Wat is piekstroommeting?

Piekstroommeting is een snelle test om de lucht die uit de longen stroomt te meten. De meting wordt ook wel de peak expiratory flow rate (PEFR) of de peak expiratory flow (PEF) genoemd. Piekstroommeting wordt meestal gedaan door mensen met astma.

Piekstroommeting kan de hoeveelheid en snelheid van lucht laten zien die kan worden ingeademd voordat de longen volledig worden uitgeademd. De meting moet worden gestart na een volledige inademing van de longen.

Tijdens de test blaast u krachtig in het mondstuk van een apparaat. Apeak-debietmeter (PFM) wordt het vaakst gebruikt. Dit is een klein handapparaat gemaakt van plastic. Een PFM is klein en licht genoeg om bijna overal te worden gebruikt. Het is belangrijk om regelmatig dezelfde PFM te gebruiken. De meetwaarden kunnen per merk en type meter verschillen. In sommige gevallen wordt de test uitgevoerd in het kantoor van een zorgverlener of in een ziekenhuis met een aspirometer. Dit apparaat heeft een handmondstuk dat met een snoer is bevestigd aan een grotere elektronische machine.

Een belangrijk onderdeel van piekstroommeting merkt piekstroomzones op. Piekstroomzones zijn meetgebieden op een piekstroommeter. Het doel van de piekstroomzones is om vroege symptomen van ongecontroleerd astma te laten zien. Piekstroomzones worden voor elke persoon anders ingesteld. Uw zorgverlener zal helpen bij het bepalen van uw piekstroom zones. De 3 piekstroomzones worden aangegeven met een kleur en omvatten:

• Groen. Dit betekent ‘gaan’. De groene zone is 80% tot 100% van uw hoogste piekstroomwaarde of persoonlijk record. Dit is de zone waarin u zich elke dag zou moeten bevinden. Als uw metingen in deze zone zijn, beweegt de lucht goed door de grote luchtwegen in uw longen. Het betekent dat u uw gebruikelijke bezigheden kunt doen en zonder problemen kunt gaan slapen.

• Geel. Dit betekent ‘voorzichtig’ of ‘langzamer’. De gele zone is 50% tot 80% van je persoonlijk record. Metingen in deze zone zijn een teken dat uw grote luchtwegen zich beginnen te vernauwen. U kunt milde symptomen krijgen, zoals hoesten, zich moe voelen, kortademig zijn of het gevoel hebben dat uw borstkas beklemd raakt. Deze symptomen kunnen ervoor zorgen dat u niet meer kunt slapen of niet goed slaapt.

• Rood. Dit betekent “stop”. De rode zone is minder dan 50% van uw persoonlijk record. Metingen in deze zone duiden erop dat u ernstige vernauwing van uw grote luchtwegen heeft. Dit is een medisch noodgeval. U moet onmiddellijk hulp krijgen. U kunt hoesten, zeer kortademig zijn, piepende ademhaling tijdens het in- en uitademen, of met intrekkingen (de spieren tussen de ribben werken hard om u te helpen ademen). U kunt ook moeite hebben met lopen en praten.

Waarom heb ik misschien een piekstroommeting nodig?

Piekstroommeting met een piekstroommeter is handig voor mensen met astma. Tijdens een astma-aanval beginnen de grote luchtwegen in de longen langzaam te versmallen. Dit vertraagt de snelheid van lucht die door de longen beweegt. Een apeak-stroommeter kan helpen de vernauwing van de luchtwegen te laten zien ruim voordat een anastma-aanval plaatsvindt. Een piekstroommeter kan u helpen bepalen:

• Wanneer moet u medische spoedhulp krijgen? zorg

• Hoe goed een behandelplan voor astma werkt

• Wanneer moet u stoppen of medicijnen toevoegen als voorgeschreven door uw zorgverlener

• Wat veroorzaakt een astma-aanval, zoals lichaamsbeweging

Een piekstroommeter kan u helpen astma beheren. Het kan u en uw zorgverlener informatie geven over hoe open de luchtwegen in uw longen zijn. De bekkenbodem kan kleine veranderingen in de grote luchtwegen detecteren voordat u begint te piepen. Als u elke dag een bekkenbodemspier gebruikt, weet u wanneer uw piekstromen beginnen te dalen. Hierdoor kunt u vroegtijdig wijzigingen in uw geneesmiddel of routine aanbrengen om te voorkomen dat astmasymptomen erger worden. De BFM kan ook de meetwaarde identificeren waarop u uw zorgverlener moet bellen of naar de eerste hulp moet gaan.

Uw zorgverlener adviseert u mogelijk niet om een bekkenbodemspier te gebruiken, tenzij uw astma matig of ernstig is en u deze met geneesmiddel. PFM kan ook worden gebruikt om andere longproblemen te beoordelen, zoals:

• Emfyseem. Dit is een chronische longaandoening die de kleinste luchtzakken in de longen (longblaasjes) aantast.

• Chronische bronchitis. Dit is een langdurige ontsteking van de bronchiën. Het zorgt voor overtollig slijm en een chronische hoest.

Wat zijn de risico’s van piekstroommeting?

Alle procedures hebben enkele risico’s.De risico’s van deze procedure kunnen zijn:

• Als u diep moet inademen, kunt u zich duizelig of kortademig voelen.

• Het kan hoesten of piepende ademhaling veroorzaken.

Bepaalde factoren kunnen de nauwkeurigheid van piekstroommeting verstoren, zoals:

• Niet diep genoeg inademen om de test te starten

• Niet krachtig genoeg uitademen om je ware niveau van disfunctioneren te laten zien

• Hoesten tijdens de test

• Slechte afdichting rond het mondstuk tijdens het uitvoeren van de procedure

• Een vuile meter

• Het mondstuk blokkeren met je tong

• Gebruik van medicijnen die de luchtwegen openen (bronchodilatatoren)

• Gebruik van een ander type of merk piekstroommeter, aangezien metingen kunnen variëren tussen merken en typen meters.

Hoe bereid ik me voor op piekstroommeting?

Uw zorgverlener zal het procedure voor jou. Stel hem of haar alle vragen die u heeft. Mogelijk wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier aandachtig door. Stel vragen als er iets niet duidelijk is.

Vertel het uw zorgverlener als u medicijnen gebruikt. Dit omvat recepten, vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruiden-supplementen.

Zorg ervoor dat u:

• Eet geen zware maaltijd vóór de ingreep, als dit wordt aangegeven door uw zorgverlener

• Volg alle andere instructies die uw zorgverlener u geeft

Voordat u begint met het dagelijks meten van de piekstroommeter, uw zorgverlener kan ervoor zorgen dat u gedurende 2 tot 3 weken een gedetailleerd schema volgt. Dit wordt gedaan om uw “persoonlijk beste” piekstroommeting te vinden. Deze waarde wordt gebruikt als basislijn voor uw dagelijkse metingen.

Wat gebeurt er tijdens piekstroommeting?

Piekstroommeting is 1 of meerdere keren per dag op hetzelfde tijdstip van de dag worden gedaan, of wanneer u vroege tekenen van een astma-aanval heeft. Of u moet het gebruiken op aanwijzing van uw arts. Gebruik de piekstroommeter (PFM) voordat u astmamedicatie gaat gebruiken. Uw zorgverlener kan andere keren adviseren wanneer het gebruik van een bekkenbodemspieren nuttig is.

In de meeste gevallen volgt de piekstroommeting dit proces:

1. Zorg ervoor dat de schuifwijzer voor elk gebruik op de piekstroommeter wordt gereset naar de 0-markering.

2. Houd de PFM bij het handvat vast.

3. Sta rechtop .

4. Verwijder kauwgom, snoep of voedsel uit uw mond.

5. Haal diep adem en steek het mondstuk in uw mond. Sluit uw lippen en tanden stevig rond het mondstuk.

6. Blaas zo hard en zo snel mogelijk uit. Een “snelle stoot” is beter dan een “langzame slag”.

7. Noteer het nummer waar de glijdende wijzer op de schaal is gestopt.

8. Zet de aanwijzer terug op 0.

9. Herhaal dit 3 keer. De 3 metingen moeten dicht bij elkaar liggen. Pas uw techniek aan als dit niet het geval is.

10. Als u hoest tijdens een meting, herhaal dan de meting.

11. Noteer alleen de hoogste van de 3 metingen in een grafiek of in een notitieboekje. Reken de cijfers niet samen. Het hoogste aantal wordt je piekstroom of persoonlijk record genoemd.

12. Gebruik de piekstroommeter één keer per dag, of zoals voorgeschreven door uw zorgverlener. Meet piekstromen elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip. Een goed moment kan zijn wanneer u voor het eerst wakker wordt of voor het slapengaan.

13. Reinig en verzorg uw meter volgens de instructies.

14. Als u een nieuwe piekstroommeter gebruikt, moet u uw nieuwe persoonlijke beste waarde op de nieuwe meter vinden.

15. Uw zorgverlener kan u indien nodig andere instructies geven.

Wat gebeurt er na piekstroommeting?

Noteer in welke piekstroomzone uw meting valt. Volg de onderstaande instructies:

• Groen. Dit betekent “gaan”. U moet uw astmaplan blijven volgen zoals voorgeschreven door uw zorgverlener.

• Geel. Dit betekent ‘voorzichtigheid’ of ‘langzamer gaan’. Vertel het uw zorgverlener op dit moment. Hij of zij kan u vertellen om uw medicijnen te verhogen of te veranderen. Hij of zij kan u andere instructies geven om te voorkomen dat uw symptomen erger worden.

• Rood. Dit betekent ‘stop’. Dit is een medisch noodgeval. U moet meteen hulp krijgen. Neem uw reddingsmedicijn en bel uw zorgverlener of ga naar een eerste hulp.

Uw arts kan u meer instructies geven over wat u moet doen in elke piekstroomzone.