypadku niektórych kobiet blizny powstałe po rozerwaniu mogą powodować problemy.Nadmierna, wypukła lub swędząca blizna może czasami tworzyć się w miejscu łzy. Jeśli Twoja blizna sprawia Ci problemy, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Ból podczas seksu – uprawiaj seks, kiedy będziesz na to gotowy. W kilka tygodni po urodzeniu dziecka wiele kobiet czuje się obolałych i zmęczonych.

Nie ma potrzeby spieszyć się z seksem. Jeśli seks boli, nie będzie przyjemny. A jeśli miałaś łzę, ból podczas seksu jest bardzo częsty w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

Przeczytaj nasz artykuł o seksie po urodzeniu dziecka.

Łza może być wrażliwym tematem dla niektórych kobiet. Jednak ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza. Jeśli nie uważasz, że szwy goją się, obawiasz się, że możesz mieć infekcję lub martwisz się o swoje objawy, zasięgnij porady lekarza.

Ta strona była ostatnio sprawdzana w sierpniu 2018 r.

Więcej informacji

Nasza linia wsparcia oferuje praktyczne i emocjonalne wsparcie przy karmieniu dziecka oraz ogólne pytania dla rodziców, członków i wolontariuszy: 0300 330 0700.

Uczestnictwo w jednej z naszych grup Early Days może okazać się pomocne, ponieważ daje ci możliwość zbadania różnych podejść do ważnych problemów rodzicielskich z wykwalifikowanym liderem grupy i innymi nowymi rodzicami w Twojej okolicy.

Zaprzyjaźnij się z innymi przyszłymi i nowymi rodzicami w Twojej okolicy, aby uzyskać wsparcie i przyjaźń, sprawdzając, jakie działania NCT dzieje się w pobliżu.

Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) posiada centrum informacyjne na temat łez krocza i epiziotomii podczas porodu. Możesz dowiedzieć się więcej o rodzajach łez, które mogą wystąpić podczas porodu, jak zminimalizować ryzyko głębszego łzawienia i co można zrobić, aby pomóc w wyzdrowieniu, jeśli to zrobisz. Opisuje również, co zrobić, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące powrotu do zdrowia, pomagając poczuć się lepiej poinformowanym podczas omawiania jakichkolwiek tematów z pracownikiem służby zdrowia.