Beschrijving
Rectus femoris maakt deel uit van de quadriceps-groep. Het is een spiermassa in het bovenste, voorste middelste compartiment van de dij en is de enige spier in de quadricepsgroep die de heup kruist.
Het is superieur en ligt boven de vastus intermedius-spier en het superieure mediale deel van Vastus lateralis en Vastus medialis.
Het woord rectus is een Latijns woord dat “recht” betekent. Zo kreeg de rectus femoris zijn naam omdat hij recht langs de dij loopt.
Het is een in twee richtingen werkende spier aangezien hij kruist het heup- en kniegewricht; daarom draagt het bij tot 90 ° knieflexie en ondersteunt het de iliopsoas bij heupflexie.
Een korte rectus femoris kan bijdragen aan een hoger geplaatste patella ten opzichte van de contralaterale zijde. Een duidelijk verkorte rectus femoris wordt gesuggereerd door knieflexie van minder dan 80 ° of door duidelijke prominentie van superieure patellaire groef
Anatomie
Oorsprong
is afkomstig van anterieur inferieur iliacale wervelkolom (AIIS) en het deel van alar van het ilium superieur aan het acetabulum
Insertie
Rectus femoris samen met vastus medialis, vastus lateralis en vastus intermedius voegt zich bij de quadricepspees om in te brengen op de patella en tibiale tuberositas (via patellaire ligament).
Zenuwvoorziening
Rectus Femoris wordt geïnnerveerd door de femorale zenuw , afkomstig van lumbale zenuw 2, 3 en 4 zenuwwortels
Bloederige toevoer
Bloed wordt aan de Rectus Femoris geleverd via een neergaande tak van de laterale circumflex femorale (LCF) slagader.
Functie
Heupflexie
- Rectus Femoris werkt met iliopsoas om heupflexie te produceren, vooral als de knie geflecteerd is.
- Tijdens gang, als een heupbuiger, werkt het samen met de iliopsoas in de “Toe off” -fase.
Knie-extensie
- Samen met andere spieren die deel uitmaken van de Quadriceps femoris, vergemakkelijkt het de knie-extensie.
- In de terminale zwaaifase fungeert rectus femoris als een extensor van de knie, als een spier in de quadricepsgroep, genereert het kracht die nodig is voor belasting (voetvlakfase) in de standfase.
- Rectus femoris is efficiënter in beweging door hyperextensie van de heup en knieflexie te combineren of vanuit een positie van knie-extensie en heupflexie. Bijvoorbeeld tegen een voetbal trappen.
Beoordeling
Palpatie
Rectus femoris kan worden gepalpeerd omdat het de meest superieure van de quadriceps-spieren is. Start palpatie bij AIIS, rectus femoris kan worden gevoeld tot het inbrengen in de quadricepspees. Door de patiënt te vragen om quadriceps isometrisch te contracteren, kan de spierbuik worden geïdentificeerd.
Kracht
Om de spierkracht voor de Rectus Femoris (inclusief de rest van de quadricepsgroep) te beoordelen, plaatst u de patiënt in zittende positie met de heup en knie 90 ° gebogen voor graad 5, 4 en 3, terwijl graad 2, wordt beoordeeld in zijligging met het testbeen naar boven en de knie gebogen tot 90 ° -positie.
Andere tests
Bij letsel aan Rectus femoris:
- FABER (Patrick’s test) – ongeoorloofd geen pijn
- Pijn wordt gevoeld bij weerstand tegen heupflexie
- Ely ‘test – ongeoorloofde pijn bij benauwdheid
- Knie-ROM wordt verminderd tot onder 80 ° bij een tekort aan Rectus femoris of prominentie van patella-grove wordt opgemerkt.
