Według redakcji WoundSource

Rozejście się rany jest niepokojącym, ale częstym zjawiskiem u pacjentów, którzy otrzymali szwy. Stan obejmuje częściowe lub całkowite otwarcie rany wzdłuż szwów – w zasadzie rana otwiera się ponownie, tworząc nową ranę.

Przyczyny rozejścia się rany

Rozejście się rany jest zawsze ryzykiem . Stan zdrowia pacjenta, ilość wysiłku fizycznego mającego wpływ na miejsce rany, umiejscowienie rany i umiejętności lekarza zwiększają lub zmniejszają ryzyko rozejścia się rany. Jednak każdy jest narażony na ten stan, bez względu na to, jak zdrowy jest.

Rozejście się rany może być przypadkowe lub celowe. Jeśli na przykład zszyta rana zostanie zakażona, lekarze mogą być zmuszeni do ponownego chirurgicznego otwarcia rany w celu oczyszczenia rany zakażonej tkanki; jest to forma rozejścia się.

Jednak większość przypadków rozejścia się ran jest przypadkowa. Może to wynikać z nadmiernego ciągnięcia lub nacisku, który powoduje rozdzielenie się obu stron rany lub z powodu nieprawidłowego szycia i zerwania szwów. Szwy, które znajdują się nad stawami lub na częściach ciała o zwiększonym ruchu, mogą pęknąć, jeśli stawy zginają się i zbytnio rozciągają otaczającą tkankę rany.

Miejsce szwu może również ucierpieć jako efekt uboczny stan zdrowia, który wpływa na układ odpornościowy lub zdolność leczenia. Na przykład AIDS i cukrzyca mogą zwiększać ryzyko rozejścia się rany.

Jak stwierdzić, czy rana jest rozwarstwiona

Rozszczepiona rana może wydawać się całkowicie otwarta – widoczna jest tkanka pod spodem – lub może być częściowy, gdy tylko górna część skóry została rozdarta. Rana wokół brzegów rany może być czerwona, może być drenaż lub może krwawić lub sączyć, z miejsca, w którym wypływa tylko cienka strużka krwi. Rana prawdopodobnie będzie bolesna i może się nasilać. Rana może również wyglądać na wilgotną po założeniu szwów. Niektóre tkanki rany mogą wyglądać na martwicze.

Pacjenci powinni być również świadomi, że nawet jeśli rana wygląda na to, że goi się prawidłowo, jeśli którykolwiek ze szwów jest zerwany, może to oznaczać, że rana ma albo niewielkie rozejście się lub wkrótce pęknie.

Jak leczyć rozszczepioną ranę

Leczenie rozszczepionej rany jest w dużej mierze podobne do leczenia nowej rany: każda infekcja musi być leczone antybiotykami, martwa tkanka musi zostać usunięta (prawdopodobnie oczyszczona), a rana wymaga interwencji wspierającej zamknięcie. Jeśli można ustalić wyraźną przyczynę pęknięcia rany, należy zająć się tymi czynnikami.

Na przykład, jeśli oryginalne szwy nie zostały wykonane prawidłowo, nowe należy dobrze wykonać. Jeśli rozejście się rany było spowodowane umieszczeniem szwów bezpośrednio nad stawem, takim jak łokieć, staw należy unieruchomić tak bardzo, jak to możliwe. Jeśli rozejście się rany jest spowodowane problemami immunologicznymi lub gojącymi się, należy uważniej monitorować ranę, aby upewnić się, że wszelkie nowe oznaki rozejścia się zostaną zidentyfikowane, zanim rana rzeczywiście się otworzy.

Zapobieganie rozejściu się rany

Aby zapobiec rozejściu się rany, pacjent musi dokładnie przestrzegać wszystkich instrukcji po założeniu szwów, w szczególności instrukcji dotyczących sytuacji, w których rana może ulec zamoczeniu. Pacjent musi poruszać się ostrożnie i chronić miejsce rany przed wszystkim, co mogłoby spowodować tarcie lub pociągnięcie skóry wokół rany. Pacjenci powinni jak najszybciej zgłaszać wszelkie zaczerwienienia lub nowy ból lub ból, który nie ustępuje, aby lekarz mógł zweryfikować, czy rana nadal goi się prawidłowo. Pacjent musi również uważać, aby nie napinać nadmiernie mięśni , na przykład gdy pacjent podnosi ciężki przedmiot. Rozejście się rany może nastąpić nagle, dlatego ważne jest, aby pacjenci postępowali zgodnie z instrukcjami lekarza i minimalizowali czynności, które mogą potencjalnie wpływać na miejsce rany, aż rana będzie na dobrej drodze do całkowitego zagojenia. p>

Źródło zdjęcia: Medetec (www.medetec.co.uk)