Skurcze mięśni i bóle pleców są częste podczas ciąży, a Flexeril (cyklobenzapryna) jest środkiem zwiotczającym mięśnie.
Chociaż dane są ograniczone, lek wpływa na chemię mózgu. W rezultacie może istnieć zagrożenie dla płodu, jeśli kobieta w ciąży go podejmie.
Testy Flexerilu podczas ciąży
Nie jest jasne, jak dokładnie działa Flexeril, ale działa podobnie na trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), które oddziałują na skład chemiczny i poziom serotoniny w mózgu. Flexeril to środek działający depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, który sprzyja relaksacji i uspokojeniu.
Zgodnie z informacją dotyczącą Flexerilu opublikowaną przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), lek został przetestowany na myszach, szczurach i królikach bez żadnych niepożądanych skutków ubocznych wpływających na płodność lub płody. Nie był testowany z kobietami w ciąży.
Przewodnik informuje, że nie jest jasne, czy stosowanie go w czasie ciąży jest bezpieczne. Chociaż badania na zwierzętach wskazują, że jest to najprawdopodobniej bezpieczne, nadal najlepiej jest zachować ostrożność i przyjmować Flexeril w ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
Jeśli musisz stosować Flexeril w ciąży, rób to wyłącznie pod nadzorem lekarza i w najmniejszych dawkach przez możliwie najkrótszy czas.
Czynniki ryzyka ciąży i kategorie leków
FDA klasyfikuje bezpieczeństwo stosowania leków w czasie ciąży według następujących kategorii, zgodnie z wyjaśnieniami American Pregnancy Association:
- Kategoria A: badania w kontrolowanych sytuacjach nie wykazały ryzyka uszkodzenia podczas ciąży.
- Kategoria B: Badania na zwierzętach nie wykazują czynników ryzyka, ale nie przeprowadzono żadnych kontrolowanych badań z udziałem ciężarnych kobiet .
- Kategoria C: Badania na zwierzętach wykazały zagrożenie dla płodu, ale nie przeprowadzono kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży lub badania na kobietach i zwierzętach nie są dostępne.
- Kategoria D: Badania wykazały, że istnieje ryzyko dla płodu, ale w pewnych warunkach, takich jak zdarzenia zagrażające życiu u matki, korzyści mogą spowodować, że lek będzie akceptowany w czasie ciąży.
- Kategoria X: Badania na ludziach lub zwierzętach wykazują ryzyko dla płodu lub wady płodu. Leku nie należy stosować u kobiet w ciąży lub mogących zajść w ciążę.
Mayo Clinic publikuje, że cyklobenzapryna jest klasyfikowana jako kategoria B. Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały żadnego zagrożenia dla płodu, nie przeprowadzono badań na ludziach u kobiet w ciąży, aby wykazać, czy Flexeril jest bezpieczny w czasie ciąży.
Flexeril jest technicznie uważany za bezpieczny we wszystkich trzech trymestrach, ponieważ nie ma wystarczających dowodów lub kontrolowanych badań, które mówią inaczej.
Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine publikuje przypadek, w którym dziecko urodziło się z niewydolnością oddechową i nadciśnieniem płucnym po tym, jak matka zażyła Flexeril w czasie ciąży. Raport wskazuje, że stosowanie Flexerilu w późnej ciąży może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodów serca w macicy.
Prawdopodobnie dzieje się tak w wyniku sposobu, w jaki uważa się, że Flexeril hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny, co z kolei hamuje tlenek azotu i prostaglandynę – najczęstszą przyczynę tej choroby.
Stosowanie Flexerilu w trzecim trymestrze ciąży może wtedy zaszkodzić płodowi.
Możliwe skutki uboczne Flexerilu
Cyfrowa referencja lekarska (PDR) informuje, że dawki Flexerilu ( cyklobenzapryna) nie przekracza 30 mg na dobę. Zwykle dawkę podaje się w dawkach 5 mg trzy razy dziennie lub w dawkach 15 mg raz lub dwa razy dziennie w przypadku preparatu o przedłużonym uwalnianiu.
Flexeril zaleca się przyjmować tylko przez krótki okres – nie dłużej niż dwa do trzech tygodni. Przyjmuje się go w postaci tabletki do połykania doustnie.
Jak każdy lek, nie jest pozbawiony czynników ryzyka. Najczęstsze działania niepożądane leku Flexeril to zawroty głowy, senność i suchość w ustach.
- Zmęczenie
- Pobudzenie
- Zdenerwowanie
- Drżenie
- Nudności i wymioty
- Zaparcia
- Niewyraźne widzenie
- Ból głowy
- Pocenie się
- Zatrzymanie moczu
- Nieregularne tętno i ciśnienie krwi
- Kwaśny refluks
- Zaburzenia psychiczne
- Ból brzucha
- Osłabienie mięśni
Podczas ciąży niektóre z tych działań niepożądanych mogą być bardziej intensywne lub znaczące. Możliwość wystąpienia tych objawów należy ocenić przed przyjęciem leku takiego jak Flexeril.
Flexeril oddziałuje również negatywnie z innymi lekami, w tym z TLPD, SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny), MOAI (inhibitory monoaminooksydazy) i SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny).Stosowanie preparatu Flexeril z którymkolwiek z tych leków może prowadzić do potencjalnie zagrażającego życiu zespołu serotoninowego.
Flexerilu nie należy mieszać z alkoholem ze względu na nasilone działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy. Niezależnie od tego kobiety w ciąży nie powinny pić alkoholu.
Flexeril może zakłócać normalne procesy myślowe i zaburzać racjonalne myślenie. W rezultacie może zakłócać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn.
Flexeril może utrudniać jasne myślenie, zapamiętywanie rzeczy i podejmowanie rozsądnych decyzji. W ten sposób Flexeril należy stosować ostrożnie, zwłaszcza w okresie ciąży, ponieważ jest to lek zmieniający sposób myślenia.
Wnioski
Flexeril może mieć nieprzewidywalne skutki uboczne. Nie do końca wiadomo, jak działa lek lub jaką szkodę może wyrządzić nienarodzonemu dziecku.
Należy ściśle monitorować stosowanie preparatu Flexeril u kobiet w ciąży i zachować ostrożność przed podjęciem decyzji o zażywaniu leku.
Jest powszechnie uważany za lek pomocniczy, co oznacza, że powinien być stosowany w połączeniu z innymi metodami leczenia bólu i skurczów mięśni, takich jak fizjoterapia i odpoczynek. W czasie ciąży optymalne są środki alternatywne i całościowe.
Małe dawki Flexerilu przez krótki czas mogą w niektórych przypadkach być bardziej korzystne niż szkodliwe. Lekarz może pomóc Ci zdecydować, co jest najlepsze w Twojej sytuacji.