Facetgewrichten zijn de kleine stabiliserende gewrichten in de wervelkolom, en ze kunnen pijnlijk worden door een verschillende redenen. Veelvoorkomende oorzaken van pijn zijn artritis, letsel en mechanische belasting of normale slijtage. Wanneer een of meer facetgewrichten om welke reden dan ook verslechteren, kan de pijn uitstralen naar andere delen van het lichaam. De facetgewrichtsinjectie is een minimaal invasieve behandeling die de pijn voor een langere periode verlicht en de arts helpt de oorzaak van de pijn te achterhalen.

Soorten facetgewrichtsinjecties

Er zijn verschillende soorten facetgewrichtsinjecties. Ze omvatten allemaal het injecteren van een verdovingsmiddel en langdurige ontstekingsremmende steroïden in het facetgewricht. Het verminderen van de druk op de zenuwen veroorzaakt door een ontstoken facetgewricht geeft pijnverlichting. De pijn van een facetgewricht wordt overal ervaren, van de nek en schouders tot de heupen en bovenbenen, en soms langs de benen. Om deze reden zijn er drie hoofdtypen injecties die een arts kan toedienen.

• Lumbale facetgewrichtsinjectie – De lumbale facetgewrichten bevinden zich in het onderste deel van de wervelkolom. Deze ontstoken gewrichten zorgen ervoor dat een persoon pijn ervaart in de onderrug, heupen, billen en / of benen. De injectie van het lumbale facetgewricht wordt in het onderste deel van de wervelkolom toegediend.
• Injectie van het cervicale facetgewricht – Cervicale facetgewrichten bevinden zich in het bovenste deel van de wervelkolom in de nek. De pijn die door deze gewrichten wordt veroorzaakt, wordt normaal gesproken gevoeld in de nek, schouders, armen en / of gezicht of hoofd. In dit geval wordt de injectie toegediend in het bovenste deel van de wervelkolom.
• Thoracale facetgewrichtsinjectie – Dit is vergelijkbaar met de cervicale facetgewrichtsinjectie omdat de pijn wordt veroorzaakt door facetgewrichten in de bovenste wervelkolom maar onder de nek. De arts moet beslissen welk facetgewricht de meest waarschijnlijke kandidaat is die pijn in de bovenrug of borst veroorzaakt. De injectie wordt toegediend in het bovenste of middelste deel van de wervelkolom.

Wat gebeurt er na de facetgewrichtsinjectie

F De facetgewrichtsprocedure, samen met de voorbereiding en onmiddellijke hersteltijd, duurt gewoonlijk minder dan 30 minuten. Er is niets te vrezen. Na de injectie wordt de patiënt gevraagd om de armen en benen te bewegen, te gaan zitten en uiteindelijk op te staan. Hij of zij kan ook worden gevraagd om vóór de procedure een typische beweging uit te voeren die pijn veroorzaakte. Dit maakt deel uit van het proces om te bepalen of de bron van pijn is gevonden.

Hieronder volgt een samenvatting van wat u na de injectie kunt verwachten.

1. Pijn – Er wordt een verdovingsmiddel toegediend met de steroïde, dus er is weinig of geen pijn gedurende de eerste uren na de injectie. De pijn na injecties in het facetgewricht varieert van patiënt tot patiënt. De eerste dagen na de injectie kan de patiënt nog steeds de pijn ervaren die vóór de injectie werd gevoeld totdat het steroïde effect heeft. Als het facetgewricht dat de pijn veroorzaakte, is behandeld, zal de patiënt tegen het einde van de eerste week na de injectie pijnverlichting beginnen te ervaren.

2. Bijkomende symptomen – Soms ervaren patiënten milde pijn die verband houdt met de injectieplaats nadat de verdoving is uitgewerkt. Als de plaatselijke verdoving zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, kan de patiënt een lichte zwakte of gevoelloosheid in de nek of rug ervaren. Dit komt niet vaak voor. Er kunnen ook tijdelijke reacties op de steroïde medicatie optreden, zoals vochtretentie of prikkelbaarheid.

3. Activiteit – Bij thuiskomst is het belangrijk om activiteiten te beperken. Drink de eerste dag geen alcohol en doe geen zware activiteiten. Probeer wel een dagboek bij te houden om de mate van pijnvermindering die u tijdens de eerste week ervaart bij te houden. Deze informatie helpt de arts om de resultaten van de procedure te beoordelen en de volgende behandelingsstappen te bepalen.

4. Zelfzorg – Patiënten kunnen de medicijnen die ze normaal gebruiken, hervatten. De injectieplaats moet schoon en droog worden gehouden. Let ook op ongebruikelijke symptomen zoals een infectie of koorts. Begin na verloop van tijd, en naarmate de pijn afneemt, geleidelijk niet-inspannende activiteiten weer aan de dagelijkse routine toe te voegen. Dit is een goede manier om de rugspieren te versterken en om te bepalen of de injectie in het juiste facetgewricht is toegediend.

5. Follow-up – Altijd opvolgen door doktersafspraken te houden. Zorg ervoor dat u de arts details geeft over de symptomen die tijdens de hersteltijd optreden. Hoe meer informatie de arts bij de hand heeft, hoe beter.

Pijnverlichting geeft mensen hoop

De bron lokaliseren pijn is niet altijd gemakkelijk. De arts zal veel tijd besteden aan het beoordelen van de toestand van de patiënt voordat hij een injectie in het lumbale facetgewricht of een injectie in het cervicale facetgewricht toedient. Elke pijn na injecties in het facetgewricht die de patiënt ervaart, zal draaglijk lijken wanneer de pijn de komende maanden afneemt. Zelfs tijdelijke pijnverlichting geeft mensen de hoop weer een pijnvrij leven te leiden wanneer de arts in staat is de oorzaak van de pijn vast te stellen en te behandelen.